提到焦慮、沮喪情緒,一般人多認為是個性造成,但基因醫學醫師張家銘表示,研究發現,帶有SLC6A4這一基因變異的人,會較一般人感受到更強烈的情緒能量,部份的人會因此較容易出現負面反應。他提醒,這類人若有負面情緒,「應檢視誘發這類負面情緒的想法,且加以調整,這是醫治負面情緒最根本的方法。」
台北榮總遺傳優生科主任、專長基因遺傳學的張家銘,在其臉書發文分享,林先生有一對SLC6A4這一基因變異,他試探性的問了林先生 :「過去有無容易焦慮或沮喪的情況?」林先生也坦言,他確實深受憂鬱症困擾,但未曾對任何人提起,都是獨自就醫治療,由於藥物常有難以忍受的副作用,治療相當困難。
張家銘表示,上述這類人會出現憂鬱症,常被後天因素誘發,特別是想法及生活事件,經細問後得知,林先生常遭情緒不穩定父親用語言暴力傷害可能是誘發憂鬱症的關鍵,林先生潛意識為了避免遭處罰,日後對自己有較高的要求,即使已經成年離開家人自己生活,他若未完成對自己的期待,過去的經驗會引起他無力排斥的心情,接下來就會誘發他的憂鬱,循環不已。
張家銘表示,他觀察發現,許多人帶有SLC6A4這一基因變異的人,日後被誘發強大負面情緒的因素,常是來自幼年受到父母的影響,「長大後,已被包埋成潛意識,一些事件或情況會不自覺的將負面情緒誘發出來。」
他強調,「想法會誘發情緒,若有負面情緒,應回頭檢視誘發這情緒的想法並調整,這是醫治負面情緒最根本的方法。」他建議,此類民眾若遇情緒障礙時,可先列出這些想法,尤其是父母親帶來的幼時記憶,若已過時不適用,就該將之連根拔除,重新開始。
焦慮、憂鬱是自找的?專業醫:基因是關鍵「1招可治本」 | 健康 | 三立新聞網 SETN.COM https://bit.ly/3UwOG0X


近來,藍、綠兩黨黨主席在政治口水戰中,接連使用「精神分裂」互相攻擊,引發病友及民間團體的抗議。(1) 王婉諭 - 近來,藍、綠兩黨黨主席在政治口水戰中,接連使用「精神分裂」互相攻擊,引發病友及民間團體的抗議。... | Facebook https://bit.ly/40Wf9Vn
賴主席昨天已公開向病友及家屬致歉,但朱立倫主席未有回應。且仍有許多人用「精神分裂」一詞來做政治攻擊,因此我想再談談去污名的背景與重要性,希望這種惡質(ok-tsit)行為,能夠劃下句點。
思覺失調症不是絕症,早期就醫、治療,穩定服藥或施打長效針劑的情況下,其實可以讓病情獲得控制,也能讓患者的狀況趨於穩定,避免病情加重或惡化。
然而,過去台灣社會對思覺失調症的症況並不熟悉,當患者發病時,經常被貼上「中邪」、「煞著(suah-tio̍h)」、「被附身」的標籤,而被帶去收驚或抄經文。
也有許多患者或家屬因為病名「精神分裂」,誤以為是難癒之症,不敢接受正規治療,難以接受確診的事實。或是擔憂一旦診斷確認,便會被旁人貼上標籤,因而諱疾忌醫,甚至拒絕衛生所或社會局的訪視。
若無接受治療,一次次的發病,不僅會讓當事人離復原之路越來越遙遠,也將讓患者與家庭、社區衝突升溫,造成憾事。
為了消除這種社會污名,醫療、社福、心衛領域的專業人員,以及民間團體、病友與家屬團體,都一直很努力地消除阻礙,希望減少生理、心理、社會、經濟層面的負擔,讓更多患者能夠走出家門,及早就醫、穩定治療。
其中一項重要的成果,便是正名運動。
日本、韓國、香港等地陸續推展正名運動,而台灣也是在許多專業人士長年奔走下,終於在 2014 年正式宣佈,以「思覺失調」取代「精神分裂」的翻譯,並由衛福部推動、落實在政府的各項文件之中。
「失調」兩字,再次強調了,患者有恢復的可能性,也象徵著患者有機會融入社會。 
日本的經驗顯示,由病名引發的誤解,是許多患者中斷治療、回診比例低的原因之一,在正名之後,患者的就醫率、家屬的支持度等,也都有大幅提升。
也因此,我希望社會大眾可以看見正名運動的努力與成果,不再將帶有污名色彩的「精神分裂」一詞作為相互攻擊的武器。
貼標籤,只需要短短的幾秒,但去除污名,需要長年的努力。
正名運動推展至今將近十年,還是有許多人在病發時被帶去誦經、收驚,也還是有許多病友害怕病史被發現,必須躲起來服藥。
如果可以,請理解患者與專業工作者的困境,讓「精神分裂」的口水戰劃下句點;如果可以,請讓我們不分黨派立場,盡力去除思覺失調症的污名,讓患者與家庭走向復原、走進社會。
打造一個友善的社會,我們還有好多事要做,好長的路要走
(1) 王婉諭 - 近來,藍、綠兩黨黨主席在政治口水戰中,接連使用「精神分裂」互相攻擊,引發病友及民間團體的抗議。... | Facebook https://bit.ly/40Wf9Vn


