姜朝鳳宗族

廢死/「照顧殺人」多出自孝子孝女/隨機殺人兇嫌，有6點共通性/無差別殺人事件加害者年紀約在20-40歲之間，幾乎都是男性，無業或工作不穩定，有強烈的挫折感和自卑，沒有朋友，和家人不親近，部份有精神疾病，前科或吸毒/全世界只有36國與台灣一樣持續使用死刑 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - https://goo.gl/83aYNy
男性護理師/全台護理人員平均薪資約4.1萬至4.2萬/全國醫院護理人力短缺超過五千五百人+招募護理人力困難，其中四成非常困難，各醫院護理人力缺額超過五．五％+全國護理人員有二十四萬五千多人領照，實際執業僅六成，各醫院招不到護士，離職率也高達十二％。+日本是一比七，台灣卻是一比九到十三 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - https://goo.gl/6K43PT
世界第一！台灣「護病比」1:13奪全球之冠評鑑結果竟然有75%醫院無法達標。最佳「護病比」應該是1：6，每增加1名患者，護理人員勞動條件惡化，病人就可能增加7%的死亡風險。 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - https://goo.gl/3gLQRu
藥師人口比/醫師人口比/護病比/台灣白班平均護病比約為1:9-10，小夜班約為1:13-14，大夜班甚至高達1:15-16，比起美國法律規範的護病比1：4 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - https://goo.gl/VGixix
「醫療是服務業」醫療業到底是不是服務業？醫療業被認為是比較輕賤的，所以不時有消費者在進行消費、享受服務時，有著「有錢老大心態」，對服務業從業人員缺少了應有的尊重—性騷擾、亂殺價，佔便宜。/以2015年為計，服務業占GDP的比重為62.8%，平均就業人數為660.9萬人，占總就業人數的59％，是台灣經濟活動的主體 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - https://goo.gl/whHc5o

普查長者健康＋協助復健 預防長照成效全國No.1
By 黃漢華, m.gvm.com.tw查看原始檔
自從日本在2000年開辦介護保險後，這十幾年來，全日本65歲以上老人需要介護比率，全國平均從14.4％增加到18.2％，卻只有和光市愈來愈低，從11.5％降到9.4％，幾乎是全國平均的一半。
每三年調查一次 掌握全市老人健康
和光市怎麼做到的？首先，和光市在日本推行介護保險後，立刻於2001年展開全市老人大調查，逐一發放問卷，深入了解每個人的居住、身體機能、失智與疾病狀態。每三年調查一次。目前1萬4000多位老人因此被市政府深深了解。
市府針對老人的調查內容，可說鉅細靡遺。除了詢問血壓、血糖、運動習慣，便祕、尿失禁、腳部外觀也要求回答，而每天用餐時間與次數、是否參與社會活動，連住處房屋有無電梯、是租借或自有，市府都要知道。長者必須具名，至於不回覆者，市府就派專人逐一登門拜訪，務必掌握情況。
「透過調查，知道長者的需求，市府才能提供服務，」和光市保健福祉部部長東內京一表示。
對老人研究清楚後，和光市政府結合長照機構、照護人員，形成鐵三角，利用社區藥局、診所、居家護理師、介護訪視員等資源，透過營養改善、肢體運動等23種方法，協助老人生活自立。
