狠心！八旬失智翁遭拘禁陽台虐死 女兒、女婿各判刑12年 - 社會 - 自由時報電子報

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全責護理應該是每一個醫院的責任/病房施行全責護理/台灣無全責護理 形同落後國家/病房施行全責護理，一般約每四床共用一位病患助理（衛福部改稱為照顧服務員），每床每天負擔約800元，醫院負擔一部分，政府補貼一部分。台北市立聯合醫院則由市政府編列預算，在約70％的病床實施全責護理。 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - http://goo.gl/7qp5EH

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夫妻至少要存600萬，才不會當下流老人/以台灣1129萬就業人口計算，每年平均估計會有2.7%的人會踩到這顆地雷-老貧的五大人生地雷分別是：為了照顧家人辭去工作，導致沒有收入；自己健康出問題，增加醫療花費；子女成為啃老族；熟年離婚；遭到詐騙損失金錢又身心俱疲-被照顧者平均需照顧期高達9.9年，每天平均照顧時間需13.6小時，負責照顧的家庭成員，更有高達2成得憂鬱症、6成5有憂鬱傾向、8成7罹患慢性精神衰弱/「遇到這個問題，應勇於開口與家人共同盤點被照顧者財力，與家庭成員商量分擔方式，一旦達成共識，切記做 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 ::

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2023年完成「家庭照顧者殺人」判決書類分析研究，找出此類案件於法院視角下，身兼照顧者的家屬是在何種背景特徵下，成為犯罪行為及法官對於此類案件的量刑評價。
揭「長照悲歌」背後真相　家庭「雙老化」！多數未曾對外求援 | 社會 | 三立新聞網 SETN.COM https://bit.ly/49WRFUB
研究結果發現，男性被告占65.4%，犯案時間以秋冬67.%、夜間53.8%最多，此結果於犯罪預防風險評估時，值得特別注意。而一般印象之所以發生長照悲歌，與經濟壓力或多或少有關，但分析個案件判決書內容，發現僅有32%的家庭處於經濟困境，又僅有23.1%的個案，曾尋求外部支援。
犯研中心認為，除了應關注如何讓長照或其他社福資源進入多數不符合低收入的風險家庭外，也應建立有效機制，鼓勵勇敢向外求援。
犯研中心另以照顧者身分類型為分析，發現長照殺人案中，4成以上被照顧者無法溝通，也無生活自理能力；73%的照顧者同時患有身心疾病，或處於身心狀態不佳情形。另57.7%的被告持續照顧被害人長達10年以上，顯示大部分照顧者最後之所以走上絕路，與身心長期承載巨大壓力有關。
至於照顧身分類型，以父母照顧重度失能子女情形最多占42.3%，顯示重度身心障礙者的生理老化速度比一般人提早的狀況下，若父母為主要照顧者，家庭內就需同時面對「雙老」的壓力，若又長期缺乏有力外援，照顧者所承受的身心痛苦，將更難獲得紓解。
長照殺人案件於司法審判上，‎多成立刑法第271條殺人罪。而有超過一半的案件，符合法律要件獲得2次的法定減刑。考量8成犯罪動機為難以負荷的身心壓力，及犯罪後對其行為深有悔意、得到家屬原諒等，法官於量刑上，似乎有盡可能放低刑度的情況。
但因殺人罪的法定刑度較高，為10年以上、無期徒刑或死刑，多數被告仍難達緩刑免關門檻。法務部曾對於此類型案件，提出以緩起訴、緩刑，或新增罪名擴張法定刑度空間等不同修法方案，盼能讓被告面對司法時，提高獲得情理相符判決結果之可能性。
犯研中心建議，包括社會福利部分，可持續提供家庭照顧者穩定關懷，注意高風險情境的辨識與需求供應，並活用社區力量，強化家庭照顧者的支持與喘息系統；也應注重如何協助此類型受刑人的心理創傷修復，才能達到社會復歸效果。揭「長照悲歌」背後真相　家庭「雙老化」！多數未曾對外求援 | 社會 | 三立新聞網 SETN.COM https://bit.ly/49WRFUB

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大里母子人倫悲劇命案 女兒：媽媽長期照顧哥哥 精神體力已耗盡
 大里母子人倫悲劇命案 女兒：媽媽長期照顧哥哥 精神體力已耗盡 - 社會 - 自由時報電子報 https://bit.ly/3YAxZR1
警方從現場證據研判，台中大里母子雙屍案，是一起人倫悲劇。（記者陳建志翻攝）
 2023/03/09 12:11死者父難以置信直說「無奈」
〔記者張瑞楨／台中報導〕台中市大里區昨天發生母子雙屍命案，台中市警方蒐證至今天凌晨3時許，確認此案是沒有外人介入的人倫悲劇，62歲的劉姓婦人，照顧智能不足的兒子而心力憔悴，昨天趁著丈夫與女兒外出工作時，先將37歲兒子綁住雙腳，持刀刺死後，再自殘死亡，陳姓丈夫難以置信說「無奈」，女兒則說，媽媽長期照顧哥哥，精神與體力已耗盡，進而衍生悲劇。
 警方調查，陳姓丈夫（66歲）、劉姓妻子（62歲）、兒子（37歲）與妹妹，這一家四口是相當單純的家庭，陳男、劉妻與兒子3人，都從事貼磁磚工作，兒子智能比較低，平時會有噪動、半夜喊叫等現象，陳男平時上工時，都帶著妻子與兒子當「小工（或俗稱半工）」。
 調查指出，昨天兒子感冒，不能上工，由劉妻在家照顧，陳男一人獨自上工，從事美工設計的妹妹也外出上班，傍晚父女返家，驚見2人陳屍3樓房間，兒子躺在床上，媽媽（劉妻）倒臥地上。
 警方發現，門窗完整，沒有破壞跡象，陳屍的3樓房間之外，住處沒有血跡，沒有打鬥掙扎痕跡，現場房間內的兇刀（切肉刀或切魚刀），是全家人於今年農曆年時購買，兒子臉上有面罩，腿部被棉繩綁住，棉繩也是陳家現有的物品，包括刀子與棉繩，都不是臨時購買。
 警方發現，劉妻手上與地上各有一粒安眠藥，致命傷是腹部刀傷，手腕亦有割傷，兒子頸部有刀傷，但致命傷是胸口心臟處的刀傷，2人並沒有掙扎抵抗的痕跡，且桌上有一排約10粒的安眠藥空盒，裡面已無安眠藥。
 陳男難以置信，難過得幾乎無法言語，「無奈，我很無奈」，女兒則說，媽媽為了照顧哥哥而心力憔悴，這10多年來，都必須服用藥物，整個人的體力與精力都已耗盡。
 警方研判，2人死亡時間是昨天中午之前，劉妻可能先餵安眠藥給兒子，殺死兒子後再自殘死亡，陳男與女兒對死因沒有意見，不過，警方還要比對棉繩、衣服血跡上面的DNA，以及檢驗血液是否有安眠藥成分。
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桃園人倫悲劇！兒不堪長期照顧壓力 悶死身障母
2022-02-21 17:22 聯合報 / 記者曾增勳、楊湛華／桃園即時報導
桃園人倫悲劇！兒不堪長期照顧壓力 悶死身障母 | 焦點事件 | 社會 | 聯合新聞網 https://bit.ly/3t0UWPm
桃園市傳出人倫悲劇!楊梅區42歲陳姓男子與65歲媽媽相依為命，因陳母久病臥床，加上去年底又中風，平時都由陳男獨自照顧，他疑因長期照顧壓力和疲乏，19日上午走進陳母房間，用枕頭壓住陳母頭部悶死，之後向舅舅說「我把媽媽殺死了」，警方據報趕到，陳母氣絕身亡，警方帶回陳男偵訊，將他依殺害直系尊親屬罪嫌移送桃園地檢署偵辦。
警方調查，陳母早在20多年前因故領有身心殘障手冊，平時生活全由獨子陳田照顧，與母子相依為命，去年11月底陳母中風癱瘓，陳男既要工作、又要照顧陳母，疑長期照顧壓力，身心疲乏，他19日上午在住處房間，持枕頭壓住媽媽頭部悶死陳母，之後撞牆尋死受傷，通知舅舅殺死母親，舅舅報案，警方將陳男帶回偵辦。
據了解，母子倆的生活平時由娘家接濟，死者舅舅常北上訪視，但近期因疫情都沒有來看他們，直到19日才接到電話得知姪子殺人，十分震驚。兇嫌陳男原本有上班，但為了照顧病母辭職，疑似因無工作，又常常待在家，心情低落釀憾事。
陳男坦承照顧母親身心俱疲殺害母親，警方將陳男被依殺害直系尊親屬罪嫌移送桃園地檢署，檢方訊後向法院聲請羈押獲准，檢方會同法醫相驗陳母遺體，將擇期解剖釐清確切死因。桃園人倫悲劇！兒不堪長期照顧壓力 悶死身障母 | 焦點事件 | 社會 | 聯合新聞網 https://bit.ly/3t0UWPm

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孝媳不堪長期照顧壓力 悶死公公再輕生 - YouTube

