姜朝鳳宗族

臉盲症，即面部識別能力缺乏症（英語：prosopagnosia）[2]。該症狀表現一般分為兩種：患者看不清別人的臉；患者對別人的臉型失去辨認能力[3]。
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不是我失禮認不得你！布萊德彼特呼籲全球關注臉盲症問題
也許認不得人不是記憶不好，而是臉盲症作祟
文 / 魯皓平    不是我失禮認不得你！布萊德彼特呼籲全球關注臉盲症問題 | 魯皓平 | 遠見雜誌 https://bit.ly/3yIijAe
2022-07-14
不是我失禮認不得你！布萊德彼特呼籲全球關注臉盲症問題
獲得奧斯卡最佳男配角獎的布萊德彼特，也深受臉盲症的困擾。Robert Hanashiro
臉盲症問題也許不影響健康，但卻成了許多人社交障礙的主因，布萊德彼特也深受其害……
曾幾何時，你我勢必都有認不得人的情況，也許總是想著不知道在何處曾經見面、是否是老同學或老同事，那種亟欲想起對方是誰的感覺就像絞盡腦汁般無奈，更遑論對方上前和你打招呼、熱情的和你噓寒問暖時，你支吾其詞的反應有多麼尷尬了。
這種認不得人的狀況，其實幾乎天天在你我的生活中上演，有時你會迴避、會退縮，因為當對方可能是你過往熟識的夥伴時，那種認不得人的感覺確實令人無奈。
不過，可能想不起未必是你的記憶力不好、認人的能力很弱，而是一種俗稱「臉盲症」的面部識別能力缺乏症（prosopagnosia）作祟，罹患該症狀的患者其實會看不清楚別人的臉，甚至對臉型失去辨識能力。
布萊德彼特承認自己多年來飽受臉盲症困擾
《從前，有個好萊塢》布萊德彼特劇照。Sony圖／《從前，有個好萊塢》布萊德彼特劇照。Sony
以《從前，有個好萊塢》（Once Upon a Time in Hollywood）獲得奧斯卡最佳男配角的布萊德彼特（Brad Pitt），近期就自爆自己有臉盲症的困擾，他在接受《GQ》專訪時表示，「我想記住我所遇到的人，可是我認為自己做不到而感到羞愧。」
布萊德彼特分享，他如果在社交場合、派對聚會上，會很努力的記住新朋友、認出他們的面孔，因為怕別人認為他遙遠、有距離、冷漠、難以親近、自私，但實際上是，他如果不這麼做，他很有可能就認不得對方，「我曾因為認不出對方很有禮貌的詢問對方『我們是在哪裡認識的？』，但卻有了非常不好的回應。」
這不是布萊德彼特第一次談到自己的臉盲症問題，在《Esquire》的報導中提到──布萊德彼特不會記得你，如果你見過他，但當他再次見到你時，他會不知道你是誰，即便你們有過一段真正的談話、噓寒問暖，但當你一離開，你的臉就會從布萊德彼特的腦海裡消失。
布萊德彼特：我不想出門，但我偏偏又是公眾人物
對臉盲症患者來說，他們眼中的臉孔大概就是這個樣子。eferrit圖／對臉盲症患者來說，他們眼中的臉孔大概就是這個樣子。eferrit
對布萊德彼特來說，他會盡可能的記住一個人的輪廓，但五官在他的心底基本上就是被無情地抹去，「我以前會常常試圖欺騙那些我早已記不得的人、讓他們以為我記得他們，或是從接下來的談話中搜索對方是誰的蛛絲馬跡，但後來有一段時間我決定坦白。」
「對不起，我們是在哪裡認識的？」
但他的坦承，並沒有一個好的結果。
「很多人因此怨恨我，他們認為我不尊重他們，甚至認為我耍大牌、太過自負，但每個人的臉對我來說真的是個謎，我無法把握每一張臉，即便我努力的去嘗試。」
