鐘育志說,有位SMA寶寶,透過新生兒篩檢及早發現並開始治療,現今已與正常小孩無異,恢復狀況良好。(圖/記者張乃文攝)
台灣新生兒死亡率連續20年超過日韓,其中逾百位死於先天性疾病。醫師指出,進一步探究死亡原因可以發現,有逾百位寶寶死於先天性畸形、變形與染色體異常等先天疾病,但目前的新生兒篩檢率不到7成5,呼籲新手爸媽48小時及時進行新生兒篩檢。
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中華民國人類遺傳學會秘書長暨台大醫院基因醫學部主任簡穎秀指出,台灣新生兒死亡率連續20年超過日韓,另有逾百位寶寶死於先天性畸形、變形與染色體異常等先天疾病。
簡穎秀說,許多遺傳性或先天異常疾病在寶寶出生時不會有明顯症狀,因此需要透過新生兒篩檢來把關。
簡穎秀提到,新生兒篩檢的全名為「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」只要寶寶出生滿48小時,或餵奶滿24小時後,醫院就能透過採集寶寶微量的足跟血液,揪出寶寶的健康隱患,目前已有約21項疾病被列入公費項目當中。
出生48小時新生兒篩檢加選 專家籲:症狀出現前開始治療
簡穎秀說,根據2024年國健署的統計,公費項目篩檢率目前已高達99.6%。然而許多影響神經或肌肉,致死率極高的遺傳疾病,卻仍屬加選項目,如嬰兒死亡率第一高的遺傳疾病「脊髓性肌肉萎縮症(SMA)」,及若未及時治療,2歲前死亡率接近100%的龐貝氏症。
多數歐美國家,如美、英等及鄰近的日本與韓國,已將SMA納入新生兒篩檢常規項目。但國內目前的狀況,國健署仍在評估。
但也因為不少新手爸媽對於新生兒保險疑慮,或對篩檢項目認知不足,而延後、不進行加選項目的篩檢等。簡穎秀指出,以SMA加選篩檢率而言,台灣近5年間持續下降;依照台灣盛行率與出生人數推估,每年約有1至2位寶寶因此延誤就醫、危及生命。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒部主治醫師鐘育志說,過去有一位SMA寶寶,透過新生兒篩檢及早發現並開始治療,現今已與正常小孩無異,恢復狀況良好,也讓家長放下心中的一塊大石頭。
簡穎秀提醒,加選項目的費用其實並不高,總共11項先天性遺傳疾病的篩檢項目,可在出生48小時進行新生兒篩檢加選項目,症狀出現前開始介入治療,才能有更好的預後
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台灣新生兒死亡率超過日韓!--調查到的數據
台灣的數據
新生兒死亡率(出生後未滿 28 天)在 2022 年為 2.8 / 1,000 活產嬰兒,2021 年為 2.7 / 1,000。
嬰兒死亡率(未滿一歲)在 2022 年達到 4.4 / 1,000 活產嬰兒,2021 年為 4.1 / 1,000。
日本的數據
日本的新生兒死亡率約 0.8 / 1,000 活產嬰兒。
日本的嬰兒死亡率(未滿一歲)約 1.8 / 1,000 活產嬰兒。
韓國的數據
韓(South Korea)新生兒死亡率約 1.3 / 1,000 活產嬰兒。
韓嬰兒死亡率(未滿一歲)約 2.5 / 1,000 活產嬰兒。
結論
基於上述資料:
台灣的新生兒死亡率(2.8 / 1,000)比日本(0.8 / 1,000)與韓國(大約 1.3 / 1,000)來得高。
同樣的,台灣嬰兒死亡率也高於日韓。
所以,「台灣新生兒死亡率超過日韓」這句話是 正確 的 —— 在最近幾年的統計裡確實是這樣。