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長照悲歌！埔里8旬母5旬子陳屍住處多日 南投檢警查死因
 南投縣埔里鎮1對母子雙雙陳屍住處，警方到場偵辦。（民眾提供）
南投縣埔里鎮1對母子雙雙陳屍住處，警方到場偵辦。（民眾提供）
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2023/03/27 15:27
  〔記者佟振國／南投報導〕南投縣埔里鎮85歲高姓婦人與58歲兒子吳姓男子，25日被發現雙雙陳屍住處，屍體腫脹腐爛已明顯死亡多時，南投地檢署、埔里分局今天下午完成遺體初步相驗，門鎖無破壞，現場無打鬥痕跡，身體也無明顯外傷，初步排除他殺，家屬無異議，將不進進行解剖。
 據了解，死亡的母子平時生活單純，與鄰居少互動，高婦年邁有心血管疾病等慢性病，但仍有行動能力，由於最近嫁至日本的女兒都聯繫不上母親，電話無人接聽，委託新北市的友人25日南下探視，但大門深鎖也無人應門，覺得不對勁，友人與鄰居以長梯從3樓攀爬進入，房內就散出濃濃屍臭味，逐層進行尋找，發現3樓房間上鎖，接著就在2樓發現婦人陳屍臥室，身體已腫脹，趕緊報案，埔里分局員警獲報到場勘驗，又在3樓已上鎖的房間發現58歲兒子倒在電腦桌前死亡，同樣屍體腫脹，明顯死亡多時。
 死者的女兒則從日本趕回埔里，檢警今天中午進行遺體相驗，現場未發現打鬥痕跡及相關凶器，身體也無明顯外傷，初步排除他殺，研判2人均為自然死亡，至於母子先後死亡時間，以母親屍體腫脹腐爛程度較大，但發現兒子屍體的房間冷氣開啟運作，可能延緩屍體腐爛程度。
 至於外傳吳男有自閉等身心障礙問題，但查無殘障手冊，鄰居認為可能個性較孤僻，少與人互動，但平時偶爾會見其外出購買食物，也有相關的網路購物行為。
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桃園市驚爆逆倫命案！楊梅區一對夫妻疑似受不了失智老父失控隨地便溺，竟持馬桶刷痛毆老人家還把他關在陽台限制行動。期間2人獨留父親在家且出門多時，返家才發現爸爸已經倒在外頭失去意識，豈料他們第一時間不是叫救護車，而是對老父潑水確認反應。今（2）日夫妻被依涉嫌私行拘禁致死罪羈押，死因尚待釐清。
隨地便溺關陽台！夫妻獨留失智翁2天 潑他水驚覺斷氣 https://bit.ly/3jhWIXr
夫妻返家才發現老父親在陽台失去意識倒地。（與本案無關，示意圖／TVBS）© 由 TVBS新聞網 提供 夫妻返家才發現老父親在陽台失去意識倒地。（與本案無關，示意圖／TVBS）
楊梅區一名罹患失智症的82歲陳姓老翁因為生活無法自理，平時由45歲陳姓女兒及徐姓女婿照料。然而在7月28日，夫妻因受不了陳翁隨地大小便竟把他囚禁於陽台限制活動，隨後更把家門反鎖獨留老父待在陽台。直到他們30日晚間返家，發現陳翁倒地失去意識，下秒徐男還持水桶朝他潑水，確認沒反應才嚇得報警，全案因此曝光。
警方獲報後派員到場處理。（與本案無關，示意圖／TVBS）© 由 TVBS新聞網 提供 警方獲報後派員到場處理。（與本案無關，示意圖／TVBS）
警消獲報趕緊派員到場，確定陳翁已無生命跡象。檢警調閱屋內監視器，抓到夫妻倆早在24日就曾將死者囚禁在陽台，期間徐男甚至持馬桶刷歐打老翁，還掐他脖子，懷疑是長期照護下疲倦漸失耐心。桃園地檢署偵辦後認為夫妻倆涉嫌私行拘禁致死，今依法向法院聲請羈押，至於老翁詳死因尚待解剖釐清，全案仍在偵查中
隨地便溺關陽台！夫妻獨留失智翁2天 潑他水驚覺斷氣 https://bit.ly/3jhWIXr
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2021年第一波寒流來襲前夕，家住新北市的78歲陳先生，殺死照顧50年腦性麻痺女兒的司法判決出爐，法官除了肯定父親長年照顧辛勞，更因被告符合自首減刑要件，僅判刑2年6個月。
陳家夫婦不離不棄照顧重度腦性麻痺的二女兒超過半世紀，連兩個健康的姊弟，都做好父母百年接手照顧手足的心理準備。近年，陳媽媽身體大不如前，父親的照顧擔子更重。去年2月下旬，臥病的女兒犯牙疼，加上新冠肺炎肆虐，陳先生打消上醫院拔牙的盤算，未料29日深夜，因女兒吃過止痛藥仍哀號不已，老父束手無策，拿起枕頭悶死愛女後吞藥企圖自盡。
陳家的照顧悲劇觸動合議庭3位法官，認為疼愛女兒卻親手終結其生命的陳先生，在未來的人生歲月，將永受「良心監牢」禁錮，國家是否再對他執行，在監所內施以教化矯正，有再審酌餘地，更建請總統考慮發布特赦令。
（圖片來源 / Shutterstock）
複合性風險組合家庭，交織出一幕幕照顧悲劇
又是「照顧殺人」！我不禁擲筆長嘆，也想起長期關注家庭照顧者身心健康的「中華民國家庭照顧者關懷總會」（簡稱家總），曾就2010年以來發生的照顧者殺害被照顧者（也就是日本的介護殺人）事件進行監測與分析，歸納出13個高風險關懷指標，且進一步指出，悲劇的發生幾乎是複合性風險組合，其中最常見的風險就是：沒有照顧替手。（推薦閱讀：照顧者有權利追求快樂）
日本也有類似發現。長期關注介護殺人的日本福祉大學湯原悅子教授，分析700多件悲劇的5大共通點：
4成加害者考慮殺人後自殺。
只有照顧者和被照顧者兩人共同生活。
照顧負擔因病情進展或跌倒等意外加重（本案是女兒牙痛）。
照顧者健康出狀況（陳媽媽脊椎受傷）。
照顧者長期睡眠不足。
湯原教授的發現，和每日新聞大阪社會新聞採訪小組出版的暢銷書《介護殺人》所見相似，我猜想，陳家女兒的半夜哀號，最後讓父親理智斷了線。
除了建請總統特赦個案，身為社會一份子，我們還可以為快速高齡化的台灣社會做些什麼？
（圖片來源 / Shutterstock）
提升長照戰備力、做照顧者後盾，政府責無旁貸
如何傾全國之力，充實、強化長照2.0，讓照顧不再是一己、一家的責任，政府責無旁貸。為提升「長照戰備力」，達到「人人皆兵」，不，人人有充足的照顧識能，家總將照顧工作分成幾個階段。第一階段是「預備照顧者」，當家人體力開始走下坡或身體狀況不佳，就可以開始認識長照資源與規劃，進行家庭內溝通對話，以免手忙腳亂，匆促做出離職或不當照顧安排的決定。再來是接手照顧工作不滿半年的「新手照顧者」，找到照顧資源，是這階段最主要任務，過來人適時的指引、陪伴與情緒支持，像是一陣及時雨，常常發生極大的效果。（推薦閱讀：照顧者也需要被照顧 10個方法給失智家屬支持力量）
至於接手照護工作3年以上的「資深照顧者」，若孤軍奮戰，除了身體健康可能亮紅燈，且因少與外界接觸，沒有社交生活，還可能出現憂鬱傾向；此時，接受自己不是萬能，要求家人輪流照顧或善用政府喘息服務，適度休息，才能走更長的路。最後則是結束照顧工作的「畢業照顧者」，除了走出喪親哀傷，學習重返社會，盤點自己將來的經濟風險，都是重要課題。
做為一個身兼臨床醫療和照顧工作的中年兒女，近年益感提升「長照戰備力」的重要。當愈來愈多人認同，照顧不單單是自己的事而採取行動，也是照顧悲劇畫上句點的時候。 
（本文作者為遠東聯合診所精神科醫師、台大醫院腫瘤醫學部兼任主治醫師吳佳璇）
如何終結照護殺人悲歌，提升長照資源戰備力？ - 康健雜誌 https://bit.ly/3xvmQU9
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長照悲歌是一種「慈悲殺人」嗎？
2020-08-25 11:03
新聞報導嘉義市范姓老翁22日晚帶疑似鹽酸液體，到妻子住的長期照護中心，先拿酸液灌妻子，再以床單悶住妻口鼻，范也自飲鹽酸後送醫急救不治，妻子搶救後狀況穩定。這是繼一年前桃園市老翁疑因不忍失智行動不便妻子長期被病情折磨，將妻子推落水圳後再跳下水圳輕生的「長照悲歌」！
兩案相同之處是被殺的妻子倖存，老翁均不幸死亡。
范姓老翁疑不堪照顧壓力，前晚到妻住的長照機構潑酸自殘、釀成悲劇。記者卜敏正／攝影
范姓老翁疑不堪照顧壓力，前晚到妻住的長照機構潑酸自殘、釀成悲劇。記者卜敏正／攝影
去年筆者曾因此寫下「長照2.0為何防止不了『同歸於盡』的悲劇」一文，本文則從「慈悲殺人」的角度來探討：在去年的那個例子中，那位桃園市老翁本身確診口腔癌，被照顧的妻子失智且行動不便。今年的這個例子，則是因為妻子長期臥床插鼻胃管，已成「半植物人」狀態，老翁不忍妻子長期痛苦才會下手，范的親友也感嘆「夫妻倆感情很好，怎會發生此事..」。前者的手段是「推落水圳」，後者的手段是「拿酸液灌」，手法其實算是「殘忍」，但這是「慈悲殺人」嗎？
我們來看法院怎麼審理類似案件。
有一名四十多歲的何忠明先生長年照顧罹患腦性麻痺的21歲長子，據其陳述，他因不堪心力交瘁，2016年3月22日開車載兒子至基隆河堤外，問兒子：「大家都累了，殺了你，好嗎？忍耐一下就可以變天使…，就能走路不用靠別人了！」，語畢，他看見兒子點頭，便出手掐死兒子。台北地院審理後認定他符合「利他殺孩、慈悲殺人」類型，2017年12月27日依自首、情堪憫恕等理由減刑2次，將他輕判2年半。當時法界有見解認為「何男雖表示獲得同意才行凶，但他能否提出死者在世時的『間接厭世證據』才是關鍵，譬如曾寫日記表達自殺念頭，又或曾向友人提出類似想法，若均無法做到，終究難逃殺人罪判刑。」，「檢察官以殺人罪論告，代表不相信何男說法」。2018年5月31日，高等法院亦以何男符合自首等減刑條件，依殺人罪輕判2年6月徒刑。
本文找到的是臺灣臺北地方法院104年度重訴字第21號刑事判決，我們來看法官的判斷依據：
「而被告就殺害何家綸情節，供稱其認何家綸也許會想要解脫，因家人照顧他非常累，若送教養院被綁起來一輩子，其會選擇不要，過程中要何家綸忍耐一下就能變天使，就能自己走路不用靠別人，待何家綸不動之後鬆手，並抱著他大哭、說對不起，在那邊陪著他聊天、聽音樂等節（見相卷第4-5 頁，偵卷第58頁），綜上可徵，被告目睹何家綸自嬰兒期至成年所接受各項醫療及失敗挫折，因有多重障礙倍受歧視且改善無望，何家綸自身情緒痛苦。
復自103年7月起無處安置，妻子與年邁父母漸難以負荷主要照顧者之任務，於此環境下倍感壓力，選擇以何家綸死亡之方式終結，並相信何家綸亦可就此解脫，而與利他殺孩、慈悲殺人類型有部分重疊， 亦據國立臺灣大學醫學院附設醫院精神鑑定報告書記載明確（見重訴二卷第54頁）。參以被告於行為後亦曾萌輕生之念，但慮及對家庭尚有責任未了而作罷之全情，堪認本件對被告律以殺人罪之法家刑度，有客觀上足以引起一般人同情之情輕法重情形，爰依刑法第59條之規定酌量減輕其刑，並與前揭自首減輕事由依法遞減之。」
簡言之，因為被害人他身心障礙狀況的明確，加上難以照顧，而且身為加害人的父親已經照顧二十幾年，相信必是不堪負荷，但這「其情可憫」跟「慈悲殺人」可以相提並論嗎？
就有律師質疑這種「利他殺孩、慈悲殺人」其實是「實務上許多犯罪被告都主張自己有苦衷，但絕大多數都只是自己主觀想法」。
本文的看法是，所謂的「慈悲殺人」，其手法不應該是「掐死」、「溺死」、「灌酸液」之類使人痛苦致死的殘忍手段，我們難以理解臺灣醫院精神鑑定報告書竟會得出「與利他殺孩、慈悲殺人類型有部分重疊」的說法。當然，法官在判決書寫的是「部分重疊」，但被害人死前遭受極大痛苦是不爭的事實。
「慈悲殺人」不應該只有「動機慈悲」，手段當然也要「迅速且無痛苦」，這也就是所謂的「安樂死」。而「安樂死」的要求至少必須是無法醫治的晚期或不治之症，病情對病人有極大的負擔且不願再受病痛折磨，必須經過醫生和病人雙方的同意，絕對不是讓家屬「親自下手」又讓病人痛苦不堪。
就如前述幾位「加害人」，記者必定報導他們「不捨、不忍」，甚至還有被法官認定「慈悲殺人」的，但手段如此兇殘算什麼「慈悲」呢？這些行為就宛如筆者小時候聽到一些人殺雞前會以台語唸唸有詞「 做雞做鳥無了時，趕緊去出世好野人囝兒」的「慈悲殺雞」，這種「殺雞咒」只是為了自己的口腹之慾，形為「利他」實為「自私」。
2010年，一名自稱「王老頭」的王敬熙先生（八十三歲），對其妻王孫元平（八十歲）施行「安樂死」，據其表示因為其妻患有帕金森氏症、摔斷腿行走不便。由於他與老妻十多年前就決定要安樂死，下手前他突然想起這個「承諾」，便決定付諸實行，在未告訴老妻情況下，讓她「先走」，當時他正是在聯合線上的部落格「預告」此事。他「安樂死」的手法十分兇殘，係以鐵鎚將9公分的螺絲起子從她前額完全敲入，連法醫都無法拔出，相驗結果還發現他曾「攪動腦部」，地院判刑9年，但他於2011年底因心臟衰竭病逝台北看守所。
如果看相關報導，又可以看到「不忍」、「愛妻」等關鍵字，這類「倖存加害人」在審判中也往往會責怪政府為何不通過「安樂死」相關法令，本文質疑的是，沒有法令，加害人就可以殘忍的「親自下手」嗎？
近年長照悲歌案例
資料來源／聯合知識庫 製表／黃宣翰
近年長照悲歌案例 資料來源／聯合知識庫 製表／黃宣翰
我們可以看到這些被害人通常沒有辦法完整的表達自我意志，長期照顧者確實也會面對身體、心理、經濟的多重壓力，正如臨床心理師林姿吟所言「當照顧者看見妻子躺在床上插管餵食，無法自由行動、表達，甚至被約束、針紮、吃很多藥，更甚者大小便失禁、包尿布及身上褥瘡，這都會讓照顧者心疼及不捨，更擔心老去的自己是否也變得如此，誰能提供照顧？」，然而，這個社會在「同情、可憐」之餘，無論是媒體或政府，不應該再給他們好像因為「不忍、不捨」而不得已「慈悲殺人」的描述，無論是法治教育或人道關懷，這些「殺人」其實跟「慈悲」沒有半點關係。
如果真的「慈悲」，真的「不忍、不捨」，請不要把你們的「慈悲」建立在被害人的痛苦之上，身為長照父母二十多年的子女，我們能「感同身受」他們的痛苦。我們希望身負重擔的人，如果真的無法走下去了，該做的是把擔子交給別人，而不是把擔子「丟了」更或是把擔子砸爛！
聖經中馬太福音11章28節說「凡勞苦擔重擔的人可以到我這裡來，我就使你們得安息。」，臨床心理師林姿吟說「本案只是浮上檯面的案例，檯面下可能有更多人需要幫助，除透過信仰支持，更需要政府及多元喘息照顧幫忙。」，她說的也是我們的心聲，我們也希望能分擔我們「重擔」的除了宗教，更希望政府能聽到看到長照家庭的「勞苦與重擔」！長照悲歌是一種「慈悲殺人」嗎？ | u 值媒 https://bit.ly/3ygel0d

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新竹縣24日中午發生一起人倫悲劇，住在芎林鄉的葉姓男子長期照顧臥床的87歲奶奶，中午突然失控行兇，隨後即致電110自首，警方獲報到場時，87歲的葉姓婦人已經過世，而葉男則在家中等候警方上門，對於犯行坦承不諱，警方仍在調查行兇方式及原因。人倫悲劇 新竹孝孫失控殺87歲臥床阿嬤自首 https://bit.ly/3j96KvR
　據了解，葉姓婦人的兒子均已過世，她與2個孫子共同居住，其中一個孫子在案發時去上班不在家，而葉婦行動不便，葉男疑因身心障礙症，祖孫均領有身心障礙手冊。
　葉男無業，長期照顧行動不便且有失智症的奶奶，疑似不堪長期照顧的壓力，導致身心俱疲，也曾透露照顧阿婆很累，24日中午行兇後，立即致電自首，在電話中告訴警方「我殺了阿婆」。
　警方獲報後也不敢大意，立即前往葉男告知的住處，但葉婦已經死亡，葉男則在家中等候，也配合逮捕及警方作為。至於行兇原因、手法，警方表示，均仍待調查、釐清。
人倫悲劇 新竹孝孫失控殺87歲臥床阿嬤自首 https://bit.ly/3j96KvR

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北市長庚爆殺人案！妻發燒住院 夫悶死她痛哭：對不起
2020/09/11 20:47 北市長庚爆殺人案！妻發燒住院 夫悶死她痛哭：對不起｜東森新聞 https://bit.ly/3mbLnJr
北市長庚爆殺人案！妻發燒住院 夫悶死她痛哭：對不起
台北市一名蔡姓老翁的妻子，因為中風臥床數十年，日前又因前發燒的緣故，被送往長庚醫院住院，一旁照顧的蔡姓老翁不忍看她繼續痛苦，一時情緒失控直接用手悶妻子的口鼻，回神後才發現犯下滔天大錯，但卻為時已晚，老伴經過5天的搶救後，宣告不治，判決結果也於昨（10日）正式出爐。
到京站尋找噪咖熊，送2760元白色野餐雙人票券！
根據《ETtoday新聞雲》的報導，年近70歲的蔡姓老翁，長期照顧中風的妻子，多年來由於兒子外出工作賺錢，只能與看護合力輪流陪伴，近日蔡妻因為發燒，被送去台北長庚進行治療，恰巧身邊的看護也生病住院，反而變成老翁獨自一人照顧兩個人。
▼長庚驚傳悶殺案。（圖／Google Maps）
報導指出，由於蔡妻已經中風多次，完全沒有辦法行動，只能靠著哀號聲溝通，某日晚間，蔡姓老翁聽到妻子悲痛呻吟，又看到點滴的針頭脫落，血也隨之噴出，當前的場面再加上十幾年累積的痛苦，蔡姓老翁情緒崩潰，伸手摀住妻子的口鼻，過了一段時間後，才清醒鬆手，但老伴早已奄奄一息。
▼蔡姓老翁不忍妻子痛苦，情緒失控悶死老伴。（示意圖、非當事人／pixabay）
驚覺犯下大錯的蔡姓老翁，急忙衝出病房跑到護理站，口中不斷說著「對不起」，醫護人員見狀後，急忙呼叫醫生求救，但蔡姓老翁的妻子在經過5天的搏鬥後，仍不敵死神不幸離世；檢警接獲通報後，也依殺人罪嫌逮捕蔡姓老翁，他在到案後也坦承犯行，但在兒子的求情下，和檢察官初步相驗的結果，諭令蔡男涉犯殺人罪嫌，以5萬元交保。北市長庚爆殺人案！妻發燒住院 夫悶死她痛哭：對不起｜東森新聞 https://bit.ly/3mbLnJr

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張曼娟說「陪伴父母的老去就是預習自己的老」 ，但如果從年輕照顧父母到自己也老了呢？他寧可一天花兩千多請看護照顧，也不願被母親綁在旁邊。長照「用生命交換生命」，既未必能給親人較好的照顧，對自己何嘗不是一種傷害。然而，很多人並沒有其他選擇，只能無可奈何的選擇「靠自己一人走下去」，據說現在即將出現長照3.0 ，聽起來實在很像win 10不斷推出的新版本，改進的功能實在也不多-全台每年約20多萬人使用鼻胃管，管餵機會更高出日本5倍以上-從瓊瑤、張曼娟、龍應台談長照  http://tinyurl.com/y3alhtyk

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2019-08-26 10:31
〔記者周敏鴻／桃園報導〕桃園市77歲彭姓老翁凌晨3點多，異常地推著76歲彭妻外出到桃園區龍泉六街附近的桃園大圳旁散步，卻雙雙落水，消防隊員趕來救起兩人送醫，彭姓老翁不幸往生，警方調查，彭姓老翁疑因彭妻失智、行動不便，決意同死，夫妻倆的兒子發現有異緊跟在後方，卻仍無法阻止彭男死亡的悲劇發生。
https://is.gd/5wxn3b
消防隊員沿著桃園大圳搜尋彭姓老翁。（記者周敏鴻翻攝）
彭妻被救起 頭部撕裂傷意識清楚無大礙
今天凌晨3點多，桃園市消防局獲報指桃園大圳有人落水，消防隊員趕抵後，拉起彭妻，她雖頭部有撕裂傷，但意識清楚，並無大礙。
母親失智又行動不便 父親不忍心母親受苦
協助救起彭妻的彭姓老翁兒子說，母親失智又行動不便，父親不忍心母親受苦，近來情緒低落，常常鬱鬱寡歡，他就特別提高警覺。今天凌晨3點多，他發現父親推坐著輪椅的母親外出，他就遠遠地跟在後方，後來看到父親將母親推落水圳，嚇得他趕忙衝上前救人。
彭姓老翁在涵洞附近浮沉 早已失去生命跡象
彭妻被救起後，彭姓老翁始終不見蹤影，警方調閱監視器也未發現彭男離開的身影，消防隊員於是沿著桃園大圳一路往下游搜索，終於在清晨7點多，在彭妻落水約3公里外的水圳，發現彭姓老翁在水圳的涵洞附近浮沉，但早已失去生命跡象，緊急送往衛福部桃園醫院搶救，仍宣告不治，讓老翁兒子等家人悲痛逾恆。https://is.gd/5wxn3b

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全台醫學中心看護調查：7成外包抽佣、風險民眾自扛
黃筱珮／台北報導 2018-11-07 17:06全責照護納入健保
一項針對醫學中心所進行的看護調查發現，絕多數採外包制，若發生問題醫院不負責。圖／黃筱珮攝
一項針對醫學中心所進行的看護調查發現，絕多數採外包制，若發生問題醫院不負責。圖／黃筱珮攝
病人住院、看護自己付錢找，是台灣特有的醫院生態。《報導者》與立法委員吳玉琴辦公室進行「全台醫學中心看護大調查」發現，全台19家醫學中心機構裡，13家把看護工作外包，住院照護只有半套，不僅把一半成本轉嫁到病家身上，平均抽佣3～5%，但看護的專業訓練和把關目前毫無規範，醫院仲介抽佣卻不必負責，形同醫院「照護黑洞」，影響醫療品質、也損及家屬權益。
這項「全台醫學中心看護大調查」發現，包括公立的台大、成大、萬芳；北榮、中榮、高榮；私立財團法人新光、國泰、亞東、奇美、高醫、中國附醫，以及馬偕等13家醫學中心的「一對一看護」，都採外包方式。長庚體系則表示採行「合作方式」，轉介但不介入；三總、彰基、中山附醫、花蓮慈濟強調「不涉入」。換言之，近7成醫院都將「一對一看護」媒合外包。
該項調查發現，醫院平均向仲介公司收取3～5%的佣金作為管理費或訓練費，或是以「租借辦公室」名義收租金，而這筆錢通常由仲介公司向看護和照服員收取的10%佣金中支付。試算後，病床數較多的大醫院平均一年仲介看護8萬多班次，如以50%全日班、50%半日班來計算，估計一年醫院抽佣金額在400萬～600萬之間，相當可觀。
該調查指出，由於看護及照服員非醫護人員，目前醫院媒合一對一看護既無規範、也沒有標準，沒有證書、沒有受訓，都可以從事看護或照服員工作。多數醫院僅要求照服員受90小時訓練拿到結訓證明即可，不要求必須有執照。令人擔憂，這些外包的看護既沒有領醫院薪水、醫院也未負責訓練，出了狀況醫院蓋不負責。
學者：全責照護納入健保值得討論 
 「『住院孤兒』會越來越多！」民間監督健保聯盟發言人滕西華提出警訊。她指出，高齡化和少子化，愈來愈多「沒有家人」的人，住院只能仰賴看護，如果醫院不能全責照護、丟給病家自理，一來費用難以承受、二來也沒有保障，「而且台灣扶老比越高的地區，看護越少、越難請，未來健康不平等的城鄉差距會更大。」陪病、請看護成為台灣社會「跨階級」、「跨族群」面臨的「難題」。
滕西華與衛福部前政務次長、陽明大學衛生福利研究所教授李玉春認為，如果明年健保真有調漲保費的壓力和需求，那麼，把「全責照護」納入健保，值得討論。
李玉春指出，全責照護納入健保講了那麼多年，現在已經到了「非常重要」的時期，「這其實是很好的時機，如果要調整保費，不如跟民眾好好說明， 費率再增加一點點， 就可以把全責照護納進來，讓民眾知道可以買到更好的服務。