日本的介護保險依長者身心障礙嚴重度，依序為「要介護一」「要介護二」「要介護三」「要介護四」「要介護五」及「要支援一」「要支援二」級別。和光市從普查中，找出「要介護一」「要支援一」與「要支援二」三種身體機能輕微障礙老人，提供到宅或機構訓練，讓他們完全脫離介護。
今年84歲的高木絢子，四年前在家裡跌斷左腿，原本列入「要支援二」介護服務。照護人員引導她每天到日照中心，使用運動器材，訓練腿部肌肉，一年多後，可以自己行走，從介護服務畢業。
在和光市區，像高木這樣的長者並不難找。83歲的松田洋子因為臥病，雙腳無力，難以行走，放棄最喜愛的上街購物。公衛護士富岡禮子到她家裡，提供居家護理，幫助她在家裡復健、運動，經過九個月努力，她帶著笑容，外出購物。
東內京一分析，調查發現，老人家因為自然虛弱、腳關節不適、咀嚼變差，影響飲食吸收，市府會派照護員到家、或送到機構訓練，甚至教導咀嚼訓練，一週兩次，通常半年後，狀況就能改善。
每一年，和市平均有超過四成使用「支援級」介護服務的長者「畢業」，市政府為他們舉辦畢業典禮，還頒發畢業證書，恭喜他們進入重生階段。
市府也提供許多促進健康服務。現任和光市長松本武洋曾在訪問時指出，市府從2003年開辦一連串「抗老措施」，鼓勵長者到住家附近的運動中心，由專業人員協助鍛鍊筋骨；也在學校教室開設茶道、烹飪班，學習新事物；甚至開遊戲間，放置俄羅斯轉盤、柏青哥、紙牌，讓長者多動腦筋。
針對曾接受長照老人 追蹤治療情況
市府每個月和長照機構、居家護理師、營養師、復健師、物理治療師、公衛護士，召開兩次社區護理會議，討論、追蹤介護長者的現況和治療計畫，連畢業者也不「放過」。
市府希望畢業長者不要再回到介護行列，優待每個月少交一成的介護費用，有經濟誘因，因此，和光市民每人每月繳交的介護保險費，平均是4228日圓，低於日本平均的5514日圓，少兩成三！
和光市的成功經驗受到全日本矚目，東內京一獲厚生勞働省邀請演講。至於研究介護的專家宮下公美子還出書《埼玉縣和光市介護畢業的祕訣》，值得台灣借鏡。

每年10萬名日本人為照顧爸媽丟工作！爸爸病倒後，高階主管看透的5個社會現實
謝孟穎 2016年01月20日 07:30 風傳媒
照顧老人的通常也是老人，爸媽過世後，遠離職場十數年的中年人該何去何從？（圖/moriakimitsuru@flickr）
照顧老人的通常也是老人，爸媽過世後，遠離職場十數年的中年人該何去何從？（圖/moriakimitsuru@flickr）
「什麼時候會輪到我？」看著臥軌自殺的熟人，高野昭博嘆了口氣。他原先年收超過1000萬日元，45歲時為了照顧父親辭掉工作後，再也回不到職場，只能抱著親人的骨灰罈流落公園。而在日本每年有10萬名上班族，隨時可能成為下一個高野昭博……
許多孩子都會跟爸媽說「長大以後就養你」，但長大後的你，真的揹得起爸媽年老後的數十年人生嗎？
年老不像孩子想得那樣浪漫，爸媽可能變得連大小便也無法自理，排泄物臭氣滿室，甚至連你的名字都忘掉。這時40、50歲的你，不只要在職場拿出漂亮成績，還得一通電話趕到醫院照顧爸媽，可能還有孩子要養，沒幾個正常人能扛住這份壓力。
為照顧爸媽，日本每年10萬人面臨中年失業
在日本「介護離職」已成嚴重社會問題，據統計每年有10萬名上班族為照顧雙親而離職，其中大半是中年高階主管，例如日本媒體採訪到的高野昭博，原先年收超過1000萬日元，本應擁有大好前途，但在45歲為了爸爸辭職，之後就再也回不到職場。
爸媽相繼過世了，高野花光積蓄又賣掉房子，成為孤苦無依的街友，只能抱著雙親的骨灰罈在公園流浪。看到熟人臥軌自殺時，比起為了對方的死亡而難過，他腦中只有一個想法：什麼時候會輪到我？