布萊德彼特表示，因為臉盲症的問題，他曾經有段時間到了真的完全不想出門的程度，但他是個公眾人物、是人群的中心，「你會遇到很多人，然後你又會再一次遇到他們。」
臉盲症是什麼原因造成的？
影響臉盲症的梭狀回在大腦中的位置圖／影響臉盲症的梭狀回在大腦中的位置
醫學上，臉盲症是一種面部感知的認知障礙，罹患此病的人只能夠識別熟悉的面孔，特別是家人和朋友，但患者的視覺處理（如物體辨別）和智力功能（如決策能力）的方面保持都非常完好。
臉盲症最初是指急性腦損傷後產生的一種情況，但先天因為染色體異常而導致的症狀也存在，患病率約為2.5％。通常與面部辨識障礙有關的大腦構造是梭狀回（Fusiform gyrus），它是顳葉與枕葉的一部分，專門處理顏色訊息、人臉與身體識別、文字辨識等。
然而，梭狀回的功能受損，就會讓人無法再對臉孔進行辨識，因為在生理上的感知，係眼睛負責感知視覺訊息，經過視皮層處理後，再由梭狀回辨析，大腦會在此時找出生物特徵，藉此來分辨不同的人。
研究也發現，汽車專家在辨識汽車外觀、鳥類專家在辨識鳥類種類時，他們大腦中的梭狀回會特別活躍，證實了該組織對辨識上的作用；但相對臉盲症患者來說，梭狀回幾乎沒起作用，因此很難感受到視覺上的差異。
醫學上沒有治療方法　患者常有社交障礙
對於需要認識很多人的社交場合，其實對布萊德彼特是個大挑戰。menshealth圖／對於需要認識很多人的社交場合，其實對布萊德彼特是個大挑戰。menshealth
其實，對於布萊德彼特的困擾，其實許多人都非常難以理解，因為正常人無法想像臉盲症患者的世界，究竟是什麼模樣。
加上這種病症其實對生活上沒有大礙、不影響健康，所以其受重視或關心的程度並不高，只是社交上可能會產生障礙。這種疾病目前沒有解方、缺乏治療的方法，所以也沒有任何藥物可以治療。
有醫師在臨床研究發現，臉盲症患者常常出現這樣的情形──在職場上，他會忙著跟熟識的同部門同事自我介紹，但卻混入陌生部門的群體中，只因為以為他們是自己熟悉的夥伴；有些人在人群裡如果不幸走丟、迷路後會驚慌失措，因為深怕同伴無法找到自己；甚至還有家長到幼稚園裡接錯小孩的案例。
醫師提醒，要解決臉盲症的問題，有一部分患者會在日常上避免和他人對眼，以防不必要的打招呼行為，或是在特定場合就養成和所有人都點頭、微笑的習慣，藉以展現自己的友善。
但最好的方式，還是在另一半或家人的幫助下，隨時提點眼前所面對的是哪個人，並且選擇適度公開自己的病情，讓身邊的人了解、體諒。
專家說，臉盲症的隱性傷害，就是他們會盡可能的避掉所有社交場合的聚會，漸漸變得害羞、內向、孤僻、獨立，久而久之也不想與人相處，這種影響可不是外人可以想像的。
臉盲症患者常常會因此有社交障礙的困擾。goodrx圖／臉盲症患者常常會因此有社交障礙的困擾。goodrx
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【文、圖／摘自漫遊者文化《遺忘的慰藉》，作者杜威．德拉伊斯瑪】
認不出別人長相是一種病！臉盲症患者的世界長怎樣？ | 健康知識+ | 新聞 | 元氣網 https://bit.ly/3IHt2PY
認不得臉孔，或者說，「忘記了」認識的臉孔〈在旁觀者看來是如此〉，對一個人的社交生...