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不堪長照壓力 子弒病父收押
中時電子報
許哲瑗╱新北報導11 小時前
中國時報【許哲瑗╱新北報導】
家住土城的張姓男子，疑因不堪疑長期照料年邁久病父親，前晚曾詢問父親是否願意早點走，張父含淚默許，張於是先餵食父親安眠藥後，再注射超量胰島素，昨天中午，張報案向警方自首，警方獲報到場時，張父已無生命跡象，送醫不治，檢方複訊後，依殺人罪聲押獲准。
警方調查，38歲張男在家排行老么，上有2位姊姊、2位哥哥，兄姊因工作、婚姻等因素已各自離家，只剩他獨留家中，靠打零工微薄收入照顧69歲父親，長期經濟拮据加上照護壓力，決定結束父親生命。
據了解，張父患有糖尿病、高血壓等多項慢性疾病，張男每月光是房租就要支付7000元，他以父親名義申請長照補助，每月領1萬5800元作為生活費，雖然不致餓死，但根本沒有生活品質，加上其他兄姊都不出手金援，讓他心生不滿，對老父講話態度愈來愈差，有時甚至會對老父潑水，抱怨自己的人生怎麼就這樣過了。
張男供稱，平時要幫父親施打2次胰島素，每日用量為18毫升，13日晚間跟父親請求，「你願不願意早點走？」父親含淚默許，因此他先餵食父親吃安眠藥，再替他注射90ml的胰島素。原以為老父從此離世，但凌晨時發現他還有聲息，再注射第2管胰島素，確認父親失去意識後，昨早打電話自首。
附近鄰居透露，張經常讓年邁父親餓肚子，還曾見張向父親潑水、叫罵行為；張男被移送檢方複訊時，面對媒體詢問「鄰居都說你對你爸爸不好，有什麼話想說？」他竟冷笑一聲，僅簡短回答「社會的悲歌呀！」表情相當冷漠。

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照料20年身心俱疲 他悶死病妹再自殺 
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2018-10-31 18:13
〔記者陳慰慈／新北報導〕45歲蔡姓男子因長期照顧罹患精神分裂症的妹妹，身心俱疲加上經濟狀況不佳而萌生自殺念頭，又擔心死後胞妹無人照料，因此與妹相約輕生，先以枕頭悶死胞妹後，再吞服老鼠藥自殺，因服藥後太痛苦而報警求助，送醫後獲救，新北地檢署今依加工自殺罪嫌起訴蔡男。
 死者蔡女遺體被移至殯儀館。（資料照）
死者蔡女遺體被移至殯儀館。（資料照）
據了解，蔡男自年輕就代替兄姊獨自照料父母與患有精神疾病的么妹20多年，從未抱怨過，房租加上所有生活開銷等，全仰仗5名兄姊接濟，蔡父、蔡母先後過世後，仍擔起照顧么妹責任，在鄰居眼中，蔡男對么妹很好，此事發生令鄰居大感意外。
起訴指出，今年4月21日下午2時許，蔡男因有輕生念頭，騎乘機車外出購買老鼠藥，又憂心死後胞妹無人照料，因此詢問胞妹是否願意一起赴死，獲同意後，下午5時許，蔡男待胞妹用完餐服藥後，還先拿出棉繩與枕頭模擬自殺，後見胞妹在玩枕頭，將枕頭蓋在臉上，因此順勢壓住枕頭，悶住胞妹口鼻5到8分鐘，見胞妹氣絕身亡後，再吞服1包老鼠藥及20多顆降血壓藥自殺，並留了遺書「我要帶妹妹去見媽了，多燒點紙錢給我們。」
未料服藥後痛苦難耐，翌日上午10時許，蔡男報案求救，警消據報趕抵，破門入內發現蔡女已死亡，蔡男則是意識模糊，隨即將他送往雙和醫院救治，所幸撿回一命。
警詢時，蔡男辯稱是「妹妹自殺」，庭訊時才坦承因長期照顧胞妹身心俱疲，才與妹相約赴死。
檢方考量員警到場時，蔡男表示，妹妹沒有服藥，但經妹妹同意才動手，主動自首犯行，加上家屬也替蔡男求情，因此建請法院減輕其刑。

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「30年無法再照顧了」婦持榔頭砸死病夫　兒女哭求輕判 編輯 談雍雍 報導2019/11/11 22:30 小 中 大 圖／TVBS資料畫面 一名75歲的陳姓老婦，因不堪照顧有糖尿病、高血壓的丈夫，已長達30多年，於2018年10月持鐵榔頭趁丈夫睡著時，朝頭部重擊13下致死，陳婦事後被警方帶回偵訊時，嘴裡不斷呢喃「我無法再照顧他了」，事後被依殺人罪起訴。士林地方法院再度開庭，不過陳婦的女兒難過地替母親求情，並希望能從輕量刑。 因為丈夫患有許多慢性疾病，生活無法自理，逾30年全由陳婦獨自照顧。疑似受不了長期照顧的壓力，陳婦持榔頭狠朝丈夫頭部猛砸，直到丈夫斷氣才停手，案發後自首「我殺了人」；士林地檢署依殺人罪將陳婦起訴。 據聯合新聞網報導，陳婦案發後體重一度暴瘦剩30多公斤，今(11日)出庭時，看似身體十分虛弱，坦承因身心壓力太大，臨時起意活活鎚死丈夫，想說這樣就不用照顧他，可以解脫了，事後也相當自責。 而陳婦的兒女皆在法院替她求情，表示母親照顧父親生活起居30多年，身心不堪負荷，希望能再送醫院進行精神鑑定，也盼法官考量母親的身心狀況延緩審理時間，並能「從輕量刑」。 法官表示，是否送台大進行精神鑑定則待合議庭評議結果，並諭知下次開庭將再傳兒女、妹妹等3人出庭作證，全案候核辦。
「30年無法再照顧了」婦持榔頭砸死病夫　兒女哭求輕判│TVBS新聞網 http://bit.ly/2Cxdflu

長照悲歌！老妻持榔頭敲久病夫 找保全報案：我殺了家人... 
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陳姓老婦因無力照護久病的74歲吳姓老翁，中午持榔頭敲打老翁頭部致死。（記者鄭景議攝）
2018-10-17 15:27
〔記者鄭景議、王冠仁／台北報導〕台北市士林今日發生一起兇殺案，74歲的陳姓老婦，因無力照護久病的74歲吳姓老翁，中午持榔頭敲打老翁頭部致死，再走到樓下默默對保全說：「我殺了家人，請幫我報案......。」
 凶器榔頭頭柄分家，可見行兇力道相當大。（記者鄭景議攝）
凶器榔頭頭柄分家，可見行兇力道相當大。（記者鄭景議攝）
據了解，吳翁與妻子陳婦育有1子1女，住在士林區基河國宅，兒子已經搬出去，吳翁有多年高血壓、糖尿病病史，平日由陳婦與女兒照護；吳翁昨日才剛從醫院回來，今中午陳婦突然想不開，覺得再也無法照顧老公，遂拿家中榔頭，將吳翁活活敲死，警方到場時發現榔頭頭柄分家，可見力道相當大。
警方到場後，吳婦仍留在現場，警方詢問吳婦動機時，吳婦雙眼無神，只不斷重複著「我照顧不下去了，我照顧不下去了......。」
鄰居指出，與該家人並不熟悉，但平日見到時，看似感情很好，會發生這樣的事情十分驚訝；目前警方正通知老婦的家屬到分局說明，並依殺人罪偵辦陳婦

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長照悲歌！女子偕夫回娘家 驚見胞兄與老母燒炭雙亡 
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2018-10-13 14:15
〔記者許國楨／台中報導〕已婚張姓女子固定每週六回台中市西屯區娘家探視久病老母，今天如往常偕丈夫回家時，驚見胞兄與母親陳屍屋內，遺體腐爛已死亡多時，警方獲報封鎖現場，在屋內發現烤肉架及木炭，初步排除他殺，研判疑因張女胞兄不堪長期照顧久病且不良於行母親，因身心俱疲偕老母在住處燒炭尋短，已報請檢方相驗釐清死因。
 張女上午回台中西屯區娘家，驚見胞兄與年邁老母燒炭雙亡。（記者許國楨攝）
張女上午回台中西屯區娘家，驚見胞兄與年邁老母燒炭雙亡。（記者許國楨攝）
警方調查指出，出嫁到南投的張女平時每週都會固定回台中娘家探視年邁母親，上週六返家探視時，並未發現異狀，期間也沒有聯繫，沒想到今天上午11點左右與丈夫返回娘家，開門時驚見76歲母親與49歲的胞兄雙雙陳屍在臥室，當場情緒崩潰、哀痛不已。
警方獲報趕往封鎖現場，發現張姓婦人仰躺在臥室病床上，張姓兒子也仰躺陳屍在一旁地板床墊上，母子遺體已經腫脹腐爛還流出屍水，研判已經死亡多日，現場沒有破壞跡象也未發現遺書，但屋內留有烤肉架及3包尚未使用的木炭，另外還找到一張購買烤肉架及木炭的發票，購買時間是在10月8日，不排除是當天購買燒炭器具進而輕生。
警方根據現場遺留的輪椅及張女說詞，研判張男長期照顧久病且不良於行的母親身心俱疲，疑因此想不開偕母燒炭尋短，已報請檢方相驗釐清死因。長照悲歌！女子偕夫回娘家 驚見胞兄與老母燒炭雙亡 - 社會 - 自由時報電子報 - https://goo.gl/7kkyyY

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【民報】【醫病平台】禁錮
www.peoplenews.tw查看原始檔九月 13日, 2018
我曾因外傷的關係而住院一個多月，而這一個多月來我隔壁床的病友都沒有換過，雖然說隔壁床入住具體的時間我並不清楚，我只知道這位病友比我更早入住，不知道已經有多長時間了。甚至我出院時隔壁的病友也沒有能出院，隔壁床的病友是一位因腦中風以至於意識不清、完全臥床的一位婆婆，因為這件事還有一些自身經驗，所以我想討論長期照護的議題。我們國家已經漸漸邁入高齡社會，而使這個議題變得的更需要重視和改進 。
在我住院的期間，我每天都可以看到婆婆的兩位女兒輪流來照顧她，即使她們已經有請了一位24小時的看護員，但她們仍和看護員一起幫她們的媽媽翻身、拍背、擦澡、換尿布……等，我時常從早上七至八點就看見她們會和照護員一起照護婆婆，也常常見到那兩位阿姨花許多的時間陪婆婆說話、觸摸她、為婆婆加油打氣，即使她意識不清也毫無回應，一直到晚上約十點多那兩位阿姨才會離去。我也曾經問過那兩位阿姨，她們已經請了24小時的看護了，為何不讓看護做就好，她們的回答令我動容，阿姨說她比看護更細心，也能更了解生病的媽媽的身體狀況，才更有可能讓媽媽醒來。在我住院的一個多月中我每天都可以看到，但是也因為這樣令我想起「久病床前無孝子」，這樣孝心的行為能持續多久呢？若是能一直持續下去，對於照顧的家屬而言，是否也是種禁錮呢？
我後來出院了，所以不知道隔壁床婆婆的後續情形，她的孩子是否會因為隨著時間變長，而漸漸變得不再這樣用心，而只是將婆婆放在安養中心，有時間時才會去看看而已。未來的事我也說不準，但是也因為這樣的事情，讓我想起了人生中另一段和一位長期臥床病人相處的經驗。我因為以前念書學習的專業需要在醫院實習，那段期間有一位病人相當的特別，好像是院長受人所託，所以那一位臥床病人住在醫院裡已長達三年，那位病人也是完全臥床，生活大小事皆需其他人照護，但意識清楚的，眼睛可張開、可眨眼，勉強看得清，左手可以微微平移的動，醫護人員問他問題時他可以藉由左手微動，或眨眼讓醫護人員知道他的一些意願，我們稱他為阿煌（化名），在那家醫院實習期間我並沒有看過任何家人朋友來探視他，最多也只有聽過因治療需簽名，或是特別需要家屬時，醫護人員才會打電話詢問，但也可能因為實習的班別，所以我並沒有親眼看到親人來簽字或探病，但是其他醫護人員也說他已許久沒人探視了。看著這樣的病人，不只是我，還有其他照顧他的醫護人員都替他難過。因為他的意識是清楚的，也可以稍稍表達意見，只是無法動彈，每天醒來就只能望向白白的天花板，連轉個身都需要他人協助，偶爾會見到他流淚，但無法得知是因傷心難過而哭，或生理性眼睛乾而流下的淚水。以我的感覺來說，這個病人也有著被禁錮在身體裡的靈魂。
不論是本文第一個例子所寫的婆婆或是第二個例子阿煌，以他們的病情而論，都是長期的臥床，需要有人長期的去照護他們的生活，而現在的社會大家幾乎都要上班，要家屬親自照料似乎比較困難，但以大多數人的經濟能力而言，總不能一直請一個24小時的看護員去照顧病人。據我所知道的價錢，一位24小時的照護員一天的費用是2千元（12小時則是1500至1800百元），而且還要每5天就結帳一次。這樣下來，一個月光是看護員所需的費用就要約6萬（以24小時看護員計算，不含其他尿布、灌食營養品……等），若可以申請外籍護工，或是去入住安養機構，這些方法就算有補助，所需的費用也不低，並不是人人都有能力負擔，沒有能力負擔的家庭只能自己照顧，我想家屬不論努力上班賺錢請人照顧也好，或是自己親自照顧也好，都是相當消耗心力，尤其對於選擇自己照顧病人的家屬，一開始還會因為沒有照顧病人的經驗而手忙腳亂，不論哪一種都會相當疲憊。這樣對家屬而言也是一種變相的禁錮。
現在的照護政策大多是針對老人或是有身心障礙的人士為主，希望可以有些特別的案件可以經由醫師或是社工評估後也可以申請補助，還有希望申請的流程可以加快，以我父親的經驗來說，我父親那時因為生病無法自理需要別人照護，但我父親的條件並不符合法規，那時的我也因為受傷行動不便，所以無法去工作及去醫院照顧他，所以只能花較多的錢請24小時的看護，這樣的事對於薪水和存款不多的我，無疑是雪上加霜。我本身就醫、父親住院和看護的費用，三方都需要用錢，而我偏偏無法親自照顧他，雖然我父親的主治醫師曾經嘗試尋求其他方式的幫忙，但是我父親等不到就因病過世，所以這件事情在我心中有無限的遺憾，希望政府的政策在將來可以有更多的受惠條件，讓更多的民眾可以受到幫助。
因應高齡時代的來臨，長輩或是家有需要長期照護的人漸漸增加，怎樣去減輕一些照顧者的負擔這個問題就變得相當重要，我知道政府對於這方面的政策已有多方面的福利了，例如：長照2.0，這項政策已比以前的版本來的更人性化些，也期待政策可以越改越好，讓我父親那樣的例子也可受惠，再來就是仍有許多民眾不知道有這些福利可以申請幫忙，讓照護者（家庭）的壓力可以喘口氣，關於這方面我覺得還要再加強宣導。

