吃檳榔，口腔癌下的缺角人生
◎謝劭靜
台灣電影《缺角一族》，近來將拍戲道具—檳榔攤置放於人來人往的台北車站對面的百貨公司前，並號召粉絲與檳榔攤拍照，打卡上傳參加抽獎。
台灣每5分鐘26秒就有一人被診斷罹癌，其中口腔癌人數已飆破記錄，每年新增7000多例！（記者吳亮儀攝）
然而，抽菸、嚼食檳榔、過量飲酒已被研究證實容易導致罹患口腔癌，今（14）日剛好衛福部國民健康署也公布最新的癌症統計數字，台灣的癌症時鐘更是加速1.6倍，每5分鐘26秒台灣就有一人被診斷罹癌，其中口腔癌人數已飆破記錄，每年新增7000多例！
陽光基金會在97年組訓口腔癌病友（以下簡稱口友）成立「陽光口友宣導服務隊」，跑遍台灣22縣市，執行超過萬場宣導，以口友親身經驗現身說法，勸導民眾拒菸、拒檳，遠離口腔癌。曾有口友大哥說：「口腔癌讓我的嘴、臉頰缺了一大塊，我的人生也因為口腔癌而有了很大的改變與衝擊。」或許一般人很難想像喝水、吃東西掉出來比吃進去的還多的場景，但這些都是活生生、血淋淋口友的每一天！每年7000多例的警惕，似乎還沒有讓台灣社會正視口腔癌的問題！
口腔癌病友李世禎現身說法。（資料照，記者李容萍攝）
雖然電影公司強調並未鼓勵嚼食檳榔，但在劇中飾演檳榔西施的Ella粉絲年齡層廣泛，其中當然不乏好奇心重的青少年，宣導過程也常見青少年因好奇心或同儕驅使而輕易嘗試菸酒檳榔，實在難以想像，透過普遍且影響力大的娛樂媒介（電影），如有孩子因為認同或為了支持偶像，進而認為嚼食檳榔是「很正常、很瀟灑、轉大人」的行為，恐怕在不久的將來（目前台灣口腔癌罹病年齡下降，已有17～23歲就發病的案例）會造成更多家庭因為檳榔而破碎。
人的一生，可能都在尋找自己缺少、需要的東西，相信電影也是為了探討人生的意義追尋而拍攝，所以誠摯希望台灣下一代的未來，不要再因為檳榔、香菸而讓幸福有了缺角！也希望電影除了有娛樂效果外，也能肩負起社會教育的責任，在兼顧藝術表演及故事完整性之下，同時也向民眾提出警語，避免因電影效應而造成的嚼食人口增加，甚至是台灣口腔癌的人數增加。
（陽光基金會口腔癌防治專案小組企劃專員）
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英教授：癌症是最好的死法
【聯合晚報╱編譯彭淮棟／綜合報導】
2015.01.02 03:57 pm
英國華威大學榮譽教授、《英國醫學期刊》前主編史密斯在該刊部落格撰文，認為癌症是人最好的走法，因為患者有時間說再見，而且痛苦可由「愛、嗎啡、威士忌」來減輕。他的說法引起癌症慈善機構和許多人批評。
史密斯表示，癌症是最好的走法，因為它給人機會承認自己終有一死的事實，接受事實後善自排遣。
用「愛、嗎啡、威士忌」減輕死亡痛苦
史密斯認為，從癌症到真正的走，有一段時間，這段期間，患者可以向所愛的人說再見，聽心愛的音樂，讀喜歡的詩，以及好好留言。「愛，嗎啡、威士忌」能協助減輕死亡的痛苦。
史密斯承認他的看法「浪漫」，但他認為公益機構應該不要再斥資幾十億尋找癌症的療法，因為這是老化人口的最佳走法。
英國純由民間集資成立的「英國癌症研究」組織指他的說法是「虛無主義」，沒有顧及生命被癌症切斷的年輕人。該組織說，研究因此應該更積極，因為愈了解癌症，人就愈多選項。
史密斯引西班牙電影導演布紐爾為例。布紐爾曾警告，很多病人「靠現代醫學的奇蹟延命，結果還是死得很恐怖」。布紐爾1983年死於胰臟癌，最後一周和耶穌會士討論神學。
史密斯說：「死於癌症是布紐爾最好、他和死亡最親，他最希望，而且得到的走法。」
史密斯說：「如果得癌，你可以反思你的人生，留下遺言，最後一次旅遊，聽你愛的音樂，讀你愛的詩，以及依照你的信念和你的造物者晤面，或者永忘一切。」
史密斯在BBC主持醫學節目，他常問觀眾他們希望怎麼走，大多數人答「猝死」。史密斯說，猝死可能對自己好，但周遭的人難受，特別是如果你留下未能癒合的重要關係創傷。死於器官衰竭，則使人在過程中任憑醫院和醫師擺布。
最新數字顯示英國每年有33萬人診出得癌。
一位女讀者指責史密斯「無知又麻木」，她說：「幾年前眼看著家母迅速被癌症摧殘，期間我不曾認為那對她或我們是最好的走法。她的身體最後放棄的模樣燒灼在我心靈上，而那不是我希望的回憶。」
