憂鬱症是什麼？一文看８種常見憂鬱症類型有什麼不同（內附憂鬱症測試量表）
憂鬱症是什麼？一文看８種常見憂鬱症類型有什麼不同（內附憂鬱症測試量表） https://bit.ly/4fSgAN3
你是否曾有過下述這些感受？
▍因為想停止焦慮而更焦慮。
▍感覺窒息、厭世，不想面對明天。
▍無法停止和他人比較，總覺得自己不夠好。
▍自暴自棄，認為這輩子沒有希望。
▍像快要淹死的魚，喊不出救命……。
瞬息萬變的現代社會總是充滿挑戰與高壓，常讓人質疑自己，產生各種負面情緒，如無助、焦慮、恐慌、擔憂、絕望等，若一直忽視這些身心的求救訊號，將導致更嚴重的後果⋯⋯。在臨床上，根據引發憂鬱症的特徵，對憂鬱症進行了分類，有８種常見的憂鬱症類型。
內源性憂鬱症
內源性憂鬱症一般指在體質基礎上產生的憂鬱狀態，無法證實與器質性病因（Organic cause）❸或與心理壓力（psychological stress）的因果關聯。
症狀通常為情緒低落，可從輕度的心情不佳到憂傷、壓抑、苦悶，甚至悲觀、絕望；思維遲鈍，甚至會表述不清，出現溝通障礙，存在認知扭曲，甚至過分貶低自己的情況，認為自己做什麼都做不好，否定自己的能力。
活動減少，主觀感到精力不足、疲乏無力。伴有睡眠障礙、食慾減退、消化不良、體重減輕、口乾、便祕、性慾減退及心慌胸悶等軀體不適感。
❸器質性，指身體的器官組織發生病變，導致其功能減退或喪失。器質性精神障礙（Organic Mental Disorders）則是因為（顱內、顱外、體外）致病因素造成腦結構損傷或功能受到影響，引起精神異常表現。
反應性憂鬱症
這是重大的精神刺激和挫折導致的病理性情緒反應，例如，嚴重的意外災難、沉重的意外事件、親人突然亡故、事業失敗、被誣陷或陷於難以排解的糾紛、失戀或夫妻不和等。情緒上消極悲觀，嚴重時表現出自責、有罪惡感以及厭世等。
隱匿性憂鬱症
病人並沒有明顯感到情緒低落，而是出現了一些生理反應，例如，胸悶氣喘、失眠多夢、體重減輕等。患者在憂鬱症明確診斷之前，四處求醫，久治不癒，進行各種各樣的檢查，始終得不到明確的結論。在臨床工作中，這種類型的憂鬱症就稱為「隱匿性憂鬱症」。
藥物引起的繼發性憂鬱症
藥物會誘發情緒反應，例如，降血壓藥、抗心律不整藥、抗精神病藥、解熱鎮痛藥、避孕藥、荷爾蒙等可能引發藥源性憂鬱症。
軀體疾病引起的繼發性憂鬱症
身體疾病可以作為易激性（irritability）因素，也可以直接影響大腦神經傳導物質的代謝而繼發憂鬱症。例如，內分泌系統疾病、腦梗塞（缺血性腦中風）、帕金森氏症、癌症、內臟器官疾病，以及流感、愛滋病、肝炎等疾病會伴發憂鬱症。
產後憂鬱症
由於生產後的女性荷爾蒙劇烈改變，情感會變得相當脆弱，當出現外部的刺激時容易出現憂鬱症狀。典型的產後憂鬱症最有可能發生於生產之後的 6 週內，部分產後憂鬱症患者會在產後的 3～6 個月時間裡自行康復，但也有比較嚴重的患者會持續數年，而且再次妊娠極可能引起憂鬱症復發。
更年期憂鬱症
更年期也是體內荷爾蒙劇烈變化的特殊時期，生理和心理的變化會引發更年期憂鬱症。病因可能與內分泌系統機能減退、代謝功能失調及自主神經功能失調有關。女性患者多在停經前後， 45 至 55 歲時發病，男性多在 50 到 60 歲發病。
老年期憂鬱症
近年來高齡化加快，老年憂鬱症變得更加常見。老年人由於生活環境變化、身體疾病增多、兒女疏遠、喪偶、直面死亡來臨等因素影響，出現焦慮、憂鬱。據統計，老年人群體中，患病率達到 5％ ～ 15％ ，一般女性高於男性。目前，老年期憂鬱症與老年痴呆已經成為影響老年人最主要的兩類精神性疾病。
另外，還有兩類人群需要我們特別關注：青年學生和年輕白領。在這兩類人群中，憂鬱症患病率正在上升，致病原因主要來自壓力和人際關係障礙，且沒有好的情緒宣洩管道，屬於憂鬱症好發群體，他們需要更多的關懷。
臺灣憂鬱症相關資訊與檢測量表
臺灣讀者也可透過以下的線上量表，依據年齡選擇合適的檢測，了解自身情緒及壓力值以作為參考。
一、 董氏基金會主持研究且經過大規模實測的分齡憂鬱情緒自我篩檢量表：
青少年憂鬱情緒自我檢測表（未滿18歲）
董氏憂鬱量表大專生版（18∼24歲）
董氏憂鬱量表大專生版（18∼24歲）、青少年憂鬱情緒自我檢測表（未滿18歲）。三采文化出版提供
二、 衛福部心理健康司老年憂鬱症量表（GDS-15）：
根據董氏基金會《二○二三年臺灣六都青少年新冠肺炎疫情及後疫情期運動現況與憂鬱情緒相關性調查》報告，百分之十三點八的受訪者表示有明顯憂鬱情緒，平均每七人就有一人達到需要專業協助的程度。但多數青少年並沒有接受治療。
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患有「妄想型思覺失調症」，導致思考與判斷能力受影響，故依殺直系血親尊親屬罪，處無期徒刑，另外遺棄直系血親尊親屬屍體罪判刑4年，全案仍可上訴。
被阻止玩娛樂城！新竹男竟弒母分屍 https://bit.ly/3PKC54l

苗首間精神據點 築心會所揭牌
台灣新生報 2022/11/22 00:00(8小時前)苗首間精神據點 築心會所揭牌-社會-HiNet生活誌 https://bit.ly/3hRTSeM
苗栗縣政府爭取中央經費開辦縣內第一間精神會所「築心會所」，委託中華民國珍珠社會福利服務協會提供服務，讓加入的精神康復者成為會員，自主的決定會所如何營運。昨（二十一）日由苗栗縣長徐耀昌等人揭牌啟用，感謝承辦單位大力協助，並歡迎有需要的朋友善加使用，來會所築夢。
苗栗縣57萬人口，身障者約有三萬四千多人，其中精神障礙者大約近三千二百人，占身障者比例九%，和智能障礙者比例相近。而縣府團隊在這八年間開辦六處身障者日間照顧據點及五處小作所，以智能障礙者為主要服務對象，但為更多元的服務項目，讓精神障礙者跳脫以往被照顧的角色，縣府爭取衛生福利部精障者協作模式據點計畫補助三八七萬元，加上縣府自籌一六六萬元，總計五五三萬元開辦費。
苗栗縣長徐耀昌偕同社會處長楊文志、身障服務科長羅幸蘭以及相關協會負責人昨天共同為築心會所揭牌啟用，地點位在苗栗火車站前站大樓七樓，交通便捷的優勢為更多朋友提供服務，將協助參與會所的會員連結就業、居住、醫療等資源外，也依照會員共識舉辦相關活動、課程及節慶活動，為有憂鬱症、思爵失調症等精神困擾的朋友提供安放身心靈的地方，將透過共同參與，一起完成各種不同的事情。（見圖）
承辦縣內第一家精神會所「築心會所」的中華民國珍珠社會福利服務協會理事長顏桂英表示，精神康復者加入會員，就是參與會所的營運，會員可以在會所內自主的決定辦理的活動主題、活動邀請的老師，以及每天用餐的地點及餐點等，均可透過共識會議討論並決定。
縣長徐耀昌表示，「築心會所」寓意築夢踏實，讓精神康復者在據點內能夠往心之所向的方向前進，而會所有別與醫療模式最大的不同在於「會所相信會員」，也就是相信精神障礙者的潛能，不因精神疾病剝奪被信任和為自己做決定的權利；築心會所十月試營運，目前有六名會員，內部空間總共有五十二坪，能同時容納四十人，現在辦理的活動包括成長團體、藝術創作、健康體能促進、園藝、烹飪等課程，歡迎有需要的身障朋友來會所增進互動，找出自己的生活方向。
築心會所開放時間為每周一至周五上午九點至下午四點，申請資格為有情緒困擾並經醫療院所診斷證明者、設籍或居住苗栗縣，領有精神疾病類型身心障礙證明、重大傷病卡者，免費參與活動，酌收每日餐費，諮詢電話：037-275088。
苗首間精神據點 築心會所揭牌-社會-HiNet生活誌 https://bit.ly/3hRTSeM