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長照悲歌！哥哥悶死腦麻妹後自殺 
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2018-07-01 19:58
首次上稿 18:10
更新時間 19:58
〔記者蔡孟尚／竹縣報導〕新竹縣竹東鎮傳出哥哥不堪長期照顧腦麻妹妹的家庭負擔，今天將她悶死後再自己頭套塑膠袋自殺，哥哥死前還用手機設定延後90分鐘傳送的簡訊給外地親人說：「我已經帶妹妹離開了！」親人緊急報警破門而入後發現2人遺體，悲痛難抑。
 新竹縣竹東鎮今天下午傳出哥哥不堪壓力悶死腦麻妹妹後自殺的悲劇。（圖由警方提供）
新竹縣竹東鎮今天下午傳出哥哥不堪壓力悶死腦麻妹妹後自殺的悲劇。（圖由警方提供）
警方表示，39歲姜姓男子的38歲妹妹因腦性麻痺、軟骨症長年臥床，他覺得全家人照顧她太累了，而且他2個多月前失業也心情不佳，今天上午趁父母出遊時將她用濕毛巾悶死，然後再用塑膠袋套頭悶死自己。
警方表示，姜男姐姐下午1點多接獲接獲弟弟發送的手機簡訊，內容略為：「收到這簡訊，我已經帶妹妹離開了，不用急著叫救護車，已經來不及了。」簡訊中還強調這訊息是用預約傳送的，預約90分鐘後才傳。
他姐姐驚覺可能出事，聯繫也在竹東鎮的嬸嬸趕快過去看，嬸嬸報警一同破門而入，發現2人都躺在3樓地板上，已無生命跡象。
鄰居透露，姜男和父母、妹妹同住，爸媽各有工作，加上他先前也在上班，因此家中經濟不成問題，沒有向官方申請任何補助，也不是社政單位列管的高風險家庭，只是3人要長期照顧腦性麻痺有輕度智障、軟骨症的姜家小妹實在辛苦。
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殺腦麻妹再自殺 失業姜男平時寡言令鄰居驚訝 
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2018-07-01 18:50
首次上稿 18:03
更新時間 18:50
〔即時新聞／綜合報導〕新竹縣39歲姜姓男子先前失業、與父母同住，胞妹疑似因患有腦性麻痺（CP）、軟骨症（osteomalacia）癱瘓在床，該名男子今（1）日涉嫌悶死胞妹、再尋短，讓年邁雙親相當悲痛；但鄰居均說，男子平時相當寡言，聽說他竟涉嫌動手殺死妹妹感到驚訝。
 姜姓夫婦今日出門遊玩，回到竹東鎮陸豐里的家中，卻發現1雙兒女雙雙斃命，緊急呼喚警方到場處理，警方發現女性死者脖子有勒痕，遭哥哥勒死。圖為陸豐里範圍。（圖擷取自GOOGLE）
姜姓夫婦今日出門遊玩，回到竹東鎮陸豐里的家中，卻發現1雙兒女雙雙斃命，緊急呼喚警方到場處理，警方發現女性死者脖子有勒痕，遭哥哥勒死。圖為陸豐里範圍。（圖擷取自GOOGLE）
姜姓夫婦今日出門遊玩，回到竹東鎮陸豐里的家中，卻發現1雙兒女雙雙斃命，警方獲報趕到，發現女兒脖子有勒痕，而兒子則是自我了結，係因不捨全家人照顧妹妹很勞累，因此下此決定，與妹妹共赴黃泉。
據《蘋果》報導，姜男手機裡還存有排定要發給家人的訊息，傳送時間為身亡後，疑死意堅定，不想獲救；該男子的親人均不願此案多做回應，但街坊鄰居均對此起人倫悲劇感到相當不可思議，並指出疑犯案的39歲姜男平時較為寡言，目前警方暫時將2人遺體存放於殯儀館，等待檢方解頗釐清死因，同時將雙親帶回展開調查程序，要深入追查這起命案。

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居家照顧親屬70%身心到極限/「長期照護保險法」以及「醫療糾紛補償法」因為現代國家對於各種老、殘、貧、病，不僅應具有風險分攤的連帶責任，也應有積極累進稅制的財務分擔作為。台灣社會安全體系發展一直都是黨國體系下階級穩固與謀求政治安定的作法。從一開始的公保、勞保、健保、到現在長保，整個制度的設計奠基在薪資所得的計算之上。「醫療非商品」、「醫療業非服務業」、「國民健康服務是公共財」、「醫療勞動」等支撐永續健康照護體系的概念。 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - http://goo.gl/CufQfu

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慢性病患者殺死50年妻 精神狀況成不定時炸彈 
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2017-11-18 00:24
〔記者陳冠備／彰化報導〕76歲何姓老翁長期服用糖尿病、高血壓等慢性藥物，近期疑似出現精神異常狀況，結褵50多年的黃姓妻子對此悉心照顧，還會攜手去運動，不過何男病情加重後，漸漸不常出門，甚至還會懷疑妻子出門運動是去「討客兄」，16日晚間竟手持鐵鎚與菜刀殺死妻子，消息傳來令人不勝唏噓。
 何姓老翁慢性病引發精神狀況，涉嫌持鐵鎚殺死妻子。（記者陳冠備翻攝）
何姓老翁慢性病引發精神狀況，涉嫌持鐵鎚殺死妻子。（記者陳冠備翻攝）
何男女婿向警方表示，岳父長期服用各種藥物，疑因此出現精神異常，懷疑岳母外出運動是去找其他異性朋友，可能因此埋下意外因子。
何男偵訊時供稱，因懷疑妻子經常性在晚間外出運動，實際上是私會情人，前日傍晚與妻子發生口角，因一時情緒難抑，才會持菜刀猛砍與鐵鎚重擊妻子頭部致死。
意外發生後也在社會引起熱議，有人指出糖尿病患者容易恐慌，情緒也易失控，男性容易對自己沒自信，但也有人表示，大家都會老，面對精神異常家人一定要有耐心，也要定期檢查糖友憂鬱情緒。
對此，彰化縣衛生局長葉彥伯表示，類以病症不必身邊人獨自扛，以彰化縣為例，目前有一鄉鎮一老人日托，病人經醫生評估後，可到日托中心，由職能治療師安排課程，藉由身體的運動、益智遊戲，讓家人有喘息機會。
樂齡合作社專案經理陳如珊說，根據WHO的研究顯示，糖尿病患者約有3成患有憂鬱症，其中約有9%為重度憂鬱，與其他慢性病相比高出許多，儘管如此，國人對精神疾病就醫態度相當保守，因此對於照顧慢性患者可安排社交活動，培養參與感，預防達到失控行為發生。

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國中師壓力大走絕路 警：民眾直播無觸法但觀感不佳
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2017-10-13 13:35
〔記者湯世名／彰化報導〕彰化縣花壇鄉山區今天被民眾發現一輛轎車內躺臥一名男子，疑似燒炭，警方據報趕抵現場破窗，但男子已死亡多時，警方調查發現男子是某國中老師，疑照料年邁雙親壓力過大而走上絕路，家屬無異議。
一名國中老師在自己轎車內疑燒炭自殺身亡，警方破窗仍無法將他救回。（記者湯世名翻攝）
一名國中老師在自己轎車內疑燒炭自殺身亡，警方破窗仍無法將他救回。（記者湯世名翻攝）
此外，警方破窗過程中有民眾以手機直播並PO上網，引發爭議，民眾旋即將直播畫面刪除，警方對此指出，雖然民眾一度在旁拍攝並直播，但很快就自己刪除，警方後來去網路搜尋也沒發現，因此沒有觸法問題，但外界觀感的確會比較不好。
彰化警分局三家派出所指出，昨天下午就有民眾發現該輛轎車停放該處，還有一名男子下車走動，沒想到今天上午民眾再經過該處趨近查看，赫然發現車內躺臥一名男子，警方據報趕抵現場，破窗後發現一旁有燒過的炭火，男子已死亡多時，經家屬前來認屍，對其死因無異議。
警：可能因照料年邁雙親心力交瘁
警方調查，死者是縣內某國中老師，年約50歲，未婚，家中共有5名兄弟姊妹，但死者與高齡80歲中風多年的父親、76歲的母親住在一起，可能因照料年邁雙親心力交瘁而走上絕路，但也不排除有其他原因。
警方破窗過程中，有民眾以手機拍攝警方破窗畫面並在網路直播，被許多網友看到，引發議論，不過該名民眾旋即將畫面刪除，對此警方表示，由於他們未發現相關影片過程，無法確認影片內容為何，且該名報案民眾平日相當熱心助人，應只是為了凸顯警方執勤救人過程的辛勞，無其他目的，因此無觸法之虞，但仍會令外界觀感不佳，民眾應避免此舉，以免引發爭議並觸法。

 

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【民報】兩個恰恰好？——談雙多胞胎居家喘息服務
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前幾週，我們在民報的專欄中，介紹了雙多胞胎家庭會遇到的難處。當然，所有擁有新生嬰幼兒的家庭，在孕產及生下後的帶養過程之中，一樣會碰到問題和辛苦。有許多家長提到，兩個孩子作息時間不一定，時的忙亂，且若是3個孩子，那種辛苦更不在話下。若是遇到其中一個孩子感冒，造成兩個孩子交互感染，住院、看診時都有非常多不便。這樣的家庭擁有迫切的居家服務需求，更需要政策建立社會安全網，減少父母照顧時的負擔。
兩個恰恰好？雙多胞胎家庭大不同！
雙多胞胎家庭與普通的家庭，終究還是不同。很多人都會疑惑，擁有兩個相差一歲嬰幼兒的家庭，不是和同時生下兩個孩子的雙胞胎家庭一樣嗎？的確，兩種家庭都非常辛苦，但在實際需求面卻大有不同，其中的甘苦和力不從心，只有點滴在父母心頭。
事實上，雙胞胎同時到來，父母手忙腳亂的程度遠遠多過於兩個相差一歲的小孩。只生一個小孩的家庭，新手父母是能夠輪班的照顧人力，可以同時或輪流照顧一個嬰兒，直到迎接第二個小生命時，比較有養育經驗。因此，雖然看起來相差無幾，但這兩種家庭的心理壓力與輪班照護熟悉度，自然是有差異。
難以想像，因此更需傾聽雙寶媽的心聲
讓我們聽聽一位雙寶媽的經歷。
一、雙胞胎寶寶有就醫需求時，照護輪班人力不足。
「記得那時候帶寶寶去打預防針，因為是新手父母，手忙腳亂。光是帶寶寶去醫院這件事，就還需請求娘家媽媽來幫忙支援，一人抱一隻，還要有一人去跑行程（付錢、領藥之類的瑣事）」
二、環境設置對多胞胎家庭不友善。
「你說：『不是有雙胞胎用的推車？一人就能推啦！』拜託，你以為醫院的空間很大嗎？光是等電梯，就氣死人。電梯內的空間一台推車就滿了，更何況是雙人的還有，根本很少人會「排隊」進入電梯，推推車根本都要等到天荒地老。」
花費雙倍，資源無法共同使用
「小小的房車，後座硬塞進了2個安全座椅（單胞只需先買一個，雙胞一定要一次買2個），花費永遠是兩倍，又不能輪流使用。」，「餵奶問題，同時餵？還是分開餵？同時餵，要怎麼餵？一手一個塞著餵（光是這個技能就不是單胞胎可以想像的）分開餵？一個餵完，拍嗝、哄睡（常常不是馬上睡），弄完一個，媽媽我也想睡了！等等！還有一隻！繼續重複剛剛到動作（餵奶、拍嗝、哄睡）喔！沒有親身經歷這一切的很難體會。」
拓寬的政策想像、具體的政策圖像
根據內政部的人口統計，長久以來，雙多胞胎兒童占全國出生率的2%至3%，雖然只是少數，卻對少子女化的台灣人口貢獻良多。以往的雙多胞胎福利人口經常被執政者併入早期療育、殘障補助等「特殊家庭」計算；但是我們認為，如今政府應該將這樣的「特殊政策」進化為「常態政策」，創造更有利嬰幼兒成長的環境、建立雙多胞胎照顧者的社會支持網絡，更應善加利用政策促進婦幼的心理健康。
雙多胞胎家庭需要專門的方案和系列政策，更需要拓展政策視野、拉寬政策想像。以文中舉例的雙寶媽來說，她最需要的便是「具有彈性的居家服務」；居家服務不應囿限於名稱，只在「居家中」適用，而應包含家內照護與家外協助，像是協助就醫、外出採買等，成為協助多寶父母的「一雙隱形的手」。政策的改變，使這樣隱形的手能夠牽穩疲憊的家長，更能擁抱搖搖晃晃的寶寶們，讓家庭度過結構轉換的高壓轟炸期。這樣的思維設計政策，不只是裨益雙多胞胎家庭，更能夠成為擁有多位子女家庭的支柱！
因此，我們需要的，不只是拓寬的政策想像，更需要具體的政策圖像，而這一切，都需要您的協助。
政策圖像，您我一起籲請政府勾勒這樣的政策圖像，讓台北市雙胞胎協會提出需求，邀請政府來回應！也請大家都能支持目前協會在推動的連署計畫（連署網址：https://goo.gl/j9s6WN）！雙胞胎協會這次爭取的不只是雙多胞胎的福利權益，要求政府在治標不治本的生育津貼之外，真正檢視現今的婦幼政策。政策圖像，貴在具體，邀請您與我們一起呼籲政府從孕產婦與多樣家庭的生活需求出發！

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​長期照顧不孤單 社會與家庭一起資源盤點
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張銘倫／台北市立聯合醫院臨床心理師老人照顧老病人，然後產生更多老病人，甚至產生更多犯下虐待、殺人罪的犯人，筆者五月份的投書猶言在耳，如今，又出現「貧男活活餓死癱母病兄」的人倫悲劇。「愛可以無限，但責任不是」，這是中華民國家庭照顧者關懷總會與合作金庫籌拍公益MV當中的一句台詞。照顧者常懷抱「照顧是家裡面的事」的想法，因此拒絕求助、過度承擔責任，也對外部資源不瞭解，家庭成員間又缺乏溝通與共識。曾有案例，一位獨身未婚長女，照顧中風父親20年，父親過世之後，弟弟不再支付生活費，並且打算把父親留下來且登記其名下的房子賣掉，令姊姊晚年生活無以為繼，頓失所依。對全職家庭照顧者來說，生涯的風險包括：失去現有收入、失去未來退休金保障、社交孤立與退縮、20%的家庭照顧者罹患憂鬱症、65%容易有憂鬱傾向、死亡率比非家庭照顧者高出60%。國家社會和家庭系統內的親屬應該思考，「照顧」該當是一份全職工作，值得領多少薪水？又應該獲得什麼樣的福利與保障？目前中華家總推動「家庭照顧協議」計畫，讓專家團隊和家庭成員一起坐下來舉行會議，討論彼此的照顧期待與可能的照顧方案，對家內資產、社會福利、周邊環境硬體可提供的支援和服務等相關資源進行盤點，將共識擬定成一份具有法律效益的協議書，並可定期修正，以期對於照顧品質、可付出的價格、可付出的時間，找出一個最大公約數。照顧者和被照顧者不該只是生命交換的過程，兩者的人生同樣重要。讓社會資源能與照顧者有效觸接，愛的責任需考量不同的立場而平均分擔。

貧男 活活餓死癱母病兄 | 蘋果日報 - https://goo.gl/hj4Q2L
貧男 活活餓死癱母病兄
「我不孝」燒炭後離奇失蹤
2017年07月05日
高雄鳳山發生中風母子疑遭餓死事件，母子遺體昨被陸續移出，送往殯儀館。楊適吾攝
《蘋果》關心你勇敢求助，生命一定有出路
【林錫淵、周昭平、魏斌╱高雄報導】長照悲歌！高雄市發生母子疑遭活活餓死人倫悲劇，家住鳳山五甲國宅的龔姓母子，中風雙雙住進安養院，次子沒錢支付每月四萬元費用，上月初接回兩人照顧，疑因壓力大、身心俱疲，涉嫌活活餓死母親及哥哥後，再企圖燒炭自殺未果，目前下落不明，警方昨接獲龔家女兒報案，到場發現母子陳屍床上，已腐爛長蛆，研判死亡至少十天以上。
檢警昨相驗，死者是女屋主龔雷亂（七十八歲）與長子龔清雲（五十五歲），各自陳屍在自己房間內，兩人衣著完整躺床上，屍體腐爛長蛆，無外傷，無打鬥跡象，明天解剖複驗，釐清死因。
死者龔雷亂女兒（右）從北部趕到鳳山，開門後驚見母親及哥哥陳屍房間。楊適吾攝
親人痛罵「太過分」
警方在屋內客廳發現八張次子龔信綦（音同其，五十歲）寫的遺書，內容指「我是不孝子，我對不起母親及哥哥。」死者親人痛罵：「太過分，一次弄死兩人！」警方說，死亡母子房內無炭盆，無食物遺跡、也沒便當盒，加上次子留有遺書透露自己不孝，因此研判次子蓄意活活餓死母兄，正搜尋次子。但母子兩人是否遭餓死或下毒，待解剖釐清。
警方調查，死者龔雷亂育一女二子，長女遠嫁北部，二子都未婚，長子十年前中風，後來送到安養院，今年三月母親也中風，兩人均行動不便臥病在床，原本在台南擔任玻璃切割工人的次子龔信綦，回高雄照顧母兄，母兄都住同家安養院，上月初因沒錢支付四萬元安養費用，才接回家照顧。
上周四市府衛生局登革熱巡查人員會同警方及鎖匠到龔宅訪視，一度打開大門進客廳，曾發現屋內兩間房間用膠帶封住，因當時未聞到屍臭味，一行人便離去，但仍覺得怪異，於是通知女兒回家，昨女兒進門才知出事。
白米插香疑祭死者
警方發現龔母及長子各自陳屍在床，房門及窗戶遭膠帶密封，次子龔信綦房間有燒炭炭盆，警方懷疑母子被龔信綦活活餓死，故意將母親和哥哥的房間門用膠帶封死，地上撒石灰粉，後陽台一鍋、一碗裝白米，上頭插香，疑祭拜死者，後陽台也放樟腦丸，要遮蓋屍臭異味。
次子遺書內容是「不孝、不孝、我就是不孝子，母親情況不會更好了，一切的罪孽我承擔，實在是因精神及經濟壓力大，才會走這條路，我願意承擔一切責任，不求母親及哥哥的原諒，請求善心的法官判我死刑，另房產交由姊姊處理。」
沒錢住安養院接回
曾照顧死亡母子的信展養護中心負責人陳寶秀說：「很震撼！怎麼會這樣？」她表示，龔清雲因中風在中心住六年，月收一萬五千元，龔母前兩年身體好時，每天騎腳踏車探視，今年三月中風也住信展，月費兩萬五千元。
陳寶秀說，五月三十一日龔信綦說要將媽媽和哥哥帶回家自行照顧，同時另覓較便宜養護機構減輕負擔，她還提供養護機構名冊供選擇，也未收取兩人五月養護費用。
社會局表示，龔母領中低收入老人生活津貼每月七千四百六十三元，長男低收入戶、肢障中度，每月領一萬四千六百一十四元。龔母為獨居長者，經社會局二○○四年起關懷訪視，今年三月因中風住養護中心，持續提供老人生活津貼外，同時提醒家屬可申請養護費補助，龔家長子住養護中心費用社會局補助，後續將請慈善會協助喪葬。
應關注高風險家庭
長榮大學社工系副教授卓春英說，目前政府推動長照2.0，著重社區照顧，也就是派車去家裡接需要服務的長照者，晚上再送回來，但要優先關注、協助的應是龔姓母子這種高風險、高負擔家庭，建議政府多訪視評估，媒介資源照護，勿讓長照悲歌發生。
律師林岡輝說，龔家母子中風臥床，仍有自由意志，除非能證明母子三人都有尋死意念，否則此案非次子對母兄進行的加工自殺，若確為龔家次子活活餓死母兄，則涉殺人罪及殺害直系血親尊親屬罪，最重可處死刑。若兇嫌因照護壓力太大，是否其情可憫減刑？林岡輝說，法官會參酌犯罪動機及手段量刑，但「人命可貴且無價，就算照顧壓力再大，也不可採取把人餓死兇殘手段結束人命」。