認不得臉孔，或者說，「忘記了」認識的臉孔〈在旁觀者看來是如此〉，對一個人的社交生活可能產生深遠的影響。 圖／ingimage
愛麗絲與矮胖子
臉盲症有兩種主要形式，區別在於視覺刺激處理出錯的階段不一樣。「統覺性臉孔失認症」〈apperceptive prosopagnosia〉的病患，喪失將臉部各個元素統合的能力。這是面部辨識過程中的「早期」缺陷。有這種失調症的病患，無法看出兩張照片裡的臉孔是否為同一張臉。和皮博士一樣，士兵S與A中尉罹患的必然也是統覺性臉孔失認症。
相反的，「聯想性臉孔失認症」〈associative prosopagnosia〉的病患，可以從不同照片中看出它們是否是同一張臉，卻無法把這臉孔與他們記憶中所知的臉孔，以及對這個人的相關認知連結在一起。熟悉的面孔並未從他們的記憶裡消失，只是他們無法從記憶裡召喚回想出來。
病患與他們認識的人在日常互動時，這兩種失調症表現出來的是相同情況。
英國神經學家拉納〈A. J. Larner〉從路易斯．卡羅〈Lewis Carroll〉一八七一年所寫的《愛麗絲鏡中奇遇》中，愛麗絲與矮胖子會面的那段情節，看出了第二種面部辨識能力失能的初期症狀。
愛麗絲與矮胖子進行一段不太愉快的對話後，她覺得自己該走了。
於是她站起身，伸出手。「再會了，有機會下次見！」她盡可能展現出愉快的口氣。
「如果我們真的再見到面，我應該也不會認得妳。」矮胖子用不太滿意的口氣回答，伸出一根手指頭和她握手。「妳和其他人長得一模一樣。」
「通常是看臉來分辨的。」愛麗絲若有所思地說。
「這就是我要抱怨的。」矮胖子說。「妳的臉就長得跟所有人一樣—兩個眼睛—這麼的—」〈他用大拇指在空中比畫它們的位置〉「鼻子在中間，嘴巴在下面。總是都長這樣。假如說，妳的兩個眼睛都長在鼻子的同一邊—或是嘴巴長在上面—那也許還有點幫助。」
這裡，我們看到一顆蛋在抱怨所有人類的臉孔彼此有多麼相像。
許多年來，臉盲症一直被視為是一種後天的失調症，因為意外—例如中風、腦部缺氧，或是像皮博士一樣，在診斷中發現腫瘤—導致腦部受損而造成的。不過，一九七六年之後，逐漸有一些病例出爐，有些臉盲症的人完全診察不出腦部受損的跡象，也有人從小就有無法辨識臉孔的問題。
先天性臉孔失認症
過去十年來的研究，讓我們得以理解，這種失調症也有先天的形式，被稱為「發展性臉孔失認症」〈developmental prosopagnosia〉。由於它是與生俱來的問題，因此往往未被注意，甚至連孩子本身也有察覺。通常是發生了一些意外事件，才讓缺乏面部辨識能力的問題曝光。
例如，一名五歲男童在托兒所裡咬了經常欺負他的另一名男童，不過，當他受到托兒所教職員的責罰時，他卻無法肯定自己咬的是否就時常欺負他的人。又或是，一名六歲女童在熱鬧的商店裡和母親走散了，開始問每一個路過身邊的女性是否是她的母親。
二○○三年，一篇論文總結了目前的最新研究，將發展性臉孔失認症形容為「相當罕見的情況」。依目前估計，大約有百分之二的人對面孔辨識有困難，達到需接受臉盲症診療的程度。網際網路在此扮演了重要角色。美國哈佛大學與英國倫敦學院大學共同架設了這個主題的相關網站〈www.faceblind. org〉，從發現自己有類似症狀的人當中，搜集到出乎預期數量的回應。研究人員與這些人聯繫，並從研究中發現：許多發展性臉孔失認症的案例，他們的其他家族成員也有同樣的問題。這顯示可能有遺傳因素會選擇性地阻斷臉部的記憶。
發展性臉孔失認症或許有助於釐清幾個關於自閉症的面向，因為被診斷具有自閉症的人，也有辨識面孔的問題，並且會用較不尋常的方式觀察人臉。兩者彼此相關是毋庸置疑的，問題是：究竟是什麼樣的關聯？是否自閉症的兒童有辨識面孔的問題，因此缺乏重要的社交聯繫工具，以至於更加重他們自閉症的情況？抑或是反過來，因為他們社會取向〈social orientation〉的缺乏，以至於他們在面部辨識能力關鍵期受到的刺激不足，所以無法順利發展？
阿爾欽博多還有一幅畫名為《蔬菜的畫像》〈Portrait with Vegeta...