高野之所以必須離職照顧爸爸，與日本長照困境有關，在NHK記錄片《漂流老人》中，因為安養機構床位不足，老人家必須不斷搬家、不斷等待，有些人甚至還未等到床位就過世了，不斷漂流，找不到一個可以養老的歸宿。
因為日本「不要給別人添麻煩」的社會氛圍，為了照顧家人這種私人因素而請假，總會招人白眼，儘管安倍「新三箭」政策誓言達到「零介護離職」，實際上敢請長照假的人少之又少，只能像高野一樣犧牲本有大好前途的職務；爸媽過世後，他們也成了需要照顧的老人，卻早已耗盡存款，未來一片絕望。
住安養院就是不孝？放爸媽在家裡跌倒才是真不孝
台灣和日本相比，或許幸運一些，迄2014年4月底全國老人安養機構可入住人數有58,449人，但因為傳統「讓爸媽住安養院就是不孝」的觀念影響，床位供過於求，每年只有43,940人入住，佔所有需要長期照顧老人的19.5%。
曾擔任知名職場與財管雜誌副主編的康哲偉指出，68%的老年人希望可以和子女同住，只有2%願意去住安養機構，但並不是每個老人都適合自宅養老，如果住在高樓又無電梯，家裡充滿障礙物，平時又無人照顧，讓爸媽住安養機構反而能避免意外發生。
過去老人家總對安養機構有著「等死」的印象，但目前安養機構無論設備或服務都有大幅改善，具備宗教與心理治療專家、休閒活動、學習課程等，再加上有年齡接近的朋友，反而能豐富爸媽退休後的人生，又能讓子女專心在事業衝刺，賺錢來孝順長輩。子女沒有必要為了照顧爸媽放棄工作或學業，畢竟爸媽走了以後，你還是有自己的人生要過。
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許多老人家都希望與子女同住，但若家裡環境不適合養老，反而會增加發生意外的風險（圖/截自PTS 台灣公共電視@youtube）
父親兩度跌倒後，高階主管學到的5件事
在康哲偉的中年，事業如日中天時，父親兩度跌倒住院也徹底改變了他的人生；負傷與疼痛讓父親性情大變，暴躁情緒弄得家人心力交瘁，逼走了看護，也讓母親勞累到出車禍，全家生活秩序大亂。但他也從對老人照護一無所知，一步步摸索，他的經驗不只能讓我們為爸媽退休後的生活做好準備，也能預習自己的老年生活，例如以下這5點：
1.　該存多少錢才能讓爸媽退休？考量通貨膨賬，退休後至少要準備1000萬存款才能滿足到80歲以前的開銷，還尚未計入醫療費用。這數字你可能一輩子都賺不到，因此需要及早準備或靠醫療保險來協助。
2.　讓爸媽住安養院並非不孝，反而能讓他們得到更好的照顧，也能避免整個家庭失序。
3.　走路速度、食量、聽力、視力、手腳無力、失眠痠痛、迷路等7個徵兆都可以嗅出爸媽即將失能的警訊，讓你做好心理準備。
4.　全職照護者應該保有適度的休閒時間，畢竟久病無孝子，照顧老人家總讓人喘不過氣，但在爸媽走了以後，你還是有自己的生活要過。
5.　當爸媽走了，比起遺產來說，「葬禮該怎麼辦」其實更容易引發激烈爭執，請務必事先和家人溝通好。
風數據，長照專題，老人-林韶安攝
跌倒過的老人家再次跌倒機率極高，請務必讓長輩隨身攜帶拐杖（圖/風傳媒-林韶安攝）
「媽媽以後老了走不動怎麼辦？」
「我揹妳啊！」
今日日本，明日台灣，10年後臺灣將成為全球最「老」的國家，新任總統蔡英文在選前承諾的長照政策能帶來多少影響呢？日本的前車之鑑或許能警醒我們，讓我們準備一個更適合老人安居的社會。

本文部份內容經授權取材自先覺出版《當爸媽過了65歲：你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識》