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長照悲歌！他蓄意餓死中風母兄
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2017-07-04 15:39
〔記者陳文嬋／高雄報導〕高市鳳山區驚傳母子被故意餓死命案，疑小兒子涉案後逃逸！
警方調查，龔男的78歲母親與55歲胞兄今天下午被人發現陳屍家中，研判死亡超過10天，由於2人中風臥病在床，警方研判小兒子疑將母兄活活餓死後，企圖燒炭自殺不成，最後逃離現場。
鳳山驚傳中風母子活活被餓死，警方現場拉起封鎖線。 （記者陳文嬋攝）
鳳山驚傳中風母子活活被餓死，警方現場拉起封鎖線。 （記者陳文嬋攝）
高市鳳山區驚傳1對母子命案，檢察官到場。（記者陳文嬋攝）
高市鳳山區驚傳1對母子命案，檢察官到場。（記者陳文嬋攝）
市府於6月29日到府登革熱噴藥，發現按鈴無人回應，今會同胞姊再前往，現場傳出異味，趕緊報警處理。
警方於小兒子房間發現炭盆，留有燒碳痕跡，龔母及大兒子陳屍房間及房門，均遭膠帶密封，客廳桌上留有遺書，寫有不堪壓力及對不起母兄等語。
警方懷疑小兒子將中風母、兄2人房間門及窗戶以膠帶封死，活活餓死後，門縫及地上撒樟腦去味，後陽台有插香拜拜痕跡。

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全台首創 銀髮服務站開張
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免費喝咖啡 「有本生活坊」平常是咖啡廳，提供各種諮詢，也提供辛苦的照護者免費喝「喘息咖啡」。陳恒芳攝
【洪子恩╱台中報導】怕麻煩的現代人常需要「懶人包」，現在有人開全台首創的懶人銀髮服務站「有本生活坊」，無論想找人做家事、行動不便想找輔具、想找護理師到家幫忙換藥、抽血、找人到家幫忙照顧失能長輩，任何服務統統都有，更好的是開在住家樓下。
獲中市府支持
有本生活坊平常是咖啡館，但對高齡長者、照顧者，卻是間提供一切的服務站。除原本設定的「家事」、「居家服務」、「居家照護」、「生活輔具」4項服務，4月底開張以來已吸引許多機構尋求合作，現在已多了「優質外勞仲介」及專給照顧者的「喘息咖啡」。
雖除了做家事、提供餐飲外，其他服務都來自不同的專業機構，但因服務來的快、準、好，「有本生活坊」也獲得台中市府支持，未來可望像便利商店般，在各個社區設立據點。
「有本生活坊」創辦人、靜宜大學社工系教授紀金山表示，我們最大的目標，就是讓服務對象從失能長者，慢慢擴充到一般長者，最後到一般家戶的照顧。
居家機器人 現場有居家照護機器人等新產品可以互動。陳恒芳攝
陳建仁明參觀
因「照顧」很複雜，要獨立做並不可能，因此「有本生活坊」的設計是「社群化」，即「一個平台、多種社團合作」，多社團同時維持這個平台，藉著豐富的服務經驗，幫更多的民眾連結到好的資源，咖啡館的員工本身也都是專業社工。
台中市民涂淑霞表示，以前照顧雙親，很多時候其實都正巧需要臨時性服務，如果這樣的咖啡館能到處設立會很棒。如此新式創意也已引發中央政府高度興趣，明天副總統陳建仁也將親臨參觀。
有本生活坊小檔案
●地點：台中市西屯區逢甲路253巷47號
●營業時間：每天09:00~20:00
●合作對象：居家到府服務內容
●有本生活坊：家事服務、餐飲、各類諮詢
●弘道老人福利基金會：失智互動、口語訓練、肢體運動、照顧指導、協助購物、備餐等
●美安居家護理：管路更換、用藥諮詢、傷口護理、抽血檢驗、復健指導等
●安訴醫療：各類輔具適配、教學、無障礙規劃等
●美家人力資源：14天引進優質、具看護執照外勞
●家庭照顧者關懷總會：喘息咖啡服務，提供免費飲品及替代人力，讓照顧者暫時休息
資料來源：《蘋果》採訪整理

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張曼娟：陪伴父母的老去就是預習自己的老
「7月的一個下午，我帶著鉛筆和筆記本逃出悶熱的家。」張曼娟在成名作《海水正藍》開篇寫下這一句。
32年後，當照顧年邁90歲的父親，壓力迎面蒙頭得心力交瘁時，她也會一個人離家出走，一晚或兩晚，不找任何人，不訴苦地獨自在飯店裡安靜下來。然而，走得出去，卻逃不了。
「你要照顧的老父母並不是理想中的父母親，他可能是你成長過程或人生中帶給你傷害、挫折、跟無力感的那個人，」張曼娟緩緩說，「你想著沒有關係，有一天我長大了就可以脫離這一切，重新開始我的人生，但突然接到一通電話，父親或母親倒下去了，需要你的照顧，你就必須要再回到他的身邊。」
繁華正盛的時候，沒有人能懂得預習衰老，但是老總是突如其來被察覺到，原本是住在父母細心呵護、愛的城堡裡小女孩發現，父母老了，自己也不再是小女孩了。
張曼娟的父親，因為年邁產生精神疾病，會幻想、幻聽，情緒變得不穩定，對世界充滿負面的怨懟，情緒也會不定期地激動。過去，父親是一家之主，城堡裡的喜怒哀樂，都由父親決定。但父親老了、病了，言行舉止不再理性，城堡裡的生活節奏大亂。
「我們一方面告訴自己，沒辦法他病了，但另一方面又因為他不合理的言行舉止感到崩潰，」張曼娟這一年來，當起新手照顧者，陪老父親頻繁進出急診室，她幫父親拿血壓藥，也幫自己拿血壓藥。她帶父親去洗牙，每回護士小姐都熱情幫忙掛回診，但父親的老，體現在走路時，舉手投足的顫抖，到最近連護士都不敢幫忙掛半年後的回診，因為不曉得還回不回得來。
「很多人說照顧老人就像照顧小孩，這句話錯了。年幼的子女在照顧下，會一天一天茁壯，一天一天變聰明，甚至跟你心靈契合，」張曼娟說，「但照顧父母，你看到他體力一天比一天差，甚至一天比一天記不得你。」
衰老往往伴隨著大小疾病，不一定是極端的重大疾病，才能摧毀照顧者的身心靈。
年老就是一個強大而不可逆的東西，而你不能逃跑，你甚至不能告訴別人，其實我真的很崩潰。
這一年來，張曼娟經歷了新手照顧者的焦慮與混亂。當壓力大到無法負荷時，她會暫時離家沉澱心靈。
張愛玲說成名要趁早，張曼娟大概是少數能身體力行的作家。24歲時出版第一本小說便一鳴驚人、備受矚目，下筆細膩又空靈的模樣在80年代後期是紛擾社會中一股療癒力量。而張曼娟的炙手可熱更非曇花一現，1992年到2002年，她是蟬聯金石堂書店連續10年的十大暢銷作家。直到今天，56歲的她都還在寫作、出書、主持廣播節目，甚至還開了小學堂，教育下一代孩子寫作。
照顧父母 才真正理解人生
變成照顧者後，面對的衰老病痛是如此強大，帶來恐懼與混亂。她開始在臉書PO文，撰寫「照顧老去的父母，才真正理解人生」系列文章。許多讀者跟著張曼娟一起從少女時代變成阿姨，少女時跟著海水正藍、笑拈梅花裡的主人翁揪心，現在也隨著張曼娟照顧老父母的日常，分享另一種揪心。
大家也才逐漸發現，原以為被捧在父母手心上的小女孩，其實也有過親子關係緊繃、傷害、自我療癒的過程，而如今大家原以為很「空靈」的她，跟一般照顧者一樣，面臨各種抉擇與掙扎。
有一段時間老父親要她別出門、別工作了，因為張曼娟在家照顧他，可以讓他安心。從小到大，張曼娟是長輩眼中乖巧柔順的小孩，但其實內在叛逆的她，總不自覺流露出來，「我不可以把自己的門窗鎖起來，很多人為了照顧老父母而辭職，那真的非常辛苦，等於取消自己一部份生命。」
但要如何把拒絕辭職講出口呢？對照顧者而言，煎熬的是這樣做是否不夠孝順？但不拒絕，自己辭職後對全家是否真的比較好呢？大齡兒女照顧老父母，不是一天兩天、一年兩年的過渡期而已，不能拚了命的硬撐。張曼娟跟老父親溝通，工作、出門不是為了賺錢，「而是能夠感覺到自己活著真好，是活下去的動力，請不要阻斷我活著的感覺。」
老父親的身心狀況就像踩地雷，不曉得哪個日子會爆炸。老父親自己提心吊膽，張曼娟也要懸著一顆心。最不好的那段日子，她要日夜奔波，但老父親卻對她說：「病不看了，藥也不吃了。醫生醫得了病，醫不了老。」
聽著這席任性的話，是撒嬌求助還是真的自暴自棄？張曼娟只能深吸一口氣，緊緊拉住理智線，好聲好氣地勸父親：「你說的沒錯，但是醫生可以幫助我們，從老到死的這一段路，過得舒服一點。不是嗎？」事後父親持續回診吃藥，張曼娟在臉書寫下這段，「很高興我拉住了自己，也拉住了父親。」
張曼娟的父親高齡90，母親80歲，單身的張曼娟一直與父母親同住，負擔起照顧責任。圖／張曼娟提供
經歷過半年照顧日常的淬洗，張曼娟已經可以拉出距離看待老父母，「他們不過是無助、被病痛纏身、充滿恐懼的老人而已。」今年3月間老父親又緊急住院時，張曼娟已經可以平心靜氣地在醫院，一一取消工作預約，不再像起初因為措手不及而焦急氣憤。
為什麼是我？為什麼不是其他人？
變成照顧者後，張曼娟常接收到各式各樣照顧者的傾訴，她說面臨卡關時，很多人會在心中控訴命運，「為什麼我放棄生活照顧父母，為什麼其他人可以說因為他們結婚了，他們要照顧小孩，但其實他們的孩子已經上大學了。他們去旅行、去爬山，把訊息貼上臉書，我看了很不爽，為什麼你如常過生活，我卻困在家照顧父母？」
照顧老父母的重擔，往往落在家中單身的大齡女子身上。因為不需要養育兒女，所以很有空閒？因為不是男人，所以不需要衝刺事業？
犧牲奉獻 多是大齡女兒
張曼娟單身無子的身分，非常能理解大齡女子的辛苦，她認為台灣阿信太多了。她說，「社會期望女性應該要會照顧人，而女性也不自覺認為自己應該犧牲奉獻。就像上一輩很多大姊為了養活弟弟妹妹，或是供弟弟讀博士，寧願自己中斷學業到工廠當女工，或下海陪酒，即使弟弟在路上看到姊姊也當不認識，姊姊也會含著眼淚微笑祝福。」
張曼娟曾經拜訪一個精神科醫生，談論精神醫學，那位醫生告訴她診間裡的故事，幾乎都是女兒陪著父親或母親來看病，但有一天輪到女兒自己來看病拿藥了，讓這位醫生非常沉重與心痛。這就是傳統台灣女性的圖騰，所以女兒、媳婦、媽媽、姊姊，妹妹都是被社會，被自己內化為要犧牲奉獻的一群人。
雖然不少女性想抵抗「犧牲奉獻」的標籤，但是社會總忙不迭地幫你貼上。每當張曼娟在臉書發文探討照顧者的脆弱、恐懼等正常人的情緒時，下面總有留言勸她：這是福報，有機會報答父母要珍惜。
「每當看到這樣的話，就覺得刺心，」張曼娟說到這些留言時，仍難掩激動，「你根本不知道發生了什麼事，你不要跟一個三年、五年為了照顧父母，而沒有好好睡過一覺的人說這是福報，也不要跟一個每天必須吞百憂解才能活下去的人說這是福報。」
張曼娟過去一年也因為照顧父親，半夜要起身四、五次，她也眼睜睜看著年邁的母親為了照顧父親，夜半仍無法安穩闔眼休息。她了解老父親因病痛纏身的辛苦，更了解照顧者時刻無法安心的交瘁。
陪伴父母的老去，其實就是預習自己的老去。
張曼娟說，親眼見證父母的老，會想著原來這就是老，老了我想怎樣、不想怎樣，會在心中想過一遍，但也清楚知道人生最重要的是無常，時候真的到了，也不曉得會怎樣。
「而且人生不會越走越好，但可以越來越自由，」她說，人生不會越走越好，因為你的體力不會變好，你的社會資源也會越來越少，但你可以變得更自由，因為人生就是一無所有，到頭來需要的不過是一台輪椅，或是一顆安眠藥而已。

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照顧崩潰-長照悲歌/照護殺人/介護殺人-喘息服務-多胞胎居家喘息服務+喘息咖啡 家庭照顧者免費喝咖啡-「家事」、「居家服務」、「居家照護」、「生活輔具」/殺死祖母後跳樓/全責護理/避免照顧崩潰的10大救命法/台灣的「介護殺人」案例越來越多-不堪照顧壓力而殺害親人，在日本叫「介護殺人」/照顧者反而崩潰，長照制度應更關心家屬-長照重擔經常落在身心狀況最差的家屬肩頭 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 :: - https://goo.gl/Fsxlmq
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沒有政府或制度提供的喘息空間，在被照護的主體消失之前，可能這些拿「家人親情」作為照護後盾的照護提供者會先倒下，或與受照護的人同歸於盡。
你還以為老年長照跟帶小孩一樣嗎？
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圖片來源：Shutterstock
除非自己經歷過或正在經歷父母的老人照護問題，否則不會知道其中的壓力。雖然很多人說，當初自己還是嬰兒的時候，父母還不是這樣容忍我們，上廁所不會講，吃東西要人餵，不會自己洗澡，闖禍了只要哇哇哭就能獲得原諒……所以，父母逐漸走向老化，不管是身體或頭腦的失能，也不管是家人自願照料或旁人指責的壓力，光是靠情感和責任來支撐長照，其實是非常危險的。
普遍來說，如果是照料健康的嬰兒，只要時間經過，他們就會越來越進步。幾個月會翻身，幾個月開始爬，幾個月學會走路，幾個月可以拋開尿布。他們一路進步，也就一路卸下父母必須勞心勞力的重擔，父母的付出是可以看到盡頭的。雖然說，父母對小孩的牽掛是一輩子的，但牽掛是一回事，實際必須付出的勞力與時間應該都會慢慢減少，直到小孩不想跟你說話，不想跟你出遊，不想讓你加入他的臉書──但其實小孩玩臉書的已經不多了。
當父母開始變得邋遢、暴躁、難相處……
然而父母的老年照護，是眼看著他們越來越失能退化，有很大機率不可能恢復過往的水準。以前他們會去張羅自己的三餐，會去買牙膏牙刷衛生紙，甚至有很嚴謹的潔癖，會指責你的房間為何總是髒亂，為什麼賴床。他們的動作敏捷，思緒很清楚，他們曾經是你可以倚靠的天與地。但是在他們漸漸退化，甚至出現失智的跡象之後，你會以為他們變得懶惰或愛找麻煩，但真相是他們逐漸流失那些原本讓你倚靠且信任的種種能力。
他們會因為病情越來越惡化，認為你不花時間陪伴他們，有時候忍不住對他們大聲一點就生氣說你這個不孝子，但他們以前明明脾氣不會那麼暴躁。
他們拿洗臉的毛巾去擦桌子，甚至一條毛巾用了很多年也不更換，你猜想或許是老人家的節儉，但那是因為他們失去判斷清潔或髒汙的能力。
以前他們會要求你吃過飯後要幫忙洗碗，或至少將碗筷拿去水槽，現在他們把骨頭吐在桌面，丟下碗筷就離開餐桌去電視機前面打瞌睡。甚至你想盡辦法迎合他們的口味準備一桌菜餚，他們卻毫不留情跟你說，這麼難吃，吃不下。
照護過程中，往往因為這些情緒上的衝撞，難免出現，「這些事情，你們以前不是都會自己做嗎？為什麼現在都不會了？」類似這樣的無力感。
諸如此類的照護日常，起碼還在被照護者可以自理的範圍，光是這樣，照護者還是會處在一種看不到盡頭的挫折中，因為照護盡頭來到的那天就是死別，很多壓力是自己害怕去承認也不敢說出來的，以為說出來就是不孝或無情。如果沒有向外求援，沒有政府或制度提供的喘息空間，在被照護的主體消失之前，可能這些拿「家人親情」作為照護後盾的照護提供者會先倒下，或與受照護的人同歸於盡。
只依靠「愛心」和「親情」，真的就夠了嗎？
選舉之前，一場透過電視轉播的市長辯論會上，提問者問到參選者的長照政策。一位候選人認為，只要有愛心跟社福團體的投入，就沒有問題；另一位候選人認為家人親情是主力；再一位候選人則是提出，只要將沒有房子的年輕人跟寂寞無人陪伴的老人，透過配對居住在一起，就同時解決了年輕人買不起房，跟老人照護的問題。
聽著那場辯論的當時，我想起正在閱讀松浦晋也書寫的一本新書《媽媽，對不起～獨身中年大叔的照護奮鬥記》，紀錄像他這樣的50幾歲單身男子，如何獨自照顧失智的母親。松浦先生是長年從事太空探索採訪的獨立記者，最初面對母親的失智時，他有很多愧疚。起初他以傳統孝道的價值觀念，認為父母衰老「理應由孩子來照護」，但是他在母親的失智狀態越來越嚴重、甚至大小便失禁，超越他體力和理智所能負荷的程度之後，出手打了母親耳光，才意識到自己必須向外求助；也才理解到，高齡照護是一門專業，「必須擺脫感情」，絕不是「只要孩子、家人努力一點」或是靠「孝心」來支撐就辦得到。
他認為，老人照護在本質上並非全屬於家庭的責任，利用政府提供的長照保險是人民的權利，不應該一味燃燒自己，而是應該積極地依賴和使用制度，達到適度喘息。否則自己倒下，連照護都沒辦法了，最糟的狀況，還可能發生照護殺人或同歸於盡的悲劇。
然而，讀到松浦先生描述他自己與長照顧問討論之後，決定將母親送往長住型的安養中心時，我還是忍不住跟松浦先生一樣，在心境上產生極為悲傷的愧疚，忍不住一邊閱讀一邊掉淚，這應該是身為人子都會遇到的掙扎，也難免想到自己老後，勢必要倚賴的政府長照政策，或自己必須準備的長照保障，應該要提前做好準備，心理和金錢上的準備，缺一不可。
對於幾位市長參選人對於長照政策的觀點，我情願相信他們只是因為發言時間太短，或過於緊張，或因為表達能力不好，或把長照想得太過簡單而已，否則真是讓人擔心啊！
你還以為老年長照跟帶小孩一樣嗎？ ｜ 米果 ／ 台北捌玖零 ｜ 獨立評論 - https://goo.gl/VDXVrC
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人倫悲劇！ 久病母持刀殺癱瘓兒後自殘