自殺是國人第11大死因！ 專家打破民眾常有的7個迷思
2022/07/25 22:02
 健康網》自殺是國人第11大死因！ 專家打破民眾常有的7個迷思 - 新知傳真 - 自由健康網 https://bit.ly/3zz3AJi
與想自殺的人談論自殺並不會導致其自殺，反而能讓對方重新思考；圖為情境照。（圖取自freepik）
與想自殺的人談論自殺並不會導致其自殺，反而能讓對方重新思考；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕據衛福部110年國人死因統計顯示，去年有3585位自殺，是國人的第11大死因，平均每天有9.8人自殺。美國臨床心理學家羅斯克（Michael Roeske）提醒，許多人對自殺抱有一些迷思，而這些迷思可能讓那些有自殺傾向的人，感到羞恥、更不願意尋求幫助，因此他決定打破7個民眾的常見迷思。
據《CNN》報導，全球每年有近80萬人死於自殺，自殺是兒童和成人死亡的主要原因。而台灣的數據進一步顯示，男性自殺人數較多佔65％，且男性的自殺死亡率為每10萬人口20.0人，約為女性10.6人的1.9倍。
●有心理問題才會想自殺
羅斯克指出，有些人以為只有心理健康出狀況的人才會有自殺的想法，但其實很多有自殺想法的人並不符合精神疾病的標準，只是處在一個充滿壓力的情境，像是失業、伴侶出軌、重病、無家可歸、遭到法律控訴等等情況。
●想自殺的人都很自私
羅斯克表示，「自私」是一個負面的詞彙，何況自殺根本談不上是個好選擇，選擇自殺真的算不上自私。他認為比較好的形容詞是「短視」，無法將注意力放得更遠、更大，而是專注於眼前的事物。
他說明，許多人想自殺感到壓力很大、難以負荷，不知道該如何面對，他們唯一能想到的逃避方法，就是結束自己的生命。
●威脅要自殺的人只是在引人注意
有些人覺得，威脅要自殺的人只是要尋求他人的關心，或是引起他人同情，而自己根本不想死。但羅斯克強調，每一次都應該嚴肅地面對這種問題，因為當他說出來時，代表一個人真的被自殺問題所困擾。
●可以選擇不要自殺
羅斯克指出，因為腦中化學物質的改變，有些人可能看不見其他選擇，就只能看到「自殺」一途，這個自殺的念頭有可能過於強烈，而壓倒腦中所有一切其他想法。
●談論自殺會導致或鼓勵自殺
羅斯克指出，對一個自己擔心的人談論「自殺」這件事，可能會讓人感到尷尬，但實際上並不會導致自殺人數增加，反而能夠減少他們的羞恥感，讓他們更願意尋求幫助、重新思考自己的選擇、與人分享自己的故事。
●情緒改善後自殺的風險就會消失
有些人在嘗試自殺後，狀態似乎在幾天、幾個月內變得更好，可能讓周遭的人以為他已不再想自殺；但現實可能恰恰相反，據美國內華達州自殺防治辦公室的資料顯示，嘗試後的3個月內是一個人最有可能自殺成功的時間。
因為其狀態的變好，可能只是他已下定決心自殺，並且因為這個決定而感到更好、更輕鬆，羅斯克提醒，嘗試自殺後的人，仍需要親友或專業人士的持續關心。
●無法阻止一個人自殺
有些人覺得一個人想自殺是攔不住的、無法阻止的，但其實自殺的想法不是永久的，雖然有時自殺的想法會回到腦海，但嘗試過自殺的人仍能過上長壽、成功的生活
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立院三讀！精障犯罪者監護處分延長 次數無限制
周毓翔
2022年1月27日立院三讀！精障犯罪者監護處分延長 次數無限制 https://bit.ly/3KSjwKi
立法院今天三讀《刑法》相關法案部分條文修正，精障犯罪者監護期滿5年後，檢方認定有延長必要者，可聲請延長最多3年。(本報資料照)
屏東挖眼案、鐵路殺警案等震驚社會的案件，都與精神障礙犯罪有關，不過又因這些犯罪者有精神障礙，可能有減刑甚至不罰的處分，讓民間質疑有縱放之疑慮。立法院今天三讀《刑法》相關法案部分條文修正，精障犯罪者監護期滿5年後，檢方認定有延長必要者，可聲請延長最多3年，此後每次可聲請延長最多一年，且無次數限制。
《刑法》原本規定的監護期間為5年以下，但「鐵路殺警案」等案件引發社會質疑，行政院為此提出修法，增訂執行期間屆滿前，檢察官認為有延長必要，得聲請法院許可延長，每次延長期間為3年以下，此後仍可繼續聲請延長，每次以一年為限，但無次數限制。
檢察官認為有延長必要者，得聲請法院許可延長，執行中認為無繼續執行的必要者，法院得免其處分的執行，執行或延長期間內，應每年評估有無繼續執行的必要。
立法院也三讀通過《保安處分執行法》部分條文修正，檢察官執行監護處分，得依受處分人情況給予多元處遇，包括令入司法精神醫院、精神醫療機構、身心障礙福利機構、接受特定門診治療等方式，讓檢察官按情形來指定執行。
此外，審判過程中，若法官訊問後認為犯罪嫌疑重大，且有事實足認其精神障礙有危害公共安全之虞，並有緊急必要者，令入司法精神醫院、精神醫療機構、身心障礙福利機構、接受特定門診治療施以暫時安置，暫時安置期間每次6個月以下，檢察官認為有必要可聲請延長，每次不超過6個月，暫時安置累計不得超過5年立院三讀！精障犯罪者監護處分延長 次數無限制 https://bit.ly/3KSjwKi

當人遇到艱難挫折，有人能越挫越勇，有人不堪負重，選擇輕生。不少輕生者，以為自殺就能一死了之，獲得解脫。然而，自古以來，東西方社會對自殺有著一致的看法-「有些債還不完」 東西方神話傳說：輕生有罪--凡是自殺的人，每一天他們都要定時地按照生前的死法再進行一次，痛苦的經歷令人毛骨悚然。那些枉死的靈魂異口同聲地說：「我們在生時認為一死了事。但想不到，死後竟會如此痛苦，真是悔恨莫及。」人身難得，不知珍惜。這些人不僅辜負了閻王所鼓勵的在陽間做人行善的恩義，也辜負了父母撫養的大恩大德-難得到人身《神曲》:自殺者很難再得到人身。 https://is.gd/WiquuK

去年逾7千名青少年企圖自殺 霸凌也是影響因素列印
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2019-09-08 22:04
〔記者林惠琴／台北報導〕台灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心今日公布最新統計，去年24歲以下青少年族群自殺死亡人數從197人上升至220人，上升11.7%，且有自殺企圖被通報青少年族群7038人次，較前一年5176人次成長36%，增幅均高於其他年齡層，分析原因發現除了精神健康、情感人際關係外，課業壓力、體罰、霸凌等校園學生問題也是影響原因。
台灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心呼籲民眾同心協力防自殺。（台灣自殺防治學會提供）
台灣自殺防治學會理事長李明濱表示，全國自殺防治中心每年進行「心理健康及自殺防治認知與行為」調查，今年針對15歲以上、2102位民眾進行抽樣電話訪查，結果發現，約15.6%一生中曾認真想過自殺，另2.7%更曾於一年內認真想過要自殺，2.2%一生中實際有過自殺行為。
此外，今年特別針對霸凌議題進行調查，15.3%表示曾經「持續」被霸凌，其中，54.3%發生在10至14歲，地點以學校71.3%居多，受霸凌形式則以言語霸凌81%最常見。
在曾被霸凌的民眾中，50.8%表示因為被霸凌而導致明顯的身體或心理傷害，其中25.2%、推估約40萬人具有情緒困擾，45.3%、推估約72萬人更是一生中曾認真地想過要自殺。
隨著網路的蓬勃發展，也成為青少年遭受霸凌的另一個場域。高雄醫學大學附設醫院精神科主治醫師顏正芳指出，過去曾有研究發現，約19.6%的學生曾遭受網路霸凌，由於網路霸凌具有匿名，以及快速流傳、不容易被刪除等特性，對於受害者的負面影響可能更大，也更加會引起情緒困擾。
衛福部心理及口腔健康司長諶立中強調，若社會系統能夠給予足夠的支持，將有助於降低自殺，未來也會與教育部討論青少年網路霸凌的防治之道，期待可及時介入協助。 https://is.gd/FDLCme

慢性病患者殺死50年妻 精神狀況成不定時炸彈 
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2017-11-18 00:24
〔記者陳冠備／彰化報導〕76歲何姓老翁長期服用糖尿病、高血壓等慢性藥物，近期疑似出現精神異常狀況，結褵50多年的黃姓妻子對此悉心照顧，還會攜手去運動，不過何男病情加重後，漸漸不常出門，甚至還會懷疑妻子出門運動是去「討客兄」，16日晚間竟手持鐵鎚與菜刀殺死妻子，消息傳來令人不勝唏噓。
 何姓老翁慢性病引發精神狀況，涉嫌持鐵鎚殺死妻子。（記者陳冠備翻攝）
何姓老翁慢性病引發精神狀況，涉嫌持鐵鎚殺死妻子。（記者陳冠備翻攝）
何男女婿向警方表示，岳父長期服用各種藥物，疑因此出現精神異常，懷疑岳母外出運動是去找其他異性朋友，可能因此埋下意外因子。
何男偵訊時供稱，因懷疑妻子經常性在晚間外出運動，實際上是私會情人，前日傍晚與妻子發生口角，因一時情緒難抑，才會持菜刀猛砍與鐵鎚重擊妻子頭部致死。
意外發生後也在社會引起熱議，有人指出糖尿病患者容易恐慌，情緒也易失控，男性容易對自己沒自信，但也有人表示，大家都會老，面對精神異常家人一定要有耐心，也要定期檢查糖友憂鬱情緒。
對此，彰化縣衛生局長葉彥伯表示，類以病症不必身邊人獨自扛，以彰化縣為例，目前有一鄉鎮一老人日托，病人經醫生評估後，可到日托中心，由職能治療師安排課程，藉由身體的運動、益智遊戲，讓家人有喘息機會。
樂齡合作社專案經理陳如珊說，根據WHO的研究顯示，糖尿病患者約有3成患有憂鬱症，其中約有9%為重度憂鬱，與其他慢性病相比高出許多，儘管如此，國人對精神疾病就醫態度相當保守，因此對於照顧慢性患者可安排社交活動，培養參與感，預防達到失控行為發生。