「有機會說goodbye？她最後幾周是沒完沒了的
妻子抗癌影像記錄
這些衝擊潛意識攻防的影像，不曉得有幾個人可以勇敢仔細凝視完畢？
到底人生道路上有太多無法挽回的失去，尤其對象又是血親摯愛的時候，說真的，你真正的痛苦絕對不是蓋棺就能了結的，前方的路還長得很。
「The Battle We Didn't Choose」是美國攝影師Angelo Merendino記錄妻子Jennifer對抗乳癌的紀實影像輯。Angelo和Jennifer的相遇是那種很典型的當男孩碰上女孩，他鼓起勇氣對她 告白，他追隨她從Cleveland搬到New York，他和她約會、訂婚、互定終身，他們的一切是如此甜蜜美好。
然而就在結婚五個月後，無情上蒼對準這個幸福童話狠狠砍下一刀，Jennifer被診斷出罹患乳癌，儘管殘忍的事實讓這對新婚夫婦相當震驚，慶幸真愛無敵、患難見真情，Angelo表示兩人並沒有因為這個苦難改變對彼此的愛。
「每個新的挑戰，都讓我們更加親近。」
Angelo決定盡可能地以寫實、真誠的攝影，記錄兩人共同與病魔奮戰的過程，包括愛妻落髮、承受長期病痛及醫藥副作用的煎熬、接連不斷的醫院探訪，以及39歲那年需要助步車才能行動等畫面。
Angelo說：「我的攝影就是描述日常生活，用我妻子的臉揭露癌症人性化的樣貌，捕捉Jennifer和我一起面對的挑戰、困難、恐懼、傷心及孤獨。最重要的是，它表現了我們的愛情。這些攝影並未詮釋我們，攝影就是我們。」
▲Angelo已經將榮耀亡妻的影像記錄整理成攝影電子書，大家可以在他的網站「 My Wife's Fight With Breast Cancer」直接購買，賣出的每本攝影書將捐出一半收入至Angelo的非營利組織 「The Love You Share」，該組織成立目的為提供財務援助給有需要乳癌醫療的女子。(via)
從此以後，雖然王子和公主無法順利過完幸福快樂的生活，勇敢又善良的王子把他對公主的愛繼續留下來，分享給更多需要的人。
Angelo＆Jennifer,
Wherever you are, you belong to each other forever.
Loving, helping and never giving up！
Angelo Merendino
ＦＢ：My Wife's Fight With Breast Cancer
網站：theloveyoushare.org、My Wife's Fight With Breast Cancer
【編輯：蔡舒湉／來源：mymodernmet】
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美研究︰人類罹癌 2/3因「運氣差」
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2015-01-03
〔編譯張沛元／綜合報導〕生活方式欠佳與遺傳基因是已知的罹癌危險因素，但美國約翰霍普金斯大學的研究人員在一份最新研究中指出，大部分的罹癌原因是幹細胞分裂時「你人卡衰」，發生隨機突變，而非家族病史或環境所致。該研究刊載於二日出刊的《科學》期刊。
基因隨機突變 促使腫瘤生長
研究人員根據包括各種癌症類型的統計模型做出上述結論，但研究中所提及的癌症，並不包括女性最常見的乳癌，或排名第二的男性最常見的攝護腺癌。該研究指出，幹細胞分裂時的基因隨機突變是整體罹癌主因，重要性高於遺傳或外在環境因素；約有三分之二的成人癌症可以被解釋為肇因於基因隨機突變促使腫瘤生長，剩下的三分之一才被歸咎於環境因素與遺傳基因。
老菸槍沒罹癌 是「運氣好」
該研究撰稿人、約翰霍普金斯大學醫學系腫瘤學教授沃吉爾斯坦說，該研究顯示，抽菸或其他不良生活方式等因素是會增加罹癌機率，但有許多形式的癌症大抵上是肇因於運氣差，因為是基因隨機突變引發癌症，與生活方式及遺傳無關。但民眾也不能因此就狂抽菸、酗酒或曬太陽。沃吉爾斯坦說，老菸槍或狂曬太陽者但沒罹癌並非「基因好」，而是「運氣好」。