喘息服務 家庭照顧者免費喝咖啡
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(健康醫療網／記者李義輝報導)
全國目前約有76萬名失能、失智老人及身心障礙者，其中僅約一成使用政府長照資源，近三成聘僱外籍看護工，近六成仰賴「家庭照顧者」。照顧者中大多是女性，平均照顧長達9.9年，每天照顧約13.6小時，身心俱疲，最近五年已發生近五十起照顧者自戕或與被照顧者同歸於盡的「照顧悲劇」。

來杯喘息咖啡　讓家庭照顧者休息一下

政府目前提供家庭照顧者14～21天「喘息服務」，中華民國家庭照顧者關懷總會（簡稱家總）為鼓勵家庭照顧者善用政府「喘息服務」，走出家庭、轉換空間、轉換心情，以大安區「極簡咖啡館」作為試辦點，即日起至11月30日止推出「家庭照顧者喘息咖啡」，照顧者只要前往店內留下聯絡方式，即可獲贈一杯免費飲品。家總秘書長陳景寧表示，希望透過「喘息咖啡」主動出擊，接觸平常在社區中不易被發覺的家庭照顧者，連結相關服務。

希望更多咖啡館參與

在極簡咖啡館一角，設計師李昌諭協助打造一個屬於照顧者的「心靈角落」，包括「燈」象徵溫暖、不孤單。「書櫃」擺放長照相關書籍，提供協助或療癒。「信箱」並提供免費明信片，邀照顧者寄給自己或親友，加強與外界連結，極簡咖啡館的員工也都配戴「長照可問我」的胸章，提供支持性服務相關資訊。陳景寧秘書長說，希望有更多店家參與試辦，預計年底前推動全國至少5個試辦咖啡館，有興趣的咖啡館也可主動與家總聯繫。

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照顧崩潰/照護殺人/介護殺人

桃園老翁命案 妻子坦承砍死久病老伴
發稿時間：2016/08/14 15:50最新更新：2016/08/14 19:12字級： 字級縮小字級放大

父親節在家遭砍死的桃園7旬劉姓老翁命案，劉妻（中 ）坦承犯行，因先生身染重病多次求死，她身心俱疲才 持菜刀往先生頭部砍十多刀，警方訊後送辦。 中央社記者卞金峰桃園攝　105年8月14日
（中央社記者卞金峰桃園14日電）父親節在家遭砍死的桃園七旬老翁命案，劉妻坦承犯行，因先生身染重病多次求死，她身心俱疲才持菜刀往先生頭部砍十多刀，警方訊後送辦。

桃園市觀音區78歲劉姓老翁，因尿道發炎住院一週返家，8日與妻子在家，卻遭人持菜刀砍死，全身沾滿血，仰躺陳屍於客廳地上，死者二媳婦得知報案。

警方詢問死者77歲妻子，劉妻當時供稱，有一陌生男子當天下午敲門，她開門後，陌生男子要錢，她稱沒錢後害怕躲至後院，獨留死者在客廳，30分鐘後返回即發現死者全身是血，陳屍於客廳地板上。

桃園市大園警分局進一步偵辦，發現劉妻說詞違反常理，且其上衣有血跡噴濺痕、右手有刀傷、案發後未立即報案並清洗現場等諸多疑點，鎖定她涉案嫌疑重大，但她堅決否認涉案。

警方指出，各項證據明確指出嫌犯即死者的妻子，顧及人倫悲劇及家屬感受，密集與其家人懇談，因死者棺木運回家中，今天又逢頭七，劉妻在親情、民間習俗及內心壓力下，今天上午由二媳婦陪同，至大園分局投案。

劉妻說，因先生身染重病、生活無法自理，且罹患痛風結石、疼痛難當，多次向她表示求死意願或將他打死，免得拖累家人，在長期照顧，身心俱疲之下，一時失去理智，持菜刀往先生頭部砍十餘刀，導致失血過多死亡，大園分局偵詢後，將劉妻移送桃園地檢署偵辦。1050814

觀音離奇命案偵破！妻不堪夫病痛下殺手
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桃園觀音兇殺命案在今天頭七宣布偵破，劉妻上午在家人陪同下向警方投案，坦承在父親節時一時失去理智，持菜刀將劉翁砍死。（資料照，記者邱奕統攝）
2016-08-14 15:18
〔記者邱奕統／桃園報導〕桃園市觀音區父親節發生一起離奇的兇殺案，77歲劉姓死者妻子供稱，1名歹徒下午闖入住宅，搶劫不成，持菜刀砍死78歲劉姓屋主逃逸，不過劉妻供詞有違常理，警方深入調查，在今天頭七宣布偵破，劉妻上午在家人陪同下向警方投案，坦承因劉翁身染重病、生活無法自理，且罹患痛風結石、疼痛難當，多次向她表示求死意願或請嫌犯將其打死，免得拖累家人，她才會在父親節時一時失去理智，持菜刀將劉翁砍死。
案發時，劉妻一度向警供稱有名年約40歲男子敲門，劉妻開門查看，該男子操台語、劈頭就問「你家有沒有錢？」她感到害怕，回稱「沒錢」，然後就往後門跑，躲在屋後庭院，劉妻躲了10多分鐘後，再度入屋，發現劉男頭部被砍了多刀，仰躺在客廳沙發上死亡。
不過，警方連日調查，掌握各項證據均指向兇嫌就是劉妻，今天劉翁頭七，劉妻在親情、民間習俗及內心壓力下，向警方投案。

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日本「照護殺人」兇手自白：那是披著我媽皮的怪物

深海大花枝/海底外交官
從深海來到陸上的花枝枝，擅長吐槽，最喜歡觸手和奇奇怪怪的東西( ﾟ∀ ﾟ)

點評：真的是悲劇...

酸酸們應該已經聽過駭人聽聞的「植松聖事件」。26日，他闖入神奈川一間殘障人士照護中心，持刀隨機殺人，造成19死26人傷，其中20人生命垂危。但......不只是植松聖，日本其實一直有所謂「照護殺人」的問題，是指那些照顧著無行為能力親人的家屬，到最後終於受不了，親手殺了原本自己照顧著的老人家......

 

這樣的悲劇越來越多，但先前始終沒有正式統計。於是日本電視台NHK決定：我們來做個專題吧。在半年來的努力奔走下，他們採訪到了11位案件當事人......這裡先刊出了幾個案例，和大家分享。

「我也不知道當時為什麼要勒死他。」

說這話的是位匿名的70歲老婆婆，原本她和先生已經結婚40餘載，育有一兒一女的生活相當平穩......直到先生得了失智症，一切都回不去了。

「回神的時候，先生已經一動也不動了。即使是警察和檢察官再怎麼問，我真的想不起來，也搞不清楚自己怎麼會勒死了他。但是，我已經受不了這樣的生活了，有種太好了、鬆了一口氣的感覺ーー我絕對不要再回到那樣的地獄裡了，我想沒體驗過的人，大概無法明白吧。」

婆婆說，她記得某天丈夫突然摔倒，抱著腳痛得大叫。她心想：這樣會給鄰居添麻煩的。於是急忙把丈夫扶起來，給了平日的安眠藥，希望能安撫丈夫。

「睡著了啊。」

再之後的記憶，就是自己手拿著毛巾，丈夫已經死去的樣子了。「他太可憐了......原本健健康康的一個人變成這樣，他自己心裡應該也痛苦。反正也活了這麼久了，應該也活夠了吧。我真是沒有精力來照顧他了......」

►淪為實驗犧牲品？2歲男孩被迫變性..30年後宣告失敗　
►八仙塵爆一年過去！傷者幸運存活但復健路像地獄
►沈沒軍艦傳來砰砰聲以為鬧鬼，六個月後才知真相…

自從丈夫因腦梗塞而失智症病發後，便完全沒有生活能力。婆婆一天要扶他去20次廁所、晚上一次最多只能睡兩小時就得起來查看，甚至因為丈夫已經不記得自己，幫他換褲子時，如果動作太慢還會被打罵。

「我從沒安穩睡過一次覺。即使是晚上，丈夫依然不停大叫。24小時打開電視，盯著電視一動不動的看.......從眼睛裡面已經看不出他還是個活人了。我也想過要自殺，但是我死了後，兒子和女兒怎麼辦呢？我不忍心。」

唯一能從看護生活中脫離的，是一週3次、每次6小時請養老院代為照顧先生。「一直在家的話我會瘋掉的。一邊想著這樣的日子何時才會結束，一邊拿著手機發呆。越是想到又要回到那種地獄般的生活，我越不想回家......我不後悔。我知道我不該那樣，但是，我已經沒有其他的辦法了......」

「那已經不是我媽了，是披著我媽的皮的怪物。」

受訪者是一位60歲的低收入戶，姑且稱為A吧。A的弟弟用電線勒死了患有失智症的母親，這幾年來，母親每天發出聽不懂的咆嘯、不斷亂敲東西，A和弟弟的體力都瀕臨極限，每晚都睡不了覺。

終於有一天，A的弟弟按耐不住，毆打了失控的母親。母親因此老實了下來，雖然只持續了短短一段時間，但施以暴力，已經變成A弟強行讓母親安靜的手段。

►愚蠢人類害死動物早有先例！男童打針怕痛只好牠犧牲？
►孩童闖園區槍殺大猩猩？換作是你該怎麼做！
►宮島小鹿悲歌...被摸染上人類氣味，媽媽再也不認牠

「我弟當時直接目睹媽媽最不堪入目的一面。」據說，根據法庭紀錄，弟弟是因為看見媽媽穿著沾滿大便的衣服從廁所走出來，忽然有個強烈的想法：「最痛苦的是母親啊......已經變成怪物了。」

A說，「判決書上雖然說是因為看護累了而殺人，但我覺得那是精神方面已經被逼到極限了。我也已經快撐不住了，所以，如果當初我是自己一個人照顧母親，沒把失業的弟弟叫來的話，說不定我就是那個弒母的人。是我的錯啊。」

NHK的小組原本以為，「看護殺人」多半是由於持續數年的看護工作，才會把人逼到走投無路。但調查的結果卻是：在時間明確的77起案件中，一半以上都是「開始看護3年內」就發生殺人事件。情況明確的67起案件中，也有超過四分之三不是由親人單獨照顧，而是有療養院協助。

日本現在全國有550萬人以上的「看護者」在照顧親屬，以高齡化來說，台灣很快也要面對同樣的問題。但最困難的是......到時候我們該怎麼做呢？

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遺書留獨子 「至死不渝」夫偕病妻燒炭亡 - 中時電子報 - http://goo.gl/V6dJse

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情緒若無法宣洩 易走極端釀成憾事
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吳女涉嫌殺死祖母後跳樓，急救無效。
桃園市發生女子砍死失智嬤再跳樓的人倫悲劇，專家及醫生都認為，吳姓女子從小與祖父母生活，有極大感情依賴，家人要把阿嬤送往療養院可能缺乏與她溝通，她會認為是自己背棄最愛的家人，心疼阿嬤病痛和未來生活，心情無法適當宣洩才衝動釀成憾事。

桃園市衛生局心理健康科科長陳小燕說，隔代教養在現今社會常見，長時間一起生活，吳女和阿公、阿嬤感情勢必很好，加上阿公剛過世，吳女心情可能還未平復，家人馬上又想把另一位最親的阿嬤送走，看著老人家因為病痛折磨，又接連離開自己身邊，如果還有經濟負擔等多重因素，勢必會壓得她喘不過氣來。

林口長庚醫院精神科主任陳景彥指出，壓斷吳女的最後一根稻草主因是資源不足，才會用極端方法結束一切，尤其她幼時面臨父母離異與祖父母同住，被迫提早成熟。吳女成長過程中很可能產生焦慮、憂鬱、累積壓力，甚至代替父母照顧祖父母，面臨非同年應有的挑戰，在她失控做出決定前，可能早就陷入極度病態情緒。

中正大學犯罪防治研究所所長許華孚認為，吳女可能認為無法照顧疼愛她的祖母而發生這起悲劇；吳女個性內向，不會表達情緒，尤其心愛的人即將離開她身邊，造成她認為自己沒能力照顧心愛的人，加上情緒沒有宣洩出口，才發生憾事。

許華孚說，國內外發生殺害親屬的情況，通常以男性居多，主因是男性情緒容易衝動而犯錯，事故會因為口角等衝突產生；女性會發生的情況可能是受到家暴，產生對配偶、甚至轉移到小孩身上而發生。

自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

記者呂筱蟬、劉時均／連線報導 聯合報聯合線上

不捨送進療養院 孫女弒嬤跳樓亡
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人倫悲劇吳女9日清晨疑不捨失智阿嬤恐被送往療養院，在同住的龜山一棟老公寓砍死阿嬤，轉往父親住處（左圖）跳樓身亡，家屬傍晚回阿嬤陳屍處招魂（右圖）。（蔡依珍攝）

人倫悲劇吳女9日清晨疑不捨失智阿嬤恐被送往療養院，在同住的龜山一棟老公寓砍死阿嬤，轉往父親住處（左圖）跳樓身亡，家屬傍晚回阿嬤陳屍處招魂（右圖）。（蔡依珍攝）
人倫悲劇！隔代教養長大的20歲吳姓女子，疑不捨失智的阿嬤剛痛失老伴，家屬又準備把她送療養院，9日清晨持菜刀砍死睡夢中的阿嬤，隨即前往父親13樓住處，不發一語從窗戶一躍而下身亡，大病初癒的吳父5天內痛失年邁雙親和愛女3至親，數度崩潰痛哭，令人鼻酸。

持刀砍死熟睡祖母

20歲吳姓女子自小父母離異，由祖父母一手帶大，昨晨6點多突然跑到龜山長壽路父親的住家痛哭，吳父以為她不捨4天前驟逝的阿公，抱著安慰，孰料她竟不發一語，掙脫懷抱後跑向房間窗戶，隨即從13樓一躍而下，目睹一切的吳父連忙叫救護車，但女兒已因身上多處骨折、內出血，送往榮總急救仍傷重不治。

當父面前一躍而下

傷心的吳父在警方陪同下返回300公尺外、祖孫同住的自強西路住處，開門後進入房間，驚見83歲的周姓老母親仰躺在血泊之中，早已失去生命跡象，枕頭旁還有一把沾滿斑斑血跡的菜刀，當場崩潰痛哭，一度無法站立，久久無法自己。