首度全國調查 台1/3兒童有精神疾患
發稿時間：2017/07/17 09:28最新更新：2017/07/17 10:12 字級： 字級縮小字級放大
台灣第一個全國性兒童精神疾患研究發現，近1/3兒童有精神疾患需要專業評估、協助，且3.1%的孩子半年內有自殺念頭，估計每10萬名孩童就有3100名曾想自殺。（圖取自pixabay圖庫）
台灣第一個全國性兒童精神疾患研究發現，近1/3兒童有精神疾患需要專業評估、協助，且3.1%的孩子半年內有自殺念頭，估計每10萬名孩童就有3100名曾想自殺。（圖取自pixabay圖庫）
（中央社記者陳偉婷台北17日電）台灣第一個全國性兒童精神疾患研究發現，近1/3兒童有精神疾患需要專業評估、協助，且3.1%的孩子半年內有自殺念頭，估計每10萬名孩童就有3100名曾想自殺。
衛生福利部委託台灣大學醫學院精神科教授高淑芬進行台灣第一個全國性兒童及青少年精神疾病流行病學調查，希望獲得台灣兒童及青少年各種精神疾患的終生及目前（最近6個月）盛行率，與這些精神疾患相關的心理、個人、家庭、環境的危險因子。
延伸閱讀》父母陪伴少品質差 孩子心理健康亮紅燈
延伸閱讀》孩子心理生病了 專家籲政府要重視
孩子的精神疾患會以發展、情緒和行為呈現，研究調查的精神疾患包含注意力不足過動症、對立反抗症、行為規範障礙症、自閉症、情感性疾患（持續性憂鬱症、憂鬱症）、焦慮症、特定畏懼症、飲食障礙、睡眠障礙等。
研究參考國民健康訪問調查的抽樣架構，以學校為單位進行分層群集抽樣，並根據城鄉區域選出台灣69所分布在19個縣市的學校。總共有1萬122名學童符合研究條件，其中4816名三年級（1352名）、五年級（1297名）、七年級學童（2167名），在家長及本人同意下進行臨床診斷會談。
會談結果發現，（任一）精神疾患陽性診斷的加權終生盛行率為32.3%，目前盛行率為28.7%。依盛行率高低排序，以注意力不足過動症最高，特定畏懼症次之，夢魘睡眠疾患、焦慮症、對立反抗障礙症、自閉症等疾病盛行率都不容忽視。
衛福部心理及口腔健康司長諶立中受訪時表示，問卷及會談結果顯示6個月內盛行率達28.7%，意即全國有近1/3孩子有心理健康狀況，需要專業評估與協助。最讓人擔憂的是孩子出現自殺意念的比例也很高。
研究發現，孩子有自殺意念的終身盛行率為7.9%、6個月的盛行率為3.1%；自殺計畫則終生有3.6%、6個月盛行率為1.6%、自殺行為則分別為0.7%、0.3%。
諶立中說，以每10萬人計算，等於在6個月內，有300名孩子曾有自殺行為；有1600名擬定自殺計畫，有3100名曾有自殺想法，尤其在都市化程度高但家庭社經地位較低的孩子更明顯。
研究團隊將此結果跟民國102年全民健康保險研究資料庫比對發現，在民國102年，注意力不足過動症跟自閉症的年盛行率分別為2.44%、0.33%，其他精神疾病都低於1%以下，明顯低於這次全國性田野調查結果。
高淑芬在研究的結案報告中分析，研究結果和歐美調查結果相似，學童的精神疾患並不少見。但比對健保資料庫的低盛行率，顯見仍有很多孩童沒有得到應有的診斷與治療。
諶立中表示，社會對精神疾患認識不足，且常有污名化，認為去看精神科是可怕的事情，但如果孩子出現精神狀況卻不及早處理，「對未來人生造成更大破壞」，就為時已晚。
高淑芬也說，此次研究採樣做到國中一年級，未來應該再做12歲至18歲的青少年精神疾病流行病學調查，對兒少心理健康更有全面性了解。1060717
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台大調查：台灣3分之1兒童有精神疾患
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2017-07-17 14:43聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導
台大研究發現，近1/3兒童有精神疾患需要專業評估。圖／Ingimage
台大研究發現，近1/3兒童有精神疾患需要專業評估。圖／Ingimage
台灣第一個全國性兒童精神疾患研究發現，近1/3兒童有精神疾患需要專業評估、協助，且3.1%的孩子半年內有自殺念頭，估每10萬名學童就有3100名曾想自殺。
衛福部委託台灣大學醫學院精神科教授高淑芬進行調查，發現兒童精神疾患陽性診斷的加權終生盛行率為32.3%，目前盛行率為28.7%；孩子有自殺意念的終身盛行率為7.9%、6個月的盛行率為3.1%。調查顯示全國有近1/3孩子有心理健康問題，而且兒童的自殺意念比例也很高。
高淑芬指出，研究結果和歐美國家調查結果相近，都約1/3學童有精神疾患，但比對健保資料庫，顯示仍有許多孩童未就醫診斷與治療。
她呼籲，精神疾病是可以治療的，如果再兒童階段就醫並治療，就能夠降低成人後罹患精神疾病機率，成為讓自己不快樂或是讓別人不快樂的狀況；而除了衛政單位之外，教育、家庭的關懷缺一不可，尤其家長的陪伴與學校的關懷最為重要。
本次調查以學校為單位進行分層群集抽樣，並根據城鄉區域選出台灣69所分布在19個縣市的學校，總共有1萬多名學童符合研究條件，研究在家長及本人同意下進行臨床診斷會談
台大調查：台灣3分之1兒童有精神疾患 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 - https://goo.gl/AZgmrr
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驚！全台1/3兒童有精神疾患
2017/7/18
【本報台北訊】第一個全台兒童精神疾患研究發現，近三分之一兒童有精神疾患需要專業評估、協助，且百分之三點一的孩子半年內有自殺念頭，估計每十萬名孩童就有三千一百名曾想自殺。
衛生福利部委託台灣大學醫學院精神科教授高淑芬進行台灣第一個全國性兒童及青少年精神疾病流行病學調查，希望獲得台灣兒童及青少年各種精神疾患的終生及目前（最近六個月）盛行率，與這些精神疾患相關的心理、個人、家庭、環境的危險因子。研究取樣台灣十九個縣市，共有一萬一百二十二名學童，並在家長及本人同意下進行臨床診斷會談。
調查結果與歐美相近
調查結果發現，兒童精神疾患陽性診斷的加權終生盛行率為百分之三十二點三，目前盛行率為百分之二十八點七；孩子有自殺意念的終身盛行率為百分之七點九、六個月的盛行率為百分之三點一。高淑芬指出，研究結果和歐美國家調查結果相近，都有約三分之一學童有精神疾患，但比對健保資料庫，顯示仍有許多孩童未就醫診斷與治療。
孩子的精神疾患會以發展、情緒和行為，數種精神疾患方面呈現，其中盛行率高低排序，以注意力不足過動症最高（ADHD），特定畏懼症次之。
「現在不重視，以後會更嚴重」，高淑芬表示，政府政策只關注生理，忽視心理。過去的研究發現，ADHD孩子常是因為明顯影響到他人，才會被帶來就醫；有些孩子因為不想上學、不想跟爸媽分開、不敢上台報告，情緒低落等症狀，但父母因對精神疾患缺乏認識，或不知道怎麼處理，常低估兒少心理狀況可能對未來產生影響。
高淑芬說，已有很多實證資料顯示，成年後的憂鬱症、焦慮症和強迫症，可能跟小時候的心理狀況有關，長大時面對挫折，就容易誘發。ADHD如果沒治療，也可能導致未來的行為障礙、焦慮、憂鬱，且比較容易使用成癮物質。有些成人個性封閉、不信任別人、有社交障礙，很可能小時候就有相關症狀；如果小時候有獲重視、及時評估治療，精神疾患可以獲得很好的控制。
父母忙賺錢 陪伴品質差
高淑芬則表示，在大都市生活、但家裡經濟狀況較差的孩子，更容易有憂鬱症、或出現想死念頭，因他們的相對剝奪感更重，家長可能為了賺錢，疏忽陪伴孩子，對比經濟富裕家庭，孩子會過得更辛苦。
高淑芬說明，很多家長搞錯方向，以為對孩子好就是上很多才藝課、買名牌、「孩子要什麼就買什麼」；但是孩子想要好好跟爸媽講話，大人卻忙著顧自己的事情，空閒可能就滑手機；看到孩子只會問：「功課寫好了嗎？成績怎麼退步了？」
高淑芬表示，孩子要的是爸媽陪在一邊、願意聽孩子講話。她做研究發現，二百名孩子曾有自殺想法，但只有二十二個家長知道，顯見多數家長對孩子沒有足夠關心。
「小孩最快樂的事情就是跟爸媽在一起、好好吃飯、好好玩」，高淑芬說，但爸媽處在經濟高壓環境，育兒時間被壓縮，陪伴孩子品質下降，親子互動不夠，孩子如果有狀況，可能也不想跟家長傾訴。小孩如果生病，需要仰賴大人協助，帶他們看醫生。
高淑芬建議，家長、老師的角色至為重要，應撕掉對精神疾病的標籤、正視心理疾病對孩子影響，才能真的幫助孩子。
兒童精神疾患調查
調查結果 終身盛行率 目前盛行率（6個月內）
精神疾患 32.3 % 28.7 %
自殺意念 7.9 % 3.1 %
計畫自殺 3.6 % 1.6 %
自殺行為 0.7 % 0.3 %
註：精神疾患包括注意力不足過動症（ADHD）、對立反抗症、行為規範障礙症、自閉症、持續性憂鬱症、憂鬱症、焦慮症、特定畏懼症、飲食障礙、睡眠障礙等
資料來源／高淑芬教授 製表／人間福報編輯部

嬌生藥物導致男子「長胸部」 判賠2465億
2019-10-09 12:53
https://is.gd/cQcwKt
美國1名男子控告嬌生（Johnson & Johnson）藥物導致他「長胸部」，費城陪審團週二裁定，嬌生需支付80億美元（約新台幣2465億）的賠償金。（路透）
〔財經頻道／綜合報導〕美國1名男子日前控告嬌生（Johnson & Johnson）向醫師提供抗精神病藥理思必妥（Risperdal），卻未適當警告該藥物帶來的副作用，導致他「長胸部」。美國費城陪審團週二裁定，嬌生需支付80億美元（約新台幣2465億）的賠償金。
綜合外媒報導，該男子名為莫瑞（Nicholas Murray），目前已獲得68萬美元（約新台幣2095萬）的賠償金。莫瑞在起訴書表示，他在2003年被診斷出自閉症障礙，開始服用醫生開給他的理思必妥，沒想到卻導致胸部增長。
報導指出，理思必妥是治療精神分裂、躁鬱症及自閉症導致易怒情緒的藥物，副作用會促使年輕男性乳房的不正常發育、變大。而嬌生已因該項藥物面臨1.3萬多起訴訟，這些訴訟皆指控嬌生明知該藥物的副作用，卻未向醫生說明清楚。
嬌生聲明則回應，費城陪審團的懲罰性賠償金額太過龐大，且沒有足夠的證據，相信該裁決最終會被推翻。據了解，費城陪審團2015年裁決賠償為175萬元（約新台幣5393萬），但而後被法官降至68萬元（約新台幣2095萬），不包括懲罰性賠償。但後來法院裁定，陪審團可以判賠懲罰性賠償。https://is.gd/cQcwKt