這次研究首度將肇因於基因突變的癌症與肇因於家族病史或環境因素的癌症拿來做比較，以全新方式看待癌症並給予量化數據。透過科學文獻，研究人員在卅一種組織類型裡尋找幹細胞數量與幹細胞分裂率，然後把一生中每個組織的幹細胞分裂總數與某人在該組織罹癌的機率做比較。
結果發現，在卅一種組織裡面的廿二種癌症，可以被歸咎於基因隨機突變；至於另外九種癌症主要與生活方式和遺傳基因缺陷有關，但其肇因於「走衰運」的可能性也高於預期，推測罹患這些癌症的原因除了運氣差外，還加上環境或遺傳因子。這九種癌症包括受到暴露於菸與陽光影響的肺癌與皮膚癌，以及其他幾種已與遺傳有關的癌症。
研究報告作者之一的約翰霍普金斯大學助理教授湯馬塞提說，此一發現告訴世人應更加重視癌症的早期發現。他強調改變生活方式與習慣大大有助於避免特定癌症，但對其他許多癌症卻不見得有效；未來應投注更多資源尋找及早發現、及早治療這些癌症的辦法。
不過，芝加哥大學醫學中心教授阿桑說，這項研究雖發人深省，但排除掉乳癌與攝護腺癌是美中不足之處，未來研究應著重在為何不同組織的幹細胞會有不同的分裂速率，因為這些速率的差異，有可能是受到環境或遺傳因素影響。
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國內醫師︰部分癌症 跟運氣無關
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2015-01-03
致癌因素 有些已證實
〔記者林惠琴／台北報導〕最新一期《科學》期刊發表研究指出，基因出現刺激腫瘤生成的隨機突變是致癌主因，因此罹癌多可歸因於「運氣欠佳」；國內醫師坦言，部分癌症尚未釐清病因，套用該研究結論，確實可以成立，但部分癌症已證實相關危險因子，可以事先預防，恐怕就與「運氣」無關。
遠離相關致癌因素 可預防罹癌
台北榮總內科部血液腫瘤科主治醫師、陽明大學臨床醫學研究所教授楊慕華表示，目前腎細胞癌、肺腺癌、淋巴癌或白血病等，均未找出明確成因，例如明明沒有家族史，也沒有抽菸的人，卻罹患肺腺癌，若以此研究的「運氣說」解釋，有某種程度的「道理」。
不過，楊慕華也指出，部分癌症的危險因子已被證實，例如大腸癌與飲食習慣有關係、吃檳榔會導致口腔癌，或是Ｂ型肝炎提高罹患肝癌風險，只要遠離相關致癌因素，可以事先預防。
無家族史、重養生 罹癌尚無解
基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭的看法也相同，強調臨床不少病患沒有家族史、重視養生，卻接獲罹癌噩耗，也有一些小朋友年紀輕輕就得到血癌，尚無法確認病因，以「運氣」觀點來解釋或許可以成立。
據衛福部統計，自民國七十一年以來，癌症已連續三十二年高居國人死因首位，以最新統計的前年為例，十大死因占總人口死亡人數七十七．二％，而癌症占十大死因廿九％，比率相當高。
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英國專家︰良好習慣 離癌遠一點
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2015-01-03
〔編譯周虹汶／綜合報導〕英國慈善團體癌症研究協會（ＣＲＵＫ）最新研究資料顯示，若能擁有健康的生活型態，英國有四成癌症病患原可避免該疾之苦。
限制菸酒、規律運動 有益健康
根據ＣＲＵＫ自二○○七年至二○一一年所做的五年研究指出，可靠健康生活型態而避免罹癌的患者約有六十萬人，其中卅萬起病例疑為抽菸導致；攝取加工食品等不健康飲食習慣則為次要殺手，促成十四．五萬人罹癌；肥胖（八．八萬例）、飲酒（六．二二萬例），足以損害肌膚的陽光及身體不常活動，也都是癌症幫凶。專家建議，限制菸酒和保持規律運動有益健康。
罹癌風險 可以降低
來自英國倫敦瑪麗王后學院的ＣＲＵＫ統計專家帕金表示，許多人認為得到癌症是上天安排或基因導致，但證據顯示約有四成患者「有權力改變」自身命運。他透過最新研究報告指出，選擇某些生活方式會大大增加罹癌風險，而全世界的研究都指出相同的風險因素。他強調，堅持健康的生活型態並不保證必能遠離癌症，但「採取積極步驟」確可降低未來罹癌的可能性。
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