芬蘭的新教改
By 中時電子報, www.chinatimes.com查看原始檔九月 9日, 2017
芬蘭的新教改圖╱美聯社
北歐國家芬蘭的教育體制可謂獨樹一格。芬蘭學童的上課時數短、沒有家庭作業和考試,學習成效卻不輸人。
■Teachers are relaxed about mobile phones in the classroom; it is a chance, they say, for children to appreciate their value as a research tool, not just as a means for communicating with their friends.
芬蘭南部距離海門林納(Hameenlinna)約40分鐘車程的一個偏遠鄉村,在豪霍綜合中學的教室裡,一群12歲的學童彷彿回到古羅馬時代。教室內的互動式智慧白板上正播放教學影片,學生分成幾個小組,有一組負責比較古羅馬浴場與現代水療中心的差異,另一組則利用3D列印技術製作古羅馬競技場模型,並與現代的體育館比較。課程最後,各組的作品將組成一個大型的棋盤遊戲。
豪霍綜合中學教師史坦霍姆表示,在這堂「非典型」的歷史課中,學生可以同時練習實作技術、研究與溝通技巧,並增進文化相關知識,「每個小組都會變成某個主題的專家,他們會與全班分享他們的發現,最後的棋盤遊戲則是最精采的部分,這樣的課程將與一般傳統課程同時進行。」
PBL教學 打破科目界線
近20年來,芬蘭的教育體制被譽為全球典範。根據經濟合作暨發展組織(OECD)的「國際學生能力評量計畫」(簡稱PISA,目的在了解全球15歲學生的學習水準)測驗結果,芬蘭學生的閱讀、數學、科學能力都名列前茅。但為了協助學生因應數位時代的挑戰,芬蘭政府決定改變過去照本宣科的教學方式,自去年8月開始,要求各級學校試行「主題式學習」(Phenomenon Based Learning)教學方式。
所謂PBL教學方式是指打破科目界線,並用整合式教育取代各個獨立學科。比如教學主題是歐盟,教師就會從歐盟歷史、地理位置、語言、貨幣等各種角度帶領學生學習,相當於一堂課結合了歷史、地理、語言和經濟等多項科目。
赫爾辛基大學教育心理學教授隆卡指出,「傳統學校教育是以各項主要學科如算數、文法等搭配公民等次要科目所組成,但到了現實世界,我們的大腦並不會依照學科區分,而是全面性地進行思考。面對現今世界上的各種問題,如移民、經濟等等,我們真的沒有提供孩子足夠工具,協助他們面對多元文化世界」。她也強調,學校應訓練學童的批判性思考能力及學習能力,這樣的教學方式也讓課程更活潑有趣。
就目前芬蘭各級學校的試行狀況看來,這種教育理念廣獲學生支持。一名14歲中學生安娜表示,PBL比傳統教學方式更加有趣,連她的姊姊也十分羨慕她,因為「以前上學沒有這麼好玩」。由於PBL有助於提高學生學習動力,許多家長也對PBL抱持正面評價。
新式教育 恐拉大學力差距
除了學生、教師與家長的正面意見,PBL也引來一些批評。物理教師坦胡安帕認為,這種教學方式可能造成學童單一學科基礎能力不足,影響他們後續深造的能力。此外,過去芬蘭學童整體程度相差不大,但PBL可能比較適合聰明的學生,較不利於需要更多指導的中下程度學生,因此,這種教育方式可能導致學生程度差異性增加。也有人擔心,PBL會增加教師的工作負擔,年紀較長的教師也可能因不熟悉數位裝置的使用方式而感到吃力。
芬蘭教育局長勞迪安南表示,當局了解教育界的相關疑慮,因此打算循序漸進、慢慢調整,目前學校每年只需要提供1個PBL課程。除芬蘭外,英國也開始試行PBL教育方法,同樣也獲得了學生的正面評價


寶寶睡紙箱 芬蘭為何要這樣做
www.epochtimes.com查看原始檔

在芬蘭,多數初生嬰兒都睡在硬紙箱裡。(Finland Explorer推特截圖)
【大紀元2016年07月08日訊】在芬蘭,多數初生嬰兒都睡在硬紙箱裡,據說可以降低嬰兒死亡率

《紐約時報》報導,芬蘭向所有懷孕婦女發放嬰兒紙箱,條件是她們必須在懷孕初期的前四個月接受體檢。

這個舉動起始於1930年代後期,當時芬蘭嬰兒在出生一年內大約有一成夭折。為了解決這個問題,芬蘭想出這個方法。現在芬蘭嬰兒死亡率全世界最低,每千名新生嬰兒只有2.52名夭折,不到美國的一半。

發放嬰兒箱成本不高,但既可以鼓勵女性在懷孕早期去看醫生,也可以讓嬰兒在這個箱子內睡覺,不用和父母同擠在一張床上。

芬蘭政府每年大約送出4萬個嬰兒箱,內含嬰兒一年內會用到的物品,如果婦女不要這些嬰兒用品,可以領取140歐元,約合155美元。

在芬蘭行之有年的嬰兒箱,許多芬蘭人到了國外才知道,不是每個地方都有嬰兒箱。

有些地區如英國也開始想要採用這個方法,在明尼蘇達州,一個非營利組織提供低收入家庭嬰兒箱,未來希望能納入該州法案。

在芬蘭,多數初生嬰兒都睡在硬紙箱裡可以降低嬰兒死亡率/起始於

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