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關於全國有三分之一兒童有精神疾患一事的延伸性討論
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王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會前理事長
晴天電子發票愛心碼959599
衛生福利部委託所進行台灣第一個全國性兒童及青少年精神疾病流行病學的調查出爐，結果顯示全國有三分之一的兒童有精神疾患，這使得相關聯的議題論述，是有其進一步的探究空間。
基本上，該項調查的研究策略包括有：以學校為單位進行分層群集抽樣，並且根據城鄉區域選出台灣69所分布在19個縣市的學校，總共有1萬122名學童符合研究的受訪條件，這其中4,816名三年級（1,352名）、五年級（1,297名）以及七年級學童（2,167名），並且是在家長及本人同意下進行臨床診斷會談，至於，會談的結果發現，（任一）精神疾患陽性診斷的加權終生盛行率為32.3%，依其盛行率高低而來的排序，又以注意力不足過動症最高，特定畏懼症次之，不過，夢魘睡眠疾患、焦慮症、對立反抗障礙症、自閉症等疾病盛行率都不容加以忽視；連帶地，問卷及會談結果也進一步顯示出來6個月內盛行率達到28.7%，亦即，全國有近1/3孩子有心理健康狀況，需要專業評估與協助，除此之外，最讓人擔憂的是孩子出現自殺意念的比例也很高，這是因為研究同時發現到孩子有自殺意念的終身盛行率為7.9%、6個月的盛行率為3.1%，而自殺計畫則是終生有3.6%、6個月盛行率為1.6%、自殺行為則分別為0.7%、0.3%。
無疑地，上述偏屬於統計實證與學理架構的調查研究，顯現出來的盡是諸如『1/3兒童有精神疾患』或是『在6個月內，有300名孩子曾有自殺行為』等等的人身恐懼，這是否有助益對於精神疾患認識的社會性教育，還是因為資訊的不對稱而生出更多污名化的烙印標籤。准此，在這裡所指涉出來的衛福行政變革乃是在於如何將學理學派的專業話術以轉換成為庶民話語的一般用語，藉此達到認知基模的觀念充權目的，特別是相與對應的機會教育，比如：在這裡所進行的是機率抽樣的研究工作，而非是全面普查的調查作業，因此，即便是科學性的實徵調查，但是，暫時性結論及其有所保留的推論，自當是需要進行大數據的資料勘查論述；連帶地，該項的兒童及青少年精神疾病流行病學的調查，其所界定的精神疾病係以發展、情緒和行為來呈現之，具體而微包含有注意力不足過動症、對立反抗症、行為規範障礙症、自閉症、情感性疾患（持續性憂鬱症、憂鬱症）、焦慮症、特定畏懼症、飲食障礙、睡眠障礙等，這已然不再是傳統認知中的精神分裂或思覺失調等等的既定印象。
冀此，該項扣緊流行病學的調查工作，宜要進行結構性意涵的深層探究，這其中特別是從『What』（兒童及青少年精神疾病的經驗現況）到『Why』（兒童及青少年精神疾病的原因探究）與『How』（兒童及青少年精神疾病的照顧管理機制）；從『認知』到『態度』及其『行為』；以及從橫貫性到縱貫性的綜融性考察，也就是說，宜是要將聚焦點從兒少的個體以擴及到父母家庭甚或是生活環境、從確診以延伸到疑似的兒少精神疾病、以及從注意力不足過動症涵蓋到對立反抗症等等的分類分級精神疾患處遇，畢竟，扣緊國小學童階段的標地人口，那麼，伴隨其成長發展而來的生命歷程，要如何就其背後所可能潛藏的遺傳基因、父母家庭、社會環境等等因子，以提供諸如醫療、社福、心理、教育、勞動等等的照顧管理機制，這才是看待該起衛福新聞的切入重點所在！
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3分之1兒童有精神疾病 教育不只是教育部的事
By 聯合新聞網, udn.com查看原始檔七月 18日, 2017
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2017-07-18 03:08聯合報 莊凱全／兒科醫師（嘉義市）
衛福部委託進行的台灣第一個全國性兒童及青少年精神疾病調查，是選定三年級、五年級、七年級的學生，發現以下任何一種精神疾患，如注意力不足過動症、特定畏懼症、夢魘睡眠疾患焦慮症、對立反抗障礙症、自閉症等，終生盛行率為卅二點三％、目前盛行率達廿八點七％，意即全國有近三分之一兒童有精神疾病需要專業評估、協助；此外，有自殺意念者有三點一％，真正有自殺計畫是一點六％。
不過，調查結果沒有把注意不足過動症每個階段的盛行率做趨勢的說明，這是很重要的資料，可以看出過動症的自然變化，提供給這些過動兒的家庭在治療上的參考。
這些已經診斷出來的兒童和早期青少年要如何治療，才是目前最重要和迫切的。兒童和青少年精神疾患的治療不是一定要使用藥物，有些使用藥物的也需加上其他行為治療，在整體上促進兒童心智健康。
學習要建立在營養、運動和睡眠上，有了基本需求的滿足，才能有有效的學習可言。現階段的兒童體檢項目，都是去看病時醫生可發現的問題，那是浪費；反而對於發展、行為、情緒等方面的健康和運動參與等問題，事前檢查卻視而不見。這些會影響學習，也會出現身體的不舒服的情形，如果只用問卷，再加上醫師看一下就診斷為過動症，鼓勵服藥，沒有其他跨領域的整合治療，治療效果也較差。
兒科醫師跟其他科不同的地方，是跨越了嬰幼兒時期、學童期、青少年時期，甚至早期的青年。嬰幼兒的腦部發展在前幾年是最重要的期間，一些毒性的壓力反應會造成腦部的負面影響；國小睡眠、營養和運動不足，也會影響情緒和行為問題。青少年的腦部發展也是在一個大的變化期，如腦內剎車系統前額葉成熟比較慢，因此青少年的問題行為在社會安全上是重要問題。
參與從嬰幼兒的原始行為，到有文明的成熟的青年，這是兒科醫師的福氣，可以一路陪著兒童成長，而且嬰幼兒在三歲以前，會碰到了解兒童發展行為的專業人員就是兒科醫師，但目前民眾和政府都把兒科醫師當成打預防針的專業人員而已，而錯失了可以促進兒童和青少年身心健康的機會。
兒科醫師是兒童青少年的健康守護者，學習也是兒科醫師可協助的，不要以為教育是教育部的事而已，體育司要有兒科青少年醫學和發展行為醫學的實務臨床醫師參與，才能夠整合醫學和教育，衛福部、教育部、兒科醫學會跨部會合作才是前瞻計畫。

性侵前竟先開精障證明 法院認早有預謀判3年2月
By 呂妍庭, www.chinatimes.com查看原始檔七月 19日, 2017
蔡姓男子今年2月8日開小客車行經嘉義縣太保市某田邊小路，竟以問路為由，藉機搭訕身形弱小女子A女上車，隨後載到附近公廁以手指性侵得逞，但蔡男落網後，卻聲稱自己有中度身心障礙，領有身障證明，還拿出2月7日到醫院開立的診斷明，欲證明自己當下是精神狀況不佳才犯案，但法官認為蔡男犯案前還備妥診斷書，根本是早有計畫，依違法強制性交罪判他3年2個月。
嘉義地方法院判決書指出，蔡男雖坦承犯案，卻聲稱他是中度智能障礙，不識字，因精神狀況不佳才犯案，但法官認為蔡男對案情發生經過都能應答流暢，顯見他對一般事理的理解沒問題，且蔡男在犯案前1天才到台中榮總嘉義分院開立診斷證明書時，還告知醫生是用來訴訟，加上他性侵被害人後，謊稱回車上拿衛生紙就逃離現場，足見犯案是經過計畫，且心思縝密，難認是身心障礙導致辨識行為有無違法的能力降低。
另經嘉義榮民醫院回覆的鑑定資料，蔡男精神科診斷為安非他命導致精神疾患輕度智能障礙或邊緣性智商，雖蔡男有精神疾患，但在未使用安非他命情況下，應有基本判斷力和行為能力。
法官認為被告為滿足一己私欲，違反告訴人意願對A女性交行為，已造成A女身心傷害，且雖與被告訴人以1萬元調解成立，但尚未給付，最後判他3年2個月

「轉眼到人生終章」建中生跳樓身亡

戰力堪慮 綠委爆：停退役軍官八成是心理疾病
民報
 

世界設計之都遭批無感 謝佩霓：需時間累積

「德翔」油污損生態 立委籲助漁民索賠
向被視為戰力堅強的海軍陸戰隊，日前傳出有正副連長同時因心理壓力住進精神病院。民進黨立委羅致政今（11）日質詢時指出，過去4年半國軍有829個軍官因病辦理停、退（除）役，其中有八成661人是心理疾病，國防部官員坦承比例偏高，將組專案小組調查。

海軍陸戰隊66旅3營9連正、副連長，日前因壓力過大，竟同時住進專門治療精神疾病的三軍總醫院北投分院，引起國防部重視。媒體昨天更爆料指出與這位副連長同期的海軍官校101年班，已有17名畢業生因精神病申請退役與調職，海軍司令部昨證實，此年班有8名軍官因病除役。

羅致政今天在立法院外交及國防委員會質詢，指媒體報導很多軍官的壓力都是假的、裝病領退伍金，是否為真？國防部副部長鄭德美答詢說，大多數軍官都是戮力戰訓本務，至於報載的單獨個案，軍方十分重視，已組成專案小組了解中。

羅致政拿出資料指出，過去四年半內，國軍有829位軍官因病辦理停、退（除）役，其中有661人是心理疾病，占8成，這比例不小；國防部人事參謀次長室次長徐衍璞說，辦理因病停役的人數裡，因精神疾病辦理停役的人數，這比例偏高。

羅致政並指出，101年到105年4月，有1萬1776位官士兵因病辦理停、退（除）役，其中有5606人是心理疾病，占48%；其中義務役官士官有9950人因病辦理停、退（除）役，有4166人是心理疾病，占42%；志願役官士兵有1826因病辦理停、退（除）役，有1440人是心理疾病，占79%。

立委驚爆，四年半內辦理停、退、除役的軍官，有八成是因心理疾病。圖為自縊身亡的海軍陸戰隊99旅吳姓女中尉排長日前公祭。（資料照片，中央社）20160511© 由 民報 提供 立委驚爆，四年半內辦理停、退、除役的軍官，有八成是因心理疾病。圖為自縊身亡的海軍陸戰隊99旅吳姓女中尉排長日前公祭。（資料照片，中央社）20160511
「我不是說這些人都在裝病，但國軍要注意這問題」，羅致政說，他特別基層軍官不足，事多事雜壓力大，國防部要正視。羅致政並詢問住院的正副連長狀況，海軍表示，2人現在住院治療，沒有停役，「住院是因為心理因素，部隊裡面每個擔任主官的都有壓力」。

軍方指出，目前尉級軍官的編現比是80%，陸軍尉官編現比是76%，等7月份的軍官學校和兩梯次專業軍官班的畢業生加入，年底編現比可以達到85%，換算成人數缺額約1000多人，凸顯基層幹部人力不足的窘境。

另類退場機制？海軍證實有8軍官因精神病辦理除役
2016-05-10 10:24 聯合新聞網 綜合報導

軍人示意圖。（軍聞社）
分享海軍陸戰隊66旅3營的正副連長傳出情緒不穩，連長甚至揚言自殺，兩人皆住進專門收治精神障礙病患的818軍醫院，有爆料者指出副連長同期的海軍官校101年班已有17名畢業生因精神病申請退役與調職，海軍司令部證實該年班確實有8名軍官因病除役。
海軍陸戰隊近一個月來已有兩起軍官輕生的事件，近日又有同一連隊的正副連長情緒不穩甚至萌生自殺念頭，雙雙被送進治療精神障礙的北投818軍醫院治療。軍方表示近日該連幹部發現有情緒不穩個案，已派心輔人員進行諮商，並依規定轉介醫療院所，由醫師進行專業評估。

據《蘋果日報》報導，有爆料者指出情緒不穩的副連長畢業於海軍官校正期101年班，該期有17個畢業生以精神疾病為由辦理退役或調部門，最早退役的軍官現在任職於保險業，讓還在軍中卻想退伍的同學保高額醫療險，住院治療精神病3個月期間每天可領2000～4000元的保險金，其他加上本薪、加給、高額保險金和因病停役的退伍金50萬元，前後總共可領約100萬元。海軍軍方證實101年班目前有8名軍官因精神病就醫與辦理除役，但強調因病除役的軍官是少數，會加強對軍官生活與工作方面的輔導。

據軍方內部人士透露，志願役軍官如果不適應部隊生活，由於沒有退場機制，唯一不用賠錢、不用違法又可退伍的方法就是被判定精神異常，而且長官深怕部隊出人命，只要傳達情緒不穩或自殘傾向，就會立刻被送到精神科就診，因此有部份軍官會出此下策，引發軍方高度憂心。

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2010-04-28 22:24:58 | 人氣(174,331) | 回應(49) | 上一篇 | 下一篇
一個明星女中的資優生自殺以後（管仁健／著）
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　　1994年7月25日中午12時，宜蘭縣蘇澳火車站前的金都旅社，一位游姓服務員在打掃302房時，發現浴室房門深鎖且傳出惡臭，她驚覺不妙，隨即向管區蘇澳派出所報案，警方打開門就發現兩具倒臥相疊的年輕女屍，查證後赫然發現，竟是北一女二年良班（數理資優班）的石濟雅(17歲，台北市人)與林青慧(18歲，台北縣新莊市人)。宜蘭地檢署檢察官廖允松與法醫董錫榮相驗時，只見石濟雅倒臥林青慧身上，沒有外傷與服毒跡象，衣著也都完整，並未發現他殺嫌疑；加上浴室門窗被封死，平台上還留有一堆煤炭，研判二人是在23日晚間燒炭尋短。雖然死者家屬認為二人沒有自殺的理由，但現場留有二人一起寫的遺書：

親愛的家人：

　　當你們讀到這封信時，請不要為我們難過，這是經過長時間考慮之後的扶擇。我們拋棄了所擁有的一切的原因很難解釋，以下不精確的言詞，希望你們能稍微了解。當人是很辛苦的，使我們覺得困難的，不是一般人所想像的挫折或壓力，而是在社會生存的本質就不適合我們，每日在生活上，都覺得不容易，而經常陷入無法自拔的自暴自棄的境地。我們的生命是這麼地微不足道，在世界上消失應該不會造成什麼影響。我們是在平靜而安詳的心情下，完成了最後一件事。（以上為林青慧筆跡）