檢警調查，吳女的祖父5日因病離世，親屬擔心失智的阿嬤沒人照顧，打算送療養院安置，吳女身為後輩，沒有多言，但失落感全寫在臉上，尤其日前又發生安養院大火釀6死，吳女疑不捨恐與同床共眠的阿嬤分離，昨晨持菜刀砍死睡夢中的阿嬤，隨即在父親面前跳樓身亡，並未留下遺書。

悲！5天痛失3親人

警方昨封鎖現場，採集相關證據，並報請檢察官指揮釐清案情，房內並無打鬥痕跡、錢財未遺失、門窗也無破壞跡象，昨相驗發現阿嬤傷口集中在左頸，遭砍殺多刀，頸動脈都被砍斷，枕頭染滿血跡，最後失血過多不治，感嘆吳女一介小女子，竟下手凶狠。

吳女的父親在短短5天內痛失老父母和愛女3至親，強忍悲傷處理後事，陪同檢警到殯儀館相驗時，再度崩潰痛哭，因他月前才大病初癒，警方擔心他身體與精神狀況，連忙交代吳父的姊弟好好照顧關心。

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祖孫感情好 鄰居嘆：她責任感重
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吳家發生孫女砍殺老祖母悲劇，鄰居聽聞都大感吃驚，直呼不敢置信，「她跟阿嬤感情超好耶！」感嘆吳女從小由阿嬤一手帶大，隨著年紀增長，責任感油然而生，卻找不到出口和解決的方法，才會逼自己走上絕路。

吳女是家中老二，上頭還有一個26歲的姊姊，吳女小學時父母離異，因父親從事導遊工作，常常不在家，遂被託給祖父母照顧，祖孫3人感情深厚。

「她跟阿嬤感情真的很好！」鄰居說，10餘年前眷村改建，吳父分配到長壽路新家，一雙女兒跟著搬過去，但年紀最小的吳女不捨祖父母，仍跑回去和阿公阿嬤同住，就算到新竹唸書，有空就會回家探視，前天還看到她帶著阿嬤在河堤散步，呵護有加。

鄰居說，吳家待人客氣，和大家相處愉快，86歲的阿公5日因年紀大逝世，昨天住戶們還相約前往桃園殯儀館捻香致意，孰料一早就接獲消息說阿嬤也辭世，原以為是老人家不捨另一半，豈料竟發生悲劇。

鄰居說，吳家長姊在外地工作，久久才回來一次，吳女五專剛畢業，返家準備考試中，直言患有失智症的阿嬤曾經走失過，社區住戶還幫忙一起找，感嘆吳家雖然想把阿嬤送療養院，但也還在評估是不是要請外勞照料，個性內向不多話的吳女，一下子最親的阿公離世、阿嬤也要離她遠去，她責任心過不去，才會走上絕路。

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崩潰的女兒，結束了母親的性命－為何台灣的「介護殺人」案例越來越多？
Posted on 2015/11/12
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文／沈政男

為什麼長照重擔經常落在身心狀況最差的家屬肩頭？因為身心狀況不好，容易導致失業、失學、失婚、社交退縮，而整天待在家裡，於是眾家兄弟姊妹看來看去，最後都把目光聚焦在同一人，異口同聲說，嗯，就是你時間最多，可以陪伴老爸老媽，那就麻煩你照顧了！

昨天發生在台中，三十歲罹患憂鬱症，失業在家的女子，將照顧一年多的中風母親火燒後推入圳溝淹死，就是一例。這新聞跟今年七月發生在高雄，四十九歲酗酒失業男子，將七十七歲中風母親悶死的事件如出一轍——家中出現失智失能需長照老人家；大家都忙無暇照顧，於是委託給失業在家的家人；那人原本身心狀態就已不好，容易有負面思考，再加上照顧壓力超乎負荷，而導致弒親慘劇。

長照的悲劇－介護殺人
因不堪照顧壓力而殺害親人，在日本叫「介護殺人」，即使像日本這樣長照體系相對完備的國家，三不五時都傳出此等人倫悲劇，更不用說台灣。人世間還有什麼事情比子女為了不堪照顧壓力而殺死親愛的爸媽，更令人不忍？日本積極充實長照體系的動機之一，就是為了避免這樣的憾事。台灣呢？還須多加油！

不堪照顧壓力，除了可能殺死至親，也會導致自殺，以往的殺人後自殺事件大都發生在產後憂鬱母親，但近年因長照壓力導致「照顧者殺被照顧者後自殺」的事件已經越來越多。此外，因照顧壓力衍生的虐待事件更是難以估計的黑數。

怎麼辦？如何避免「介護殺人」？當然是要分散照顧壓力，不能讓失業、失學、失婚、單身、收入最低、時間最多，或者心腸最軟的家屬獨自承擔長照責任。然而家屬實在抽不出人力，或者也沒有意願照顧，於是不算太窮的，就大家湊一湊，一個月花個兩萬多元請外籍看護來照顧，或者送到安養中心給人照顧。至於沒錢的，只好自己勉強照顧，像這次出事的家庭就是中低收入戶，根本沒有能力聘顧外籍看護。

照顧者反而崩潰，長照制度應更關心家屬
社會局說，需長照家庭可以申請居家服務、喘息照顧，不必走上絕路啊！問題是現行的「十年長照」可以提供多少居家服務？每個月最多九十個小時。多少喘息照顧？每年最多二十一天。其餘時間呢？不好意思，請自行處理。為什麼不提供多一點時數？因為一年全國只有幾十億預算，但需長照人口有數十萬，長照財源遠遠不足。

此事件還凸顯了家庭照顧者身心支持的問題。照顧失智失能者十分辛苦，許多家屬都因此罹患焦慮、憂鬱或失眠病症，需要專業協助，但現行醫療或長照體系對此很少著墨。以這次出事的家庭來說，醫療人員在診療中風婦人時，有沒有長照概念，注意到家屬可能身心不堪負荷？提供居家服務或喘息照顧的人員，能不能順便關心家屬的情緒狀態？凡此種種，都還有進步的空間。

其實幾個月前通過的「長照服務法」，裡頭就規定了家屬也是長照服務的對象，未來家庭照顧者不只必須接受照顧技巧訓練，如果身心狀況出了問題，也可以接受專業協助。但「長照服務法」是目前執政的國民黨制定的，明年政黨輪替以後會怎樣被修改還不得而知。

（本文由沈政男授權轉載，未經允許、不得轉載。首圖來源：SungHsuan Wang CC licensed）

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累了！照顧臥病長者，怎麼預防照顧倦怠
【大家健康雜誌2013.09文／曲潔君】

父母久病不癒，情緒愈來愈負面。
做子女的該如何調整心態，才不會陷入憂鬱漩渦？
多溝通，適時放下，照顧者也要記得讓自己放鬆喘息。

芸惠的父親多年前中風，現在全身癱瘓，每天只能臥床，需要全天候的照顧。為了二十四小時照顧父親，芸惠辭去工作，在家照顧父親，但照顧過程中遇到的困難還有金錢、心理壓力，壓得她喘不過氣，甚至出現帶著父親尋死的念頭……

照護老人的過程會遇到不少挑戰，除了身體上的勞累、金錢壓力以外，照顧者還必須承受老人的情緒波動，若是不小心被他們的負面情緒牽引，很可能也會掉入憂鬱的漩渦。

老人家不是故意情緒化
子女別被負面情緒牽引

臺北榮民總醫院精神部老年精神科主治醫師蔡佳芬說，老人家身體有病痛時，情緒較易不穩定，常有比較激動的言詞表現，子女必須知道，老人家其實是在抱怨疾病、怨嘆命運，並不是真的在責怪你。子女遇到這種情況應該試著安撫，最重要的是不要把這些話放在心上。

老人照護書籍《陪你到老》作者麥天心社工師也說，子女請記得父母以往是怎樣的性格，那才是他們原本的樣子。他們現在變得難以相處，甚至和你起衝突，都不是刻意要令你難受，只是他們內心也有很多糾葛，沒有餘力去保持寬容。只要能體會父母不是刻意的，自然能包容他們的行為。

麥天心社工師補充，子女可以多留意自己的情緒狀態，情緒被牽動時主動離開現場，細思是出了什麼問題，自己才不會跟著父母的情緒起舞，待平靜下來再談一次，並慢慢改變一些不再合用的信念，避免意氣之爭引發的衝突。

例如，當父母說自己做得不好時，請想想自己是否仍需要得到父母的肯定，才能覺得自己有用？也許小時候父母的讚賞和批評，對自己有很大影響，但今天已是成人，是否仍要因他們的一句話懷疑自己的能力？如果不是，又何需介意他們的氣話？當你能這麼想，面對他們的指責時，反應便會平和多了。

長期照護壓力大
手足間如何溝通分擔

蔡佳芬醫師說，理想的情況是子女在父母身體微恙時就先討論好，若父母日後出現什麼狀況，該怎麼分配照顧責任。要設想好幾種狀況，並討論好應變方法。逐步取得共識，就比較不會有後續的問題。

NG溝通法》
盡量不要一人獨自扛起一切，因為就算有再好的能力，再強壯的手臂都比不過好幾隻手共同支撐的力量。常見的是父母起初病況輕微，照護上沒有太大困難，但隨著狀況變化，照顧者開始吃不消，終於崩潰後才反應出來。有時不但沒有獲得同情或同理，反而遭受其他手足的責難說「你之前都沒有說，我們怎麼會知道。」又讓主要照顧的子女委屈氣憤，手足情感因而不睦。

和手足溝通時，應避免讓對方覺得你自以為很瞭解父母的情況，麥天心社工師建議，也不要直接向對方提出要求，像是「你假期那麼多，能否少去一次旅遊，下次父母覆診由你來陪同？」之類的話，這會讓對方覺得挑釁及有強迫性，易引起反彈。

OK溝通法》
溝通時，應以訴說自己的情況為主，例如「最近父母常要覆診，這2個月已經4次了，上星期上司已給我警告，說不能再請假，但下個月父母又有2天要覆診，不陪他們去的話，擔心他們無法跟醫生溝通，你能否替我想個辦法？」要簡單扼要地說明自己的難處和事情的嚴重性，再以開放的態度聽取建議。若大家始終配合不上，不妨考慮申請其他社會資源，讓父母得到照顧。

實戰案例聰明解

CASE1
患者常說喪氣話
照護者壓力大

筱婷的母親幾年前診斷出癌症，歷經了幾年的治療，都不見起色，母親的情緒愈來愈低落，對生命失去了信心，甚至常說出「就讓我走了吧！」之類的話，筱婷不知如何安撫，自己的壓力也愈來愈大。

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惡劣！8旬老翁遭印尼看護甩巴掌打頭 被虐畫面全都錄 - 社會 - 自由時報電子報 - https://goo.gl/HX7NHw

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台灣的長期照顧體系，製造出一樁樁讓孝子孝女崩潰殺死父母的人倫悲劇
Posted on 2016/06/08
徐嶔煌
有個長期照顧中風老爸的兒子，竟然家暴，控制不住情緒給父親耳光，讓我有點感觸（新聞在此：http://goo.gl/RNw5fC。）

我家附近住了一個老媽媽，這位老媽媽年過七旬。因為中風的關係，行動不便，上廁所、吃飯、翻身、吃藥，都需要有人照料才做得到。如果尿失禁、床上濕了或地上濕了，當然就要有人幫她換衣服、清洗床單、或清洗地板，再將衣物拿去洗一洗。

圖片：高齡社會，長照問題日益重要／來源：聯合報

老媽媽不喜歡外籍監護工，她會鬧彆扭不吃飯，而本國監護工又不便宜，所以負責照料她的，就是她兒子，老媽媽的兒子跟她一同住在這個三層樓的透天裡。平日，他在新竹科學園區上班，值夜班，因為媽媽晚上睡覺，他趁媽媽睡覺時工作，可以多點時間兼顧工作又照顧媽媽。

大清早回到家，即便可以休息、睡覺。但是，老媽媽要上廁所、會喊兒子起床，老媽媽肚子餓，會喊兒子起床，老媽媽哪裡不舒服，也會喊兒子起床。吃飯的時間，在外有家庭跟小孩的女兒，會回來煮飯，順便幫忙洗洗衣服，讓弟弟輕鬆點。弟弟去上班後的一點時間，她會來陪陪老媽媽。

常常看到兒子照料媽媽的場景，也常常看到兒子抱著媽媽上車，帶去醫院的場景，為了媽媽，這兒子年過四十五仍未婚，生活都在工作與照顧媽媽中度過，附近的人都說他是孝子。

日復一日，偶而，大家會聽到老媽媽大呼小叫：「我快死掉了啊！怎麼都沒人來！」偶而，大家會聽到老媽媽尖呼：「我快拉出來了，快來啊！」幾聲驚呼過去，就漸漸歸於平靜，後面發生甚麼事情，也沒人知道，但似乎可以想像。

日復一日，偶而，大家會聽到孝子怒罵：「就差幾分鐘而已，都不能等嗎？ＸＸ！一定要這樣折磨我嗎？ＸＸ！」（ＸＸ= 髒話）偶而，大家會聽到孝子怒罵：「就餓死妳餓死妳好了，妳知道我每天都不能睡多久都快死掉了嗎？！」偶而又偶而，其實吼叫跟怒罵聲沒少過。

這些髒話跟怒罵、吼叫，鄰里街坊都知道。但是，大家還是說他是「孝子」。因為，大家不知道，如果每天要照顧一位行動不便的長輩，她大小便失禁，要幫她換洗床單、洗澡、換洗衣物，上班回家後想睡覺，還得反覆起床幫她上廁所、翻身、餵藥、中斷睡眠。我們大家都不知道，如果是換成自己，是不是能耐著情緒作得到。

這位孝子，還有工作，還有姐姐可以幫忙煮飯洗衣，去工作、媽媽要睡前還可以陪媽媽一下。可是，鬧出甩爸爸巴掌新聞事件的兒子呢？他沒有，他沒有工作，沒有收入，可能還要耐著社會瞧不起他沒工作的鄙視，在家照顧爸爸。

檢視跟批判很容易，但人不是機器，有幾人能做得到天天把屎把尿，面對突發狀況還得壓抑、憋住情緒，搞不好是付出一輩子的幸福，就為了好好照顧爸媽、盡孝報恩呢？

這社會的長期照護體系，究竟何時可以盼來呢？

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防止照護者壓力崩潰
要知道您是自己親人護理團隊中一個寶貴的成員之一。

如果您接受了專業的家居護理服務，那麼臨床醫師想傾聽您的意見。歸根到底，只有您知道當他們不在場時的事情經過。如果您有任何關注的問題，請提出來 — 很多情況下，您的直覺往往是正確的，您的醫護人員可以幫助改善這種狀況。

獲得您需要的培訓

令人不可理喻的是，隨著越來越多的醫療技術被推出，在家裏照顧病人卻變得越來越困難。若不經過培訓，您就不會知道該怎麼做事情。您需要被教導如何更換傷口敷料、如何挪動家人而不會傷害您的腰背，以及如何確保您的家人正確地服藥。這可能關係到如何制定一些提醒系統，或如何將難以下嚥的藥丸變成更可口的形式。

不要嘗試獨自揣摩

日常的照顧可能讓人覺得勞神費力、無法喘息和孤立無援。如果有人主動提供幫助，最好接受。請上網了解 www.sharethecare.org，看人們如何集結全體的努力來幫助減輕家庭照護者的負擔，以及幫助那些沒有家人在身邊的人。

照顧自己的健康

每天試著從事一些運動，即使這意味著一些短途散步或在客廳裏跟隨錄像帶做瑜伽。按時就診赴約—許多照護者忙於帶家人赴約而無法照顧自己的健康。記住要接受流感疫苗、膽固醇檢查、血壓檢查和其他年度檢查。

騰出時間休息

有許多計劃都提供暫託照護，或每週為照護者提供休息時間，以便讓您去理髮、與朋友看電影或去健身房。您當地的老人管理局可能會提供資源，讓家居護理員上門服務，或者您也可以把家人託放在成人日間護理計劃中。

加入照護者支援小組

與其他具有相同情況的人彼此聯誼可能是管理自身情緒、防止壓力崩潰和抑鬱症的最佳方法。如果您無法把家人留在家裏，可加入類似紐約探訪護士服務提供的電話支持小組—您仍然可以與其他照護者維持密切的聯繫而不必安排更多的護理。

聯繫方式
欲瞭解更多有關紐約探訪護士服務家居護理服務的資訊，請致電1-212-619-3072 或 1-866-949-9123。

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避免照顧者崩潰的10大救命法
【如何避免自己崩潰? 家屬的10大救命法】

如果您或您周遭有人家裡有失智症患者，同時符合上述10大徵兆的大多數項目，請務必參考下面的建議，或是盡快去協助該名親友接受下列的幫助:

1.盡速就醫
帶著行為異常的親人，去醫院掛神經內科，診斷是否為阿茲海默症或其他因素造成的失智症。失智症在初期還是有藥物有機會延緩、甚至暫停病情的惡化。

2.向外尋求協助資源
各類宗教慈善團體、各地方政府社會局、各大醫院社福室(社工)，日照中心、喘息服務、送餐服務....如果當事人不知道從何開始，建議可找里長協助。