阿爾欽博多還有一幅畫名為《蔬菜的畫像》〈Portrait with Vegetables〉，又名《蔬果商》〈The Green Grocer〉，可以讓毫無辨識面孔困難的人，體驗一下具有這種能力障礙的人的世界。 取自維基百科：https://en.wikipedia.org/wiki/Giuseppe_Arcimboldo
對於可以正常辨識面孔的人來說，很難想像沒有這種能力的人的世界。我們在一定的程度上會自動記住人的面孔。它發生在無意識中，而且由於它的機能如此強大，幾乎每個人都可以毫不費力就看出畫家朱佩賽．阿爾欽博多〈Guiseppe Arcimboldo, c. 1527-93〉著名畫作中的臉孔，儘管在這幅畫裡， 圖書館員的臉是由書本所組成，臉孔則是用蔬菜、水果或魚拼湊而成。患有臉盲症的人，看到這類的畫像是全然無能為力，只能看出一堆草莓、蘋果和成串的葡萄。
不過，阿爾欽博多還有一幅畫名為《蔬菜的畫像》〈Portrait with Vegetables〉，又名《蔬果商》〈The Green Grocer〉，可以讓毫無辨識面孔困難的人，體驗一下具有這種能力障礙的人的世界。我們在當中看到裝滿了洋蔥、胡蘿蔔、其他根莖蔬果和菜葉的大碗。不論我們注視這幅畫多久，也看不出其中的臉孔。我們經歷了暫時性的臉盲。而當我們把這幅畫上下反轉，圖中的臉孔就會立刻浮現。
鮮為人知的困擾
認不得臉孔，或者說，「忘記了」認識的臉孔〈在旁觀者看來是如此〉，對一個人的社交生活可能產生深遠的影響。臉盲症不像色盲或是讀寫障礙那麼廣為人知，因此當尷尬的狀況出現時，通常無法靠簡單說明這種失調症就能順利化解。在與這些病患的訪談過程中發現，他們的狀況迫使他們在日常生活中作出調整。
他們需要面對 的風險是，可能會對著熟識的同事自我介紹，或是加入了一群陌生人的團體，只因為誤認他們是熟人。有些人在人群中會驚慌失措，擔心自己會與同行的夥伴走失， 而且無法再把他們找回來。也有人提到了擔心自己到幼兒園裡會接錯孩子，把別人的小孩接回家。跟某個認識的人擦肩而過卻沒有打招呼，則會被解讀為冷漠或是傲慢。
大部分有臉盲症的人都發展出一套技巧，以避免發生類似的結果。有些人走在街上時，會避免與人有視線接觸。有些人在必要情況下，會對每個人都熱情打招呼。有時，他們會交代伴侶在遇到任何熟人時，要馬上說出對方的名字。有這類情況的人往往會避開社交的場合，因為他們覺得害羞和缺乏安全感。我們無從得知這是他們個性上的特質，還是過往經驗所導致的結果。
我們目前對於這種臉盲的症狀仍無能為力，既沒有治療的方法，也沒有藥物可用。專家們多半會建議病患，把重點放在處理它帶來的後果，因為許多人傾向不想讓別人知道自己的狀況，但這只會讓事情變得更糟。
第一個被記錄在醫學文獻上的臉盲症病例是在一八四四年，由家庭醫師亞瑟．威根〈Arthur Wigan〉所記錄。他建議病人公開自己的狀況，相信朋友和家人會對自己展現體諒。到目前為止，這仍是最好的建議。
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