　　帳單、我的所有東西請送給別人或燒掉，教室裡的糖果還給秀薇，《先知》還麗芬。（以上為石濟雅的筆跡）

　　房間裡頭，除了籃球好好擺著，書桌(有擺電腦的桌子)的大抽屜，右邊第二個抽屜和有門的櫃子第一節裡面的信和日記，請全幫我燒掉外，其他的東西都留給弟弟，希望弟弟好好學習，誠心誠意地感覺個中三昧，如果人死了以後還有軀殼以外的東西，我會常常記起你們和祝福你們，盡我所能的。（以上為林青慧筆跡）

　　根據警方調查，石濟雅畢業於和平國中，個性文靜，喜歡音樂，是學校樂團指揮，每學期總平均都在九十分以上，學校有意培養她參加國際奧林匹亞數學大賽。林青慧則畢業於新莊國中，個性活潑，喜歡打籃球，高一時是籃球明星代表隊選手，熱中化學科實驗，每學期學科總平均也都在八十分以上。兩人平常感情就特別好，除了在校念書，周末假日還由學校安排，分別到台大數學系與師大化學系接受教授的個別教導。兩位明星女中的學生一起自殺，遺書中還提到什麼「在社會生存的本質就不適合我們」，於是媒體「斷定」兩人是同性戀，因不見容於社會而同尋短見，還訪問了一大堆「學者專家」，煞有介事的談起女同性戀與自殺間的各種話題。

　　媒體的妄加揣測，讓死者家屬非常不滿，學校當局也出面「駁斥」，二年良班的同學還聯名投書報紙民意論壇；結果一夜之間情勢逆轉，「兇手」不再是女同性戀了，前一天還口沫橫飛的「學者專家」，也配合得完美無缺，開始攻擊「灰色讀物」對青少年的傷害，這些被指名的「灰色讀物」，還真的是古今中外，無所不有。當然啦！最莫名其妙被抓來「打靶」的，就是王尚義的《野鴿子的黃昏》。但「灰色讀物」不像「女同性戀」那麼幸運，會有家長、老師與同學出來「駁斥」，只好擔下這個「教唆自殺」的罪名。

　　不過幸運的是這宗明星女中學生相約自殺案，並未觸發追隨效應，所有新聞在一星期後也就完全沉寂了，聲討「灰色讀物」的行動也自然消失。其實台灣歷史上引發媒體報導最大、討論最久，並帶動追隨效應的自殺案，絕非政治人物，我們的政客臉皮之厚，連原子彈都攻不破，丟了大陸的要帶領大家反攻大陸，藏黑錢在國外的說自己最愛台灣，要這些政客去自殺，比聽到豬圈裡有豬會自殺還不可思議。至於演藝人員自殺，雖能引發社會廣泛討論，但不會有人模仿。所以真正在台灣史上引發中學生自殺風潮，並創下出版史上創下最年輕作者紀錄的，就是1960年代轟動一時的首仙仙。

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　　比起那些綠營基本教義派，我還真的是「更愛台灣」。快五十歲了也不曾出過國，從小至今都住北投，當兵時去過金門與台灣各地；其他就是小時候住過的外婆家。1960年代萬華這裡中下階層的小孩，家裡買不起電視、外面看不起電影，唯一不用花錢的娛樂，就是跟著大人到處看熱鬧。當時的「萬華三案」，勉強說來只有康定路的七彩藝苑凶宅是在萬華；景美女高學生董明芳在新店情人谷被姦殺，只是家住東園街；華江國中初二生首仙仙去木柵仙公廟自殺，也只因華江國中位於西藏路。但無論如何，還是與萬華有點關聯，因而成為萬華人看熱鬧、聽八卦的「重要景點」。

　　其實早在「蘇澳雙屍案」以前，戒嚴時代北一女的自殺事件就層出不窮。1968年5月11日上午八時，北一女二年級學生胡木蘭，在忠孝路一段5號忠孝大樓9樓陽台上跳樓。1983年3月6日凌晨四時，北一女二年級莊班的簡玉芳，在仁愛路一段38號7樓最右邊的窗戶跳樓。但這些都還只是發生在校外，即使在校園內也難以避免。1972年5月16日晚上九時，夜間部學生放學時有人發現，日間部高一真班學生吳錦美服毒自盡於光復樓下的操場。1968年5月18日下午五時，國文老師董悅明（34歲，陜西人，師大國文系畢）在光復樓四樓突出的升旗台上對全校師生大喊「我要自殺」，隨即在眾人驚愕的注視下跳下。但這些案件都僅有一兩天的新聞熱度，比起華江國中初二生的首仙仙自殺案，真的是「小殺見大殺」。

　　把華江國中稱做與北一女一樣的明星女中，很多年輕網友一定很不以為然；但有點年紀的台北人就會知道，我這樣說絕對符合事實。1960年代初中的萬華女中與高中的北一女一樣，都是大台北地區女生的第一志願，這一點就必須從台灣聯考史說起。戰後台北市的五省中：建中、附中、成功、北一女與中山，這五所日治時代的傳統名校，初中部的分數當然高於其他市立中學（當時台北市還是省轄市，與縣同級）。可是到了1962年，教育部宣佈「省辦高中，縣市辦初中」；其他縣市由於教育資源不足，轄區內省中還保留初中部，只是班級數逐年縮減；但台北市則徹底實行，五省中不收初中生後，專辦初中的市立中學，就開始競爭排名了。

　　當時台北市小學畢業生的初中聯考目標，男生是大同第一，萬華居次。女生則是市女中（金華國中前身）第一，萬華女中（華江國中前身）居次。從這也可看出台北市的市區興衰史，當時名校多在西區。到了1967年，雖然隔年就要實施九年國民教育，小學生可以免試升學；但省教育廳依然針對台北市這個「超級競爭區」，做出了二項大變革，讓這群末代聯招生手忙腳亂。原來這次的末代初中聯考，台北市僅有十三所市立中學，卻出現兩萬六千多名考生，錄取率約為53.8%。表面看來似乎還算高，其實台北市的中學師資好，升學率高，所以跨縣市來報考的都是各地篩選過的精英，教育廳為了降低台北市初中聯考的競爭性，將原有考區一分為二，一區稱為「忠區」；另一區稱為「禮區」，分別進行考招作業。這項「分區」聯招的變革，讓萬華女中從「小明星」變成「大明星」。

　　分區聯招後，男生這邊忠區可填寫雙園、松山日、松山夜、成淵日、成淵夜、大同日、大同夜與大直八個志願；禮區則可填寫大安日、大安夜、市農附中、仁愛日、仁愛夜、萬華日與萬華夜七個志願。女生這邊忠區可填寫雙園、松山日、松山夜、萬華女日、萬華女夜、成淵與大直七個志願。禮區則可填寫市女日、市女夜、市農附中、仁愛日、仁愛夜、古亭女日、古亭女夜七個志願。也就是說「分區」聯招後，市女中被分在禮區，萬華女中則被分在忠區，立刻從全市第二志願，躍升為忠區第一志願，與禮區的市女中平起平坐。家住土城的首仙仙，在當年就讀萬華女中是第一志願，這是無庸置疑的。

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　　1967年的末代初中聯考，還有另一項「前無古人、後無來者」的特例，就是必須加考「體育」。由於初中聯考的惡性競爭，讓當時小學生必須接受「惡補」，每天回家都已是十點十一點，嚴重影響孩童生長發育。但老蔣手下掌管教育的大老爺卻很有想像力，乾脆「以毒攻毒」，用加考體育來「逼」小學生運動。但體育放在聯考裡該怎麼考呢？體育科系加考術科，報考的僅有數百人；可是聯考卻是幾萬人在考，該考什麼項目？怎樣客觀計分？考場的體育器材設備是否完備？是否夠用？誰來計分？怎麼計分？這些疑惑大老爺深得老蔣真傳，只負責出嘴，其他一概不管，下面的小官只好絞盡腦汁來迎合上意，一場亂仗就此胡亂開打起來。

　　那一次史上未有的聯考前臨時宣布加考體育，害得考生家長手忙腳亂，群起抗議，最後大老爺終於宣布，考題就是：男生考仰臥起坐三次、側翻一次、前後滾翻各一次、跳繩八次、爬竿一次等五項。女生則考仰臥起坐三次、平衡木一次、前滾翻兩次、跳繩八次、踢毽六次等五項。但這一宣布在台北市議會裡也引來不少抗議，運動選手出身的女議員張四英，痛責考試項目太多，體育老師自己都不一定全會，別說是教學生？連怎麼計分都有爭議？葉生進議員則痛批踢毽子只會使兩腳膝蓋向內側彎曲，不但破壞人體的體態美，還影響跑步的速度，根本不該列入測驗項目。

　　本來是大老爺天馬行空的隨口一說，卻被拿來當聖旨來辦，搞到天怒人怨，家長、考生哭鬧一片，最後教育廳為了「官威」，還是堅持體育一定要「考」，也一定要「計分」；但計了分卻不列入分發參考。這句「官話」翻譯成「人話」，就是：「大老爺說要考，你們就廢話少說，乖乖來考，否則我就不錄取你；但你考幾分都沒關係，與是否錄取也無關，只要老爺面子掛得住就行。」這真是戒嚴時代的「台灣奇蹟」，世界上竟然有一種考試是一定要考，但考完後既不算在總分內，也不是基本能力檢定，那大老爺又為何堅持勞民傷財的非考不可呢？

　　總之，1967年的末代初中聯考，就在大老爺這樣「始亂終棄」的決策下，總算考完結束了。40多年過去了，至今還是沒人想得通，為何那次的聯考要考體育？至於台北市究竟用什麼標準分成忠區與禮區，也沒人搞得懂？同樣位於萬華的萬華中學與萬華女中，萬華中學被分在是禮區，萬華女中卻被分在忠區？無奈那年代就這樣，官老爺說怎樣就怎樣，反正過了一年後，就再也沒有什麼「初中聯考」了，就把最後一次聯考當作是「最後一次亂搞」吧！

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　　1968年9月25日上午，台北縣三峽分局接到家住土城鄉長風三村順風路102號的婦人首劉柏楠報案，自稱她就讀萬華女中（已改名華江國中）初二1班的三女首仙仙（14歲，湖南省郴縣人），已經失蹤五天了，請警方協助尋找。首劉柏楠之所以跑到非轄區的三峽分局報案，是因她弟弟與劉省吾巡官相識。據她報案時指稱，首仙仙失蹤的第二天，她已向當地警所報案，接著又向北縣警局少年組報案，並到台北警察電台廣播尋人，23日又在報上刊登尋人啟事，次日就接到一個陌生男子的電話，說首仙仙現在與他「同居」在羅斯福路，要跟她談女兒結婚的條件，並約定會面的時間及地點。但她按著電話中所說的時間地點赴約，結果什麼也沒有發現，因此擔憂首仙仙發生什麼意外，這幾天來寢食難安，焦慮不已。