3.報名專業看護訓練
照顧失智症患者，需要非常多專業知識與技巧能力，餵食、翻身、拍背、換尿布、觀察患者反應....筆者自己就曾為了照顧失智父親，去紅十字會報名接受專業看護課程訓練，結業後還到衛生署署立醫院實習一周，後來確實在照顧失智父親上獲益很大。

4.對外求援
千萬不要自己悶著頭做到身體倒下為止，務必對外求援，甚至打119都可以! 部分嚴重的悲劇，都是照顧者精神壓力過大，導致崩潰，殺害失智患者、或是照護者自殺...。

5.別忘了善待自己
照顧者很容易讓生活重心完全把失智患者親人放第一，卻忽視自己的身體與心理的健康與需求。善待自己的身心，做好調適，保持該有的社交與休閒，照顧失智這條路非常漫長，把自己照顧好，才有本錢去照顧患者。

6.面對自己的壓力，學習處理壓力
失智患者的脫序行為，如隨地便溺、亂罵髒話、突然走失、懷疑家人偷東西...都會直接對家屬的精神與情緒造成巨大的壓力，壓力直接會造成記憶力減退、注意力難集中、失眠...，請務必自己要就醫求助，找到適合自己的紓壓方式。

7.無法改變患者，學習接受改變
失智症每一個階段，病情與症狀都有明顯不同與改變，甚至改變的程度大到超過家屬能夠照護的能力範圍，這時必須審慎評估是否要轉介患者到專業長照中心(安養機構)，畢竟在家裡能夠照護範圍是有限的。進入重度失智階段，甚至到了必須要有護理人員、專業看護照顧的程度。

8.財務規劃與法律諮詢
失智症患者名下的財產與照護的財務負擔，因當事人已經失去正常行為判斷能力，建議由家屬協調訂出一個協議書或生前遺囑，此外末期患者是否要放棄急救的同意書簽屬，都需要在事前在家屬間達成共識。

9.認清「失智無法痊癒」的現實
請相信，失智的親人一定很想跟你說聲【謝謝】。沒有你的犧牲與照顧，患者不可能安好的存活這麼久。但也請家屬必須面對與接受失智症是無法治癒，且末期會有很多無法預料的狀況出現，都是折磨患者與家屬兩方的。

10.請勿內疚，不要自我責備
失智是一個現實，患者從意識到自己身體與行為的變化，到最後失去意識無自主性的反射行為，這一切都不是家屬可以介入阻擋的，負責照護的家屬已經奉獻了一切，甚至犧牲自己的人生，所以真的沒必要還給自己沉重心理壓力，每一個照護者都盡力了。

>>點此處下載 <阿滋海默照護者關懷手冊電子檔>
(感謝 Alzheimer's Association 授權連結)

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草率通過的長照法：每月補助不到 300 元，誰想來照顧失能老人？
Posted on 2015/05/18
徐嶔煌
看到立法院通過的這份《長期照顧法》版本，有點感觸。用最簡單的幾個數字，來快速認識。

要照顧「失能」的老人家真的很累，把屎把尿、沒有自理能力，但，總有一天，我們都很有可能變成那位需要被照顧的老人家。

台灣的人口老化很快，2015 年，預估將近 75 萬的老人家是「失能」狀態，何謂「失能」？生活無法自理、家人無法妥善照顧，就叫做失能。所以，需要有照顧體系的專業人力協助。到了十五年後的 2030 年，「失能」人口預估更將高達 120 萬人！

But，常常位居人生關鍵的 But，究竟是怎麼一回事？原來，我們的老人家、失能人口「長期照顧」，現況約 40 多萬左右靠自己家人照顧，8 萬靠安養中心照顧（包括你之前看到新聞、那些把失能老人當抹布、「非人類物品」翻來覆去沖水的畫面），還有 21 萬靠「瑪麗亞」大軍照顧。

重點是，瑪麗亞大軍才 20 多萬，遠遠不及台灣的「失能」人口需求。

瑪麗亞的祖國都越來越發達，總有一天，人家想待在自己國家賺錢養家，幹嘛一定要到台灣當「7-11」的血汗勞工呢？

所以，台灣本土的長期照顧人力缺乏，發展不良，就是最大的問題。

但是，好笑啦，台灣的本國監護工，薪水給到六萬，願意做的人還是有限？阿扁的時候也發展過，願意應徵的人還是有限。為什麼？就累啊，心力交瘁、超過十多小時照顧當然很累，薪水也沒高到人家願意「賣命」啊！

不發展台灣自己的長期照顧產業與人力，一直期待「瑪麗亞」，等到瑪麗亞都不來的時候，要叫機器人來幫老人家換尿布嗎？

所以，台灣這個「長期照顧法」的問題在哪裡？一個關鍵問題都沒講清楚的長照法，卡在選前，硬要快速通過，坦白說，跟拿來唬唬人沒甚麼兩樣。

第一，財源不足，5 年 120 億，一年才 24 億，分配給 75 萬人，一人一年才 3200 塊，一個月不到三百塊。怎麼可能請人？肯定要透過其他如「長照保險法」補足財源。問題是，要補到多少、怎麼補才足夠？還沒有下文。

第二，最關鍵的，人力不足。搞了一堆長期照顧管理制度，可以多養些大官、小官，但問題是，依照現有的薪資方式與照顧時間，就是沒人要幹啊！未來年輕人只會比現在更少，但會來的「瑪麗亞」也比現在少，不趕快加薪、建立輪班制度，只靠瑪麗亞，能解決人力不足的問題嗎？

搞到最後，只會跟現在的國防部一樣，「官一堆、兵少少」啊！

最關鍵的人、跟錢的問題，都還沒解決呢！坦白說，不怕騙選票，怕的是花了一堆你我繳的稅金，最後只是多養了幾個官，卻無法真的照顧老百姓啊！

（文章來源：徐嶔煌授權，未經授權，不得轉載。圖片來源：自由時報）

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《長照法》爭議懶人包：小孩一出生就得養老，符合世代正義？
Posted on 2015/05/15
柯昱安
photo (1)

因應高齡社會，由行政院推動的《長期照顧服務法》在立法院躺了 3 年後，今（15）日在國民黨的人力優勢下表決通過行政院版本的《長照法》草案，106 年將正式上路，初期將編列 5 年 120 億元的長照基金，未來若是身心持續失能達 6 個月以上，或是身心功能部分、全部喪失者，都可向長照機構申請長期照顧服務。

只是，看似有利於社會大眾、弱勢家庭的《長照法》，為何又再度引發朝野論戰？先丟棄那些「藍綠惡鬥」、「立委吃飽太閒」、「民進黨的陰謀」的意識形態標籤，《BuzzOrange》整理藍綠兩黨對於《長照法》的分歧點，讓我們來看看當前的《長照法》版本是否可行？

民進黨：《長照法》立意良善，但財源何來？
民進黨發言人鄭運鵬表示，有鑑於人口老化，因此推動《長照法》勢在必行，但《長照法》的財源健全與否，關係到整個長期照顧政策是否能永續發展，因此民進黨主張：「初期加徵 10% 的遺產與贈與稅，後期再加徵 0.5% 的營業稅」，以應付 90 億的長照基金，及隨後「長照保險法」上路後的近千億支出。

【藍軍打臉】財政部長張盛和指出，民進黨版的《長照法》財源主要來自加徵遺產稅與贈與稅，但因遺產贈與稅屬機會稅，調高稅率後稅收不見得會增加。在增加營業稅部分，因國民年金法明訂，每調升營業稅 1%，必須優先撥入國民年金。若要以營業稅為長照基金財源，稅率至少要加徵 1.5%，可能會因此影響物價。

國民黨：《長照法》拖這麼久，先過再說！
國民黨立委江惠貞表示，《長照法》分為《長期照顧法》與《長照保險法》，行政院與國民黨的作法是先通過《長期照顧法》，擴充編列 120 億元（原案為 90 億元，今日三讀前修正為 120 億）的長照服務發展基金，負責長照的基礎建設、培訓人力與均衡城鄉發展，基金則由政府預算撥充、菸品健康福利捐、捐贈收入、基金孳息收入支應。

【綠軍打臉】民進黨認為，國民黨版本將基金分為 5 年編列，這原本是屬於建置偏遠、資源不足地區的經費，根本不足以因應長照全面上路的需求，而國民黨拒絕將攸關長期財源的《長期保險法》一併送往立院審議，僅先通過《長期照顧法》，猶如畫餅充飢，無法讓當前已經迫切需要財源、服務品質低落的長照制度，獲得立即的改善。

民間意見：一出生就要「養老」，符合世代正義？
據《聯合報》報導，攸關《長照法》財源的《長照保險法》（目前尚在研擬當中，未通過）計畫如下：

「《長照保險法》仿照健保制度，民眾一出生就納保，保費將用來因應高齡化社會失能照顧給付之用。衛福部原規畫，保費分擔比率比照健保，雇主、個人、政府分別負擔六成、三成、一成。但工商團體高度反彈，希望雇主費率砍半至三成，由政府負擔四成。」
「工商團體高度反彈」果然是各種良善政策「轉向」、「變調」的關鍵之一，雖然這些土財主們嘴巴上嚷嚷要政府出多一點，但攤開台灣當前的財政狀況，國庫赤字已來到「5 兆」元，毫無大幅舉債的空間，且在兩黨惡性減稅的競爭下，賦稅負擔率低到只剩下 12%，已是世界最低，政府根本無力再扛下《長照保險》這個重擔。

社民黨立委參選人呂欣潔也批評，若沒有建立合理財源，就算有菸捐與《長照保險》的支持，政府該負擔的 200 億長照基金根本沒有著落，「況且《長照保險法》草案，到現在連個影子都沒看到」。

而「民眾一出生就納保」，在當前世代分配不正義的社會結構下，對年輕人猶如另一層的剝削，「年輕人納保養老人，但自己老了卻不一定能享有同等保障」，正是目前政府計畫實施的《長照保險法》中一大盲點。

《長照法》究竟是提升長期照顧的品質，還是在還沒上路前，就先挖了一個大錢坑？無論結局是好是壞，在這些政客打出的如意算盤之下，必須承擔後果的，無疑還是身為年輕世代的我們。
（圖片來源：聯合報）

又見急診暴力！1家5口毆打4護理人員

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歐美國家為什麼沒有長年臥病在床的老人？
生命是為了享受人生而繼續，歐美國家主張醫療自主，才能沒有遺憾地道別。(Photo by Carsten Koall/Getty Images)
【大紀元2017年01月12日訊】在歐美國家，很少看到長年臥病在床的老人，而在台灣、日本等亞洲國家，想擺脫住院、臥床的折磨，卻是奢望。日本高齡醫學專家的善終建言，沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。
據《自由時報》報導，《不在病床上說再見》一書作者經過多年的研究與調查，成立「高齡者臨終醫療學會」探討對於高齡老人，如何主張醫療自主，才能沒有遺憾地道別，讓人生結束得更像一個人。
作者在經過多年考察後發現，歐美國家不像亞洲一樣，有許多長年臥病在床的老人，這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙老人安詳臨終的到底是什麼，身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療，以及歐美國家是如何做到大多數人都自然善終的理想。
老人。
而在日本的老人醫院長年臥病在床、無法行動，正在做中心靜脈注射或經腸道營養的老人不計其數。
是日本的醫療水準太低嗎？不然，甚至可以說日本的醫療比其它國家還先進，「那為什麼其它國家沒有臥床的老人呢？」
在2007年，作者與同為醫師、專攻失智症醫療的妻子一起，在瑞典找到了答案。他們拜訪斯德哥爾摩近郊的醫院及老人照護設施。在這些醫院中連一位長臥的老人都沒有。更沒有任何一位高齡患者使用胃造口或經腸道營養法。
其原因在於，歐美人普遍認為，高齡老人到了臨終期會自然的失去食慾，這是天經地義的，而使用各種人工補充營養，讓其為高齡者延命，是干涉他人的自然發展，反而被視為一種侵害人權與倫理的行為，甚至被認為是在虐待老人。
所以在當地就算發生感染引起肺炎，也不會注射抗生素，僅投以內服藥，更不用將患者的手腳綁起來。也就是說，大多數的患者在進入意識不清的長臥狀態前，就自然地壽終正寢了。
老人護理院有亞裔助理護士。 (海默所羅門康復中心提供)
老人護理院。 (海默所羅門康復中心提供)
歐美比較好，還是日本比較好？
那麼到底對於高齡老人的臨終醫療觀，是歐美比較好，還是日本比較好，無人能夠下定論。但是，舉個例子，如果老人關節全都扭曲僵化，為了不要讓胃造口的導管歪掉而將老人的雙手綁起來……為了延續他們的生命，這些高齡老人所受到的種種待遇，實在很難讓人認同他們有身為人類應有的尊嚴。
作者走訪多國老人院，體會不一樣的人生理念
瑞典斯德哥爾摩早發性失智症老人院—－STOCKSAND GARDEN ，是一間為了早發型失智症所開設的安養收容院，當時有24位患者入住。看護師只有一人，每週醫師會來訪一次。
創立二年以來，共有六位患者在此地過世。一年裡有三位患者因吸入性嗆傷移送至醫院，但都很快回到安養院，在熟悉的環境中離世。
老人院的日常生活非常重視散步，因此有個用圍籬隔起來的大庭院，庭院裡還設有桌椅。職員說：「人活著就要享受生活，經常有社工或家屬在這里為了住院的患者開慶生會或各種派對。」
令人驚訝的是，瑞典人嗜酒的生活特性，也充分帶入了失智症治療的過程中，院所會為早發性失智症患者準備餐後飲用的啤酒。酒精濃度僅2.5%的淡口味啤酒，只要沒有酒精中毒，每天喝都沒關係。院所在最大的可能範圍裡，盡可能減少因病痛從患者身上剝奪生活樂趣。活的時候盡情享受、死的時候乾脆爽快。「生命是為了享受人生而繼續」，真是至理名言。
從1990年到2000年，百歲老人的人數增加了51%。
失智症患者也能自由散步的國家
入住瑞典高齡者照護機構的人，除了仍能享受人生中的美食和美酒之外，還擁有可貴的自由。
由於失智症患者容易迷路，為避免發生意外，散步時會有看護員隨行。但在機構中有一位80歲女性失智症患者，每天都要定時出門散步，並拒絕看護隨行。硬要阻止時，她會打破窗子逃出去。經機構與家屬協商後，決定讓老人攜帶具有衛星定位功能的手機，允許她每天進行2小時的單獨散步。而這要是發生在日本會被控管理失職的。
除了外出之外，日本對高齡者的行動還有許多限制。例如有些醫院，為了防止亂動時腳卡進床欄裡，有可能會骨折。如果長期臥床的高齡患者有劇烈身體動作時，會將他們的身體或手腳用布條綁在床欄上。醫院稱：「一切以患者的安全為優先」。
相比之下，瑞典的國民為換取身為人的基本自由，卻願意承受一定的風險。因民族性和社會觀念的不同，也反映在高齡者的醫療面上。
生命是為了享受人生而繼續，作者與夫人都已留下書面文件，清楚表達在臨終期進入無法飲食的階段時，均不願接受胃造口等各種人工補給營養的延命醫療，不僅如此，也向子女們再三耳提面命，不可因一己之私，讓他們承受無效醫療之苦。

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人倫悲劇！車禍後臥床 子求父幫劃人生句點
人倫悲劇！車禍後臥床 子求父幫劃人生句點 https://bit.ly/3lZv44q
雲林發生人倫悲劇！警方接到報案，有人自首殺死兒子，員警趕緊派救護車到場，但傷者送醫後仍被宣告不治。警方調查，死者在兩年多前曾發生車禍，重傷臥床，最近疑似腿部褥瘡，恐怕需要截肢，卻請父親幫他劃下人生句點！
圖／TVBS© 由 TVBS新聞網 提供 圖／TVBS
8月10日一名男子推著輪椅，坐在上面的是他的兒子，兩人來到一處隱密的樹林，兒子在這個地方劃下人生句點！動手的卻是他的親生父親，救護車接到通報，趕到現場，男子揮手示意，傷者被送醫搶救，但中午醫生宣告不治。
斗六警分局偵查隊長楊志盛：「接獲民眾報案，有發生一件殺人案的部分，經本分局派人到現場，(發現)男性胸口被刺一刀。」
圖／TVBS© 由 TVBS新聞網 提供 圖／TVBS
原來死者是斗六一名24歲男子，之前曾發生車禍重傷臥床，最近疑似腳部褥瘡恐怕需要截肢，父親節過後兩天，也就是8月10日上午，要求爸爸幫他輕生。
斗六警分局偵查隊長楊志盛：「另一名男姓犯嫌的部分，警方也偵辦中。」
圖／TVBS© 由 TVBS新聞網 提供 圖／TVBS
警方訊問後，將65歲的這名父親移送雲林地檢署，檢方無保飭回。律師指出，父親涉及刑法第275條，受他人囑託或得其承諾而殺之者，可處一年以上七年以下有期徒刑。
案發地點離家超過兩公里，爸爸陪兒子走的這最後一程，也是兩父子這輩子，最遠的距離天人永隔。人倫悲劇！車禍後臥床 子求父幫劃人生句點 https://bit.ly/3lZv44q

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日翁推輪椅妻入海溺斃 見警上門嘆：照顧40年累了｜東森新聞

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