　　三峽分局受理該案後，立即請板橋地區的記者撰發尋人新聞，26日在各報刊登。據首劉柏楠說：「首仙仙在是家中的么女，上有一兄二姊，下有一弟。她在高雄左營出生，四歲時全家搬來台北，至今已十年。她從小就聰明伶俐，在每個年級都高達一千多人的板橋國校就讀時，從一年級到畢業都是第一名，在去年全台最後一次初中聯考裡，考進第一志願的萬華女中日間部就讀。」而華江國中訓導主任陳滿海也說：「首仙仙不但功課好，每學期都名列前茅，而且還是排球校隊。不過似乎自尊心過強，例如有一次老師在講台上點名發獎狀，她應到的聲音很小，老師沒聽到，又叫了一聲『首仙仙』，下課後她竟氣到把那張獎狀撕毀。」

　　首劉柏楠報案時，是說仙仙星期六早晨在家和弟弟仁仁吵嘴，被她責罵一頓後即負氣出門，她只以為女兒去上學（那年代星期六上午還要排課）。到了晚上仙仙沒回家，她心裡雖然有點急，但由於仙仙平時很乖巧，因此不疑有他，還以為週末仙仙抽空去看寄住在木柵的哥哥偉偉。沒想星期日一早，她驚覺只有哥哥一個人回來，才知事情不妙，即刻到仙仙就讀的華江國中去問，但假日學校沒人，只好再去仙仙最好的同學柯椏纖家詢問，柯椏纖說首仙仙星期六根本就沒去學校。她又遍訪了所有的親友同學都毫無著落，只好打電報給在海上作業的先生首聯棠，請他回家處理。

　　首聯棠有二子三女，長女伶伶師大畢業後在土城國中教書，次女俐俐就讀北一女，長子偉偉就讀市立中學，三女仙仙排行老四，接下來是剛讀國中的仁仁。首聯棠說：「我特別疼愛這個么女，也從不擔心她的功課。仙仙從小就特別愛讀書。九月初我在船上還接到她給我的信，她的成績獲得校方減免學雜費的獎勵，這學期註冊只繳了六十四元五角。連哥哥姊姊的書都被她讀完了。她喜歡閱讀，平時一拿到的零用錢就全都買書，我因為長年在海上服務，只能經常寄些各種雜誌給她看。仙仙多愁善感，很有同情心，全家看悲劇電影，她總會哭濕手帕。這次我一接到妻子的電報，就趁船隻停靠高雄時，下船搭快車趕回台北處理。」

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　　到了10月15日，首仙仙已經失蹤三星期了。由於她是明星學校的資優生，雖然年僅十四歲，但身高已超過160公分，亭亭玉立又長相清秀，社會大眾都擔心她的安危。由於首家接到藉口談婚約趁機訛詐的電話；也有人指稱在苗栗斗煥坪的特約茶室裡，看到一個很像首仙仙的年輕女孩在哭泣，警方研判這兩者都不可能。前者打了幾通電話，在報上看到警方已佈線追查後，就不敢再打來了；後者的可信度不高在於首仙仙是外省人，國軍特約茶室內的女侍應生，服務對象是外省老兵，所以這些雛妓不是台灣人，就是原住民，根本不可能出現外省女孩。當年金門出現河南籍的雛妓，群情激憤幾乎引發兵變；何況「無湘不成軍」，在本島出現湖南籍的雛妓，這根本是天方夜譚。

　　其實板橋分局在查問首仙仙的同學時，就感覺她9月21日的離家，絕不是遭人誘拐，而是要另覓隱密處尋短。因為她的同學林明秀20日在上課時，收到她傳來的紙條，就提到了「死」的字眼。她的隔壁班同學，也是她最要好的朋友柯椏纖更提到，19日首仙仙就一直說：「煩死了，最近我都睡不著。」因為柯椏纖的母親常服安眠藥就寢，所以首仙仙就拿出十元紙鈔，託柯椏纖買四粒安眠藥。平時她們都是從萬華搭公路局巴士去土城，那天為了去板橋的藥房買藥，特別在板橋下車。可是20日有同車的萬華女中學生看見，首仙仙放學回家時，是獨自一人在板橋下車的，警方因而研判她是一個人去購買足以致死的安眠藥數量。

　　但首仙仙的父母都不信這種推論，首聯棠說：「仙仙功課好，也不曾交過任何男友；父母兄姊愛她，師長愛她，同學也都喜歡她，沒有任何自殺的理由。」首劉柏楠則說：「20日晚間我們母女在長風三村的廣場上，看了一部《儂本多情》的露天電影，放映到一半時飄起雨來，孝順的仙仙還跑回家，拿了一把傘給我遮雨，直到九點多上床睡覺時，興致一直很好。次日早上起床後，她吃了一碗半的飯，六點半時卻沒有跟平時一樣的時間出門，反而說要回房裡寫一封信給柯椏纖，以致到了七時還輕鬆地向我說了聲再見，毫不擔心遲到；她出了門也不立刻去村口搭車，而是去小店買了張郵票，把信投郵後才上車。」警方則懷疑，首仙仙與柯椏纖天天見面，若不是遺書，大可直接交付，何需郵寄？

　　警方立刻去向柯椏纖追查這封信，發現首仙仙寫著：「我要是聰明點，又怎會變成我現在這樣，我辜負了他們(父母)，也辜負了你，我辜負了所有愛我的、關心我的人，我活著有什麼意思？」另外又提醒柯椏纖「勸你不要相信『大朋友』」；這封信讓柯椏纖立刻成為全國最有名的初中生，連信上提到的那位柯椏纖就讀國立藝專的「大朋友」，也成了警方約談的對象。這時家住長風三村，就讀土城國校一年級的學童石忠利說：「9月22日上午，我看到她在自治會附近，很像是要想回家的樣子，但不久又離開村子了。」首聯棠夫婦因此堅持：「四粒安眠藥，並不能致人於死，仙仙一定是吃了安眠藥昏迷後，被壞人發現而禁錮起來了。」

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　　雖然校方與警方都高度懷疑，首仙仙寫給柯椏纖的信就是遺書，可是首聯棠夫婦無法接受這個事實。由於一年前（1967年）的十月，家住東園街的景美女中學生董明芳，參加校方舉辦的慶祝蔣公華誕健行活動，在新店情人谷遭歹徒姦殺，但從失蹤起的一星期，鄧玉祥校長為了不讓光輝的十月「蒙塵」，堅持採用「冷處理」，一來保住上面的面子，二來也保住自己的官位，等屍體被發現時早已腐爛，犯罪跡證都被大雨沖刷掉了，引起萬華這裡百姓的憤怒，大家都不齒這樣的「政治」校長。一年後的「光輝十月」，萬華女中這裡又出現了首仙仙失蹤案，校方與警方也都擔心，即使只有萬分之一會出現董明芳這樣的悲劇，依然不敢怠慢。

　　校方全面盤查初二1班的同學，一位周姓同學說在首仙仙在失蹤前一周，兩人曾一起到土城鄉的風景區承天寺一帶遊覽。10月20日清晨，板橋分局刑警率領土城分駐所員警，以及義警共二十餘人，分成兩組入山搜索。初二1班的女學生，也有三十多人加入，在大安寮的水源山一帶協助搜索，但是到了下午四時半毫無所獲，只好收隊回家：次日大隊人馬又往日月門一帶搜索。但首聯棠對警方的大舉搜山並不認同，因為搜了這麼久，仍無法找出任何首仙仙已喪生的蛛絲馬跡；而且他根本不相信女兒會自殺，只是被不良少年集團控制，還提供兩封熱心民眾告知首仙仙行蹤線索的來信。他希望警方把注意力放在那些不良少年組織，趕快把首仙仙「救」出來。

　　據首劉柏楠描述：「仙仙21日早晨離家時，書桌抽屜內還留下零用錢七十多元，也沒攜換洗衣服和近視二百度的眼鏡，只帶有四顆安眠藥和水壺。」而學校這邊也傳出，首仙仙的同班同學黃文卿說：「她失蹤前一天，還拿了四片安眠藥跟大家開玩笑。她問我們：『你們猜這是什麼藥？』我們猜不出來。她就說：『安眠藥！』然後又問我們：『你們猜我要拿來做什麼？』我們搖搖頭。她就面帶微笑的說：『我要去自殺！』當時我們都還以為首仙仙在開玩笑，於是就有同學說：『妳去死吧！』現在我們也很擔心她真的會去自殺？」

　　警方原本希望能從首仙仙學校裡的週記或作文裡，找出一點線索，但卻赫然發現，她雖是以第一志願考入萬華女中，但初一那兩學期的週記與作文，以及平日讀書時記錄感想的筆記，全都被她燒掉了。就連這學期學校規定要寫的作文，在離家前寫過的那幾頁也都撕掉了。只能從導師林昭惠那裡找來這學期的週記，開學至今僅寫了兩篇短文，第一篇是自勉，並無異常；但第二篇則充份表現出消極心理，她說：「外舅公來，問我要不要去動物園玩，我一直很想去那兒玩玩，我懶散地、苦澀地，茫然地說：『以後再去！以後？我還有多少以後？在有限地短短地幾個『以後』中，我能有機會去嗎？』」

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　　首仙仙從9月21日離家後，警方與校方搜尋了一個多月，依然是活不見人、死不見屍。在「光輝的十月」裡，警方在台北市郊各地的山林水濱搜尋。由於台灣北部在9月底曾鬧過水災，藉著這次全面搜尋失蹤的明星女中學生，竟找出了許多溺斃的無名屍，但經查證後都不是首仙仙。警方這時又得到一重要線索，原來首仙仙失蹤後，校方曾通知她的二姐首俐俐，將她留在校內的私人物品領回，其中最重要的是有一本日記。

　　據偷看過的同學轉述，其中曾記載著平時父親不在家，弟弟仁仁就與母親同睡一房，首仙仙因此非常不滿，認為母親只關心弟弟。根據警方最原始的報案紀錄，首家最先向警方陳述失蹤原因時，也提到「與弟弟吵架」這一情節。而且首仙仙雖然功課很好，又是排球校隊，加上對人有禮貌，師長同學都看好她的前途，但她卻在日記上寫著：「我將來最多大學畢業去當國文老師，那有什麼前途呢？」原來這個如此文靜有禮的女孩，心裡竟隱藏著這麼多不滿與埋怨。

　　日記裡更讓人驚訝的，就是首仙仙的家人與師長同學們都相信，柯椏纖是首仙仙最要好的一個同學，所以首仙仙最後，也是唯一那封類似遺書的信，就是寫給柯椏纖的。柯椏纖說：「我一接到信後，就有一種不祥的預感，因為首仙仙在信中說，向你借來買冰棒的那一塊錢，不能還你了。」她們兩人雖不同班，但每天在學校總要見好幾次面，假期裡也會互相探訪，一起聊天或看電影。但首仙仙的日記裡卻寫著：「柯椏纖並不是真心和我要好，只是她在心情不好時找我聊天的朋友。」日記裡也提到有次她梳了新髮式，當同學稱讚時，她又懷疑別人是否誠心稱讚。她寫著：「我明知自己並不美麗，她們的誇讚，都是虛假的。」

　　首仙仙的國文老師楊以琳也說：「我任教17年了，對學生的心理瞭解很深，我從她一入學就擔任她的國文老師。初一上學期時，她寫了一篇＜聯考放榜時＞，我覺得文筆太好了，就替她投稿到《中國語文》，但刊登出來後她沒有一點驚喜的樣子，甚至還很『不屑』，我覺得很奇怪，立即與她的級任導師林昭惠討論，起初我還以為是她家庭有問題，我對林昭惠說願意收養她做乾女兒，但後來我們發現她的家庭不但美滿，父母親也勤懇慈祥，兄姊和弟弟也很優秀，從此我們對她就特別留意，但為時已晚。因為首仙仙的腦子裏，已裝滿了許多怪異的思想，老師及父母對她說的話，她不但聽不進去，反而產生反作用。」

　　當時專攻特殊教育，剛從法國巴黎大學獲得哲學博士，後來擔任教育部長的郭為藩就說：「人活在社會中，就是社會的一份子，自殺是摒棄社會，反抗社會的表現。首仙仙才14歲，已有160公分，她心理的早熟跟生理的早熟有關。根據首仙仙父親所述，首仙仙是七個月的早產兒，母親懷她時又患了妊娠高血壓，所以在襁褓時缺少母愛，從她的日記中可以看出多疑的性格。」郭為藩還舉例說：「首仙仙四歲時在板橋走失一次，九歲又在松山機場走失一次。從這些事跡看來，她很可能是有『妄想的性格』。他說，根據心理學家霍尼的研究，一個人有幼年基本的焦慮，就會產生神經質的性格。」

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　　隨著時間一天一天的流逝，過了「光輝的十月」，警方偵辦明星女中學生失蹤的壓力立刻減輕了許多。加上首仙仙日記曝光後，除了她的家人外，大多數人都猜想她已經自殺了，只是屍體尚未被發現。果然到了11月20日下午，在木柵指南宮（台語說「仙公廟」）後山從事工程的工頭周德順及工人陳勇吉，在樹林內發現了屬於首仙仙的手提包、小皮包及皮鞋，小皮包內還有四顆安眠藥、兩張照片及紙張等物。周德順趕緊向木柵派出所報案，台北縣土城分駐所得知後轉告首仙仙的家人，他們起初還滿懷著希望，以為警方可以循線索找到活著的首仙仙。這些物品經首仙仙家屬確認後，警方士氣大振，決定次日一早大舉搜山。

　　21日清晨六時，台北市警察局古亭分局和台北縣警局配合木柵區的義警數百人，進入指南宮大殿後山全面搜索。到上午十時半，終於在草叢中發現了一具僅剩下白骨的殘缺屍體。由於陳屍處是塊座北朝南的山坡地，坡度約在六十度以上。在山坡右後方約二百公尺處，兩塊大石之間，被一片叢林野草隔著，沒有路徑可通，平日人跡罕至，所以附近雖然臭氣四溢，但始終無人發現，更怪異的是屍體附近還有一隻狗屍。因為屍體及身上衣物都已腐爛，警方只是靠著屍體腰部紮著「華江國中」的銀白色皮帶頭，和上衣胸前還未完全腐爛，仍可依稀辨識的學號「65021A」，初步認定是首仙仙的屍體。

　　警方還發現死者裙袋裡還遺有三元硬幣，以及八粒用紙包得非常完整的安眠藥。那些安眠藥包裝紙送請專家鑑定後，發現竟然分屬台灣與日本兩種不同廠牌的安眠藥；根據那些安眠藥包裝紙的碎片，判斷出首仙仙至少服用了十六片，可見她當時是抱定了必死的決心。22日上午十一時，台北地檢處檢察官莊來成偕法醫張志純來到陳屍現場，勘驗後推測死者可能服用烈性毒藥，而這條狗又啃過染有劇毒的屍體而中毒死亡。警方通知首家人前去認屍時，由於父親首聯棠一早出門辦事未回，母親首劉柏楠本來身體就不好，女兒失蹤這兩個月又憂傷成疾，家人怕她去辨認時情緒激動，就由首仙仙的大姐伶伶和哥哥首偉偉，趕到木柵指南後山去辨認妹妹的屍體。小兒子仁仁留在家中，陪著母親等候確實消息。

　　雖然十月下旬警方就已開始在土城承天寺、日月洞等山區搜尋，首聯棠甚至早在十月中旬就已來木柵指南宮這一帶找尋，但沒有想到首仙仙會死在那麼荒僻的所在。一般到指南宮的遊客，由於指南客運只到山腳下的指南站，所以遊客必須拾梯而上，約走一刻鐘才能到達仙公廟正殿。陳屍處與正殿間因有欄杆圍著，通常遊客到此就不再往前走了。附近的居民在那裡種植了一些柑樹，但並沒有將雜草除掉，直到警方發現首仙仙的屍骨，為方便檢察官到現場勘察，才動員義警闢出一條小徑。首偉偉看了屍骨後說：「制服上的學號65021A是我妹妹的，那個塑膠繩編織的籃子，也是她在學校的家政作業。」首仙仙的大姐首伶伶也說：「我們原來都以為仙仙不可能死去，現在找到了屍體，全家人的希望都幻滅了。」

　　由於首仙仙的手提袋和皮鞋在山坡的岩石旁，而她的屍骨卻在五十五公尺下的草叢內被發現，由岩石到屍骨發現的位置，根本沒有路徑，那麼首仙仙是怎麼下去的？她是在山上服毒？還是穿過雜草矮樹，再進入那個草叢中去服毒？首家人因此懷疑自殺的可能性。首仙仙的大姐首伶伶不解的說：「現場遺留一張我的相片，但上面『伶伶』兩字竟寫成『玲伶』，我想不出妹妹怎麼會把我的名字寫錯？」首聯棠甚至質疑：「自殺前為何要脫掉鞋子？現場遺留的腰帶和水壺為什麼都沒沾到泥土？另外失蹤兩個月的屍體是否會完全爛成現在這樣子？」

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　　由於首家人對死因依然存疑，加上屍骨雖經台北地檢處法醫初步檢驗，是屬於十至二十歲的人體骨骸，但由於骨盤部份已散失，無法確定該屍骨是否為女性，台北地檢處因而將屍骨移送司法行政部調查局第六處，請法醫檢驗室對該屍骨做切片檢查，確定是否為女性；同時請將頭骨用石膏塑出死者生前的腦形，與首仙仙生前照片比對，藉以確定該死者是否為首仙仙，因此首家人未能立即領回屍骨。次日上午十時，首家人就先帶著香燭和水果，從土城乘車到木柵，在警察的陪同下，一路哭泣的爬上了陳屍現場，為首仙仙舉行招魂祭典。

　　首劉柏楠在親友的扶持下，勉強走到現場，立刻觸景生情，哀聲痛哭，頻頻呼喚著：「仙仙，我們來看你了。」她的大嫂廖運紫是虔誠的佛教徒，特地從桃園僑愛新村趕來指南宮，雙手合十，含淚誦經，盼能指引仙仙魂魄直往西方極樂世界。首劉柏楠則依舊哭喊著：「仙仙，你為什麼來這裡死，怎麼不死在家裡呢？」「仙仙，你好狠心啊！怎麼忍心留下爸媽而去呢？」親友們雖極力勸慰，首劉柏楠依然不能止住悲泣。首聯棠在旁則將一張放大廿四吋的仙仙遺照，連同她生前最愛穿的一件白色上衣，放在發現她骨骸的巨石旁。到了十一時半，首劉柏楠才捧著仙仙的遺像哀痛道：「仙仙，我們回家了！」

　　首仙仙的家人在這裡舉行招魂，警方則在一旁繼續找出兩塊骸骨和一綹頭髮，但是她的白色女用手錶、公路局月票，身上的腕骨和恥骨等，依然無法找到。直到12月16日，調查局通知首家驗屍報告「年齡方面：死者肩胛骨、烏啄骨、第二臼齒骨根突起並己骨化，研判約十四歲左右；尚無智齒，約在十六歲以下。性別方面：骸骨中下顎骨之寬角度所測定比例，以及十九公分的一束頭髮，研判為女性。血型則為B型。」首家人並不知道首仙仙的血型，但她的母親、大姐、二姐都是B型。莊來成檢察官綜合以上資料，確定那批骸骨就是失蹤死亡的首仙仙。首聯棠到台北地檢處認領女兒遺骨後，就將骸骨送到台北市立殯儀館火化，埋葬於信義路底的寧波公墓。

　　 歷經將近三個月的折騰，檢方終於確定首仙仙是自殺後，但報上竟然有人說這都是瓊瑤小說的誤導，這真是胡說八道。從首仙仙的日記看來，才讀初二的她，連胡適、林語堂都看不在眼裡了，怎麼可能會被瓊瑤影響？不過教育當局確實是將「灰色書刊」視為洪水猛獸，因此卡繆的《異鄉人》、沙特的《存在與虛無》、貝克特的《等待果陀》、王尚義的《野鴿子的黃昏》等中外名著，都因散佈虛無消極思想而被列為「禁書」。更好笑的是，位於台南市公園南路58號的魯南出版社，竟然在1969年2月1日，將報紙上報導的《首仙仙日記》結集成定價四元的平裝書，交由大漢出版社發行，成為當年度的暢銷書。

　　首仙仙從最年輕的自殺少女，到出書變成最年輕的天才作家，最後竟然成為在升學壓力下苦悶青少年的偶像，許多少男少女紛紛仿效，沒多久古亭國中女生陳麥紐、台中一中學生朱明義、師大附中學生李正雄、台南縣南新國中女生洪秀琴相繼自殺，整個社會瀰漫著「中學生自殺」的流行風潮，政府查禁了《首仙仙日記》後，彰化的現代潮出版社，又由逸峰師法故技，剪貼報章雜誌的評論，編輯了這本《從首仙仙的自絕到迷失的一代》。1983年我在市立療養院實習時，與同學到後山閒逛時，看到了首仙仙與董明芳這兩位「艋舺少女」的墓，心裡也不免感嘆，首仙仙一定很難了解，自己死後還有兩本書會因此產生吧？

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吃藥救不了精障病患

讓學生抓住最後一根稻草

推文到plurk
2015-12-06 06:00
◎ 鄭正博
不久前因一個女學生跳樓自殺，讓我懷疑輔導工作有沒有落實，因而採訪舊識的老師詢問輔導的現況。他說現況還算可以，所以我就把原本想談的問題壓下來。
可是五日卻同時看到有台大男生殺女友，以及中二中學生跳樓的消息，就讓我忍不住非要表達一點意見不可。
我是四十年前，算是台灣高中最早從事輔導工作的人之一，當年我們草創，一切自己想點子。譬如有機會就上司令台發表一點輔導概念，目的也兼讓學生知道，輔導人員不是兇神惡煞，所以如果需要，請到輔導中心來談。現在網路方便，這種「拋頭露面」的工作可省，但輔導的熱情也希望有機會能傳達給師生。
針對自殺的防範，由於我接任之前，學校就有學生自殺；而接任之後不久，也有一個學生來晤談，說前一天晚上已經準備走上絕路了。所以對自殺的防範，一直認為是很重要的工作。當年我如果發現來輔導中心的學生減少，都會利用機會到導師室找同事閒聊，透過導師改週記時順便聊起學生問題，就自動招攬到「生意」了。現在有網路，那是我們那時候所不及，但親自和老師、學生見面，自然就有人與人之間的溫度，是網路所不及的。
我希望建立類似軍隊裡的三級保養制，所以導師可算第一級，當時是請導師或教官，要先學習分清行為問題與心理問題，心理問題就請轉介給輔導中心，更複雜的我也會轉介給精神科醫師。我知道輔導工作有其專業性，導師不可能都懂輔導工作，所以輔導人員要辛苦一點，更主動一點，效果應該會更好。所以希望輔導人員不要單靠網路，有機會親自逛逛導師室，要不然儘量找機會露露臉，讓學生認識輔導老師長什麼樣子也很重要，相信有需要的學生一定會設法抓住最後一根稻草才對。
（作者為前雄中輔導主任）

預知死亡

史威登堡曾說過每一個人的死期都是註定好的，除非你決定親手解決你自己的生命，但他也反復強調千萬不可親手結束自己的生命，否則將永世不得離開人間。因為自殺者毀滅的僅僅是自己世間的肉身皮囊，真正的主元神並沒有死亡，這樣就成了孤魂野鬼，處境比自殺前還苦，而且沒有休止。

因為人們對史威登堡的神奇能力非常著迷，所以在他演講中常常會問各種問題。

在一場演講中，史威登堡曾被人問過一個非常刺激的問題：「史威登堡先生，請問在場的人哪一位會最先死呢？」

史威登堡不知道自己應該不應該回答這個問題，但臺下觀眾的好奇心達到了頂點，都用非常期待的眼光看著他，並一再保證，不管答案如何，大家都不會介意。

史威登堡出了一陣子神之後，他說出了震驚全場的答案：「這裏有一位歐洛福森先生，會在明天凌晨4點45分去世。」

這時，一位年輕、瀟灑、俊秀的年輕人站了起來，他尷尬的對史威登堡笑了一笑，說：「這個玩笑也開得太大了。」史威登堡用帶點些許抱歉的微笑來回應這位歐洛福森先生。而這場演講就在這種讓人稍感不安的氣氛中結束。

第二天一早，當地傳出了一個驚人的消息，這位被史威登堡點名的30多歲男子，被發現死在床上，死因是心臟麻痹。

預知自身死期
在這次事件之後，史威登堡感到深深的懊悔，雖然他已經看透了生死的道理，但他也認為將死期提前告知的確會讓人感到恐慌與絕望，從那一天開始，他便發誓再也不道出任何人的死亡日期，除了自己的之外。

史威登堡死於1772年3月29日，在死前他曾與一位知名的牧師有書信往來，他在信中確切的註明自己離世的時間，並說在這之前他們可以見上一面。史威登堡確實是那天安詳辭世的。史威登堡的棺木，遺體安放於烏普賽拉大教堂（Uppsala Cathedral）。

在別人看來，他死了。但他說，這是自己「正式離開人世」的時間。他的意思是，過去27年來，他多次離開又多次回來，那天之後他就不再回到人世間，因為神認為他完成了自己的使命。

史威登堡遵神旨意留給後人多本《靈界見聞錄》
史威登堡一生分為三部份：28歲以前，是學習；28歲後到58歲是歐洲最博學的科學家之一。1745年4月，他受到神的召喚，被賦予了可以上天堂入地獄的能力，為的是讓他把自己親身的經歷寫成書，留給世間。當人類的道德淪喪時，人不相信有神時，就需要把他出版的著作拿出來作為依據，提醒人。1747年史威登堡退休，晚年他放棄了科學研究，專門寫作自己親身經歷的靈界見聞。

在1749至1756年間，史威登堡共寫了8大冊《靈界見聞錄》，此外他還將巨大的精力用於解釋《聖經》。

1745年到1772年27年間，史威登堡留下的其他主要著作：

1、《屬天的奧秘》(Arcana Coelestia or Heavenly Secrets 作於1747-1756年)

這是史威登堡奉召後，寫成的第一部大作，該書長達十二卷，逾七千頁。他逐節解釋《創世記》和《出埃及記》的內涵。對於神七日的創造、亞當與夏娃、該隱與亞伯、挪亞洪水、巴別塔等故事作了理性而信服的解答。

2、《天堂與地獄》（Heaven and Hell 作於1758年）

在所有史威登堡的著作中，本書引起的關注最大。該書分為三個部份，第一部份講述天堂的光景，第二部份講述人死後的光景，第三部份講述地獄的光景。

3、《宇宙中的生命》（Earths in the Universe 作於1758年）

地球之外是否有生命存在？在該書中，他依次講述自己在水星、木星、火星、土星、金星、月球，以及太陽系外恒星的所見所聞，肯定地球外生命的存在。

4、《最後的審判續》（A Continuation Concerning the Last Judgment 作於1763年）

本書是對聖經中《最後的審判》作補充說明。

5、《神的仁愛與智慧》 （Divine Love and Wisdom 作於1763年）

本書集中闡述神的本質及神的創造，創造的方式、構造及目地等奧秘。

6、《詮釋啟示錄》（Apocalypse Revealed 作於1766年）

史威登堡曾經系統詳細解釋的聖經僅有三卷，即《創世記》、《出埃及記》與《啟示錄》。這是其中一卷。

7、《契合的愛》（Conjugial Love or Married Love 作於1768年）

本書講述愛情與婚姻方面內容。方方面面，皆有合情合理的論述。

8、《新教會真道簡述》 （A Brief Exposition of the Doctrine of the New Church 作於1769年）

本書通過對比，表明無論是天主教，還是新教，在傳統的認識上，均有許多偏見、錯誤、荒謬、自相矛盾之處，特別是在三位一體、因信稱義等道理上的認識。

9、《身體與靈魂的相互關係》（Interaction of the Soul and Body 作於1769年）

闡釋身體與靈魂的相互關係。作者追根溯源，從闡明靈界與塵世的相互關係入手。因為理解了因，也就知道了果。身體與靈魂，如同塵世與靈界，存在一種彼此對應的關係。

10、《真正的基督教信仰》（True Christian Religion 作於1771年）

本書乃史威登堡的巔峰之作。對於信仰上諸多的疑難困惑，可從這本書中找到答案。

奇才大科學家史威登堡放棄了對科學的研究，而專心致志的遵照神的旨意，上天堂下地獄，為後人留下天堂地獄的真實資料。他記錄下來的見聞不但對當時的社會起到淨化的作用，就是今日也極為有用，能啟發人，讓人明白，人的一生應該追求甚麼，甚麼對人類才是最重要的，為甚麼最重要。 ＠（待續）

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一個無法令人感受親民的調查報告

男性自殺死亡是女性2倍 也有兒少尋短
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（中央社記者龍珮寧台北9日電）不時有高薪、高學歷者自殺，台灣是世衛定義的自殺中盛行率地區，男性自殺死亡率是女性2倍，還有14歲以下兒少自殺，明天是世界自殺防治日，衛生福利部鼓勵民眾困難要求助。
台灣自殺防治學會統計顯示，2014年自殺死亡的3546人中，男性是2364人、女性是1182人，標準化死亡率是每10萬人口11.8。

自殺死亡年齡層分析依序是，45-64歲者有1358人、25-44歲有1162人、接著是65歲以上的862人，15-24歲的162人；值得注意的是，14歲以下自殺者也有2人。

分析1994年到2014年台灣全體民眾自殺死亡方式，主要是「吊死、勒死及窒息之自殺及自傷」(31.1%)，其次是「由氣體及蒸氣自殺及自為中毒」(26.1%)、「以固體或液體物質自殺及自為中毒」(19.2%)、「由高處跳下自殺及自傷」(11.4%)等。

心口司司長諶立中說，全世界平均每40秒就有1人自殺身亡、每4秒就有1人企圖自殺。台灣自殺死亡人數從民國86年起，連續13年都是十大死因之一，95年時達到最高峰，當年共有4406人自殺。

今年世界自殺防治日的主題是「伸出援手拯救生命（Reaching Out and Saving Lives）」，衛福部心口司呼籲大家對發出自殺警訊的人伸出援手，人人都可以拯救寶貴性命。

為了降低民眾的自殺死亡率，政府與民間努力，從99年起，已連續5年退出10大死因。心口司鼓勵民眾正向思考，保持快樂積極的態度面對困難，事情就會有所不同。

若有憂鬱情緒、解不開的心結、甚至受到霸凌及尋短的念頭，可建議撥打專線（0800-788-995，請幫幫救救我）提供24小時免費心理諮詢服務，或撥打男性關懷專線(0800-013-999)、生命線1995及張老師1980。1040909

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南韓「體驗死亡學校」 拍遺照防自殺？

NOWnews
4小時前

1年以前，他沒想過自己的英文居然可以進步成這樣！
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國際中心／綜合報導
南韓成為全世界第二高比例的自殺國家，長期處於極大競爭壓力的他們，每天最高有40人自殺。為解決此問題，而產生出了「死亡體驗的學校」，讓學生能幫助其他情緒低落的人，並對生活感到感激。
在死亡體驗學校裡，每一個人都需要寫遺書、拍攝遺照，也會真的進入棺材至少十分鐘，真實體驗死亡終點。關在黑暗中的學生藉由此段時間開始思考人生，而每個出來的人都認為得到了「重生」和「解放」，並重新思考了新的生存價值和意義。
該中心的發言人鄭永門（Jeong Yong-mun）表示：「你們已經看到了死亡的樣子，但你們仍活在這世上，所以必須得要奮鬥。」

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要好同學早知林冠華計畫 巨大壓力讓眾人...

林冠華的死，讓好友承受巨大的心理壓力。（資料照，記者張嘉明攝）

2015-08-11  10:13

〔即時新聞／綜合報導〕反黑箱課綱重要成員林冠華為了理想奉獻自己的生命，而身旁的同學們其實早已知情，但是他們深知，自己無法阻止心意已決的林冠華，所以只能痛苦地看這這一切發生，林冠華的死在這些要好的同學心中，烙下深深的傷痕。

據《端傳媒》特約撰稿人林揚軼的文章「反課綱的暑假（上）——預知死亡紀事」內容中提到，林冠華的好友莊于庭早在6月時，就得知了他的計畫，但是她知道自己無法阻止，最後決定陪著他，她說「我在陪一個人做他人生最後一件大事」；中和高中畢業的梁豔柔以及成淵高中的高二生王品蓁同樣也都知道這件事，但是她們選擇「賭一把」，希望他不會這樣做；另一位好友蕭任佑則認為自殺失敗2次的林冠華「命很大」，「這次也一定不會有事」。

林冠華的死讓這群年輕人承受巨大的壓力，王品蓁說自己在那之後，會突然在公車上、教室中大哭；而最難承受這件事的，是秘密和林冠華交往2個月的男友小Z，他一向不太干涉林冠華所要做的事，但他給的愛卻十分的尊重，「如果只是阻止他的行動，卻無法帶給他生活下去的意義，那麼下一次他還是會自殺」，小Z把自己在網路上所有與林冠華的痕跡刪除，他說，「林媽媽不想看到這個」。

當時大家都知道林冠華將在生日那天自殺，很猶豫要不要將這件事情告訴大人，在生日的前一天，好友莊于庭撥通了林媽媽的電話，反而還得到她的安慰，便放心的睡了。沒想到隔天看到朋友的私訊「你還好嗎」，自己則是回應說沒事，但爆炸性的訊息出現在螢幕上，「大林燒炭死了」。

「林冠華沒有留下遺書，把自己的生命交給眾人詮釋。政客們互相指責，稱對方是殺人兇手。而從預知死亡，到陪他一起走到最後的朋友們無言以對。」作者林揚軼為逝去的年輕生命，做了這樣的註解。

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