精神病患成為社區的隱形炸彈-社會安全網的漏失,發生精神疾病患者攻擊超商店員-該名嫌犯具有精神病史,多次進出醫院-嫌犯連續多次傷害他人,已經要求醫院務必審慎評估,朝向長期收治來處理,並且針對社會安全網的補強深切檢討,並且跟中央衛福部討論,希望強化法令,讓精神疾病患者不再成為社區的隱形危機 https://bit.ly/3zUFqpE


自殺是國人第11大死因! 專家打破民眾常有的7個迷思
2022/07/25 22:02
 健康網》自殺是國人第11大死因! 專家打破民眾常有的7個迷思 - 新知傳真 - 自由健康網 https://bit.ly/3zz3AJi
與想自殺的人談論自殺並不會導致其自殺,反而能讓對方重新思考;圖為情境照。(圖取自freepik)
與想自殺的人談論自殺並不會導致其自殺,反而能讓對方重新思考;圖為情境照。(圖取自freepik)
〔健康頻道/綜合報導〕據衛福部110年國人死因統計顯示,去年有3585位自殺,是國人的第11大死因,平均每天有9.8人自殺。美國臨床心理學家羅斯克(Michael Roeske)提醒,許多人對自殺抱有一些迷思,而這些迷思可能讓那些有自殺傾向的人,感到羞恥、更不願意尋求幫助,因此他決定打破7個民眾的常見迷思。
據《CNN》報導,全球每年有近80萬人死於自殺,自殺是兒童和成人死亡的主要原因。而台灣的數據進一步顯示,男性自殺人數較多佔65%,且男性的自殺死亡率為每10萬人口20.0人,約為女性10.6人的1.9倍。
●有心理問題才會想自殺
羅斯克指出,有些人以為只有心理健康出狀況的人才會有自殺的想法,但其實很多有自殺想法的人並不符合精神疾病的標準,只是處在一個充滿壓力的情境,像是失業、伴侶出軌、重病、無家可歸、遭到法律控訴等等情況。
●想自殺的人都很自私
羅斯克表示,「自私」是一個負面的詞彙,何況自殺根本談不上是個好選擇,選擇自殺真的算不上自私。他認為比較好的形容詞是「短視」,無法將注意力放得更遠、更大,而是專注於眼前的事物。
他說明,許多人想自殺感到壓力很大、難以負荷,不知道該如何面對,他們唯一能想到的逃避方法,就是結束自己的生命。
●威脅要自殺的人只是在引人注意
有些人覺得,威脅要自殺的人只是要尋求他人的關心,或是引起他人同情,而自己根本不想死。但羅斯克強調,每一次都應該嚴肅地面對這種問題,因為當他說出來時,代表一個人真的被自殺問題所困擾。
●可以選擇不要自殺
羅斯克指出,因為腦中化學物質的改變,有些人可能看不見其他選擇,就只能看到「自殺」一途,這個自殺的念頭有可能過於強烈,而壓倒腦中所有一切其他想法。
談論自殺會導致或鼓勵自殺
羅斯克指出,對一個自己擔心的人談論「自殺」這件事,可能會讓人感到尷尬,但實際上並不會導致自殺人數增加,反而能夠減少他們的羞恥感,讓他們更願意尋求幫助、重新思考自己的選擇、與人分享自己的故事。
●情緒改善後自殺的風險就會消失
有些人在嘗試自殺後,狀態似乎在幾天、幾個月內變得更好,可能讓周遭的人以為他已不再想自殺;但現實可能恰恰相反,據美國內華達州自殺防治辦公室的資料顯示,嘗試後的3個月內是一個人最有可能自殺成功的時間。
因為其狀態的變好,可能只是他已下定決心自殺,並且因為這個決定而感到更好、更輕鬆,羅斯克提醒,嘗試自殺後的人,仍需要親友或專業人士的持續關心。
●無法阻止一個人自殺
有些人覺得一個人想自殺是攔不住的、無法阻止的,但其實自殺的想法不是永久的,雖然有時自殺的想法會回到腦海,但嘗試過自殺的人仍能過上長壽、成功的生活
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患有焦慮症和恐慌症「無論是76歲的賈德還是16歲的波西,精神疾病都是真的,自殺的念頭影響我們每一個人。我們需要好好關注這個國家的精神問題」,呼籲各界重視精神疾病。迷因女孩過世,網友呼籲重視精神問題  https://bit.ly/3KMWMKu

迷因女孩驚爆16歲輕生亡 媽媽悲痛證實:我永遠的寶貝  https://bit.ly/3KFOh3T
迷因女孩驚爆16歲輕生亡 媽媽悲痛證實:我永遠的寶貝 - 娛樂 - 中時新聞網 https://bit.ly/3KFOh3T


全世界每100人中就有一人受思覺失調症所苦,尤其是15到35歲的青壯年;但在台灣,每1,000人中只有4人被診斷出來,不是心智特別強健,而是不敢上醫院。精神病,是患者沒有傷口的痛。多數精神科醫師只能透過問診或觀察,如「會不會聽到有人在叫自己名字?」「會不會覺得別人都在談論你?」等,再依照美國精神醫學會發行的《精神疾病診斷準則手冊》診斷病情。生病時間、影響程度都因人而異,醫師判斷多少帶有主觀,這也是精神病難被視為腦部變異疾病,而難洗污名的主因。為解開精神疾病的神秘面紗,他決定從數據與影像下手,開發一個能將精神病「量化」的工具-為了讓這套工具能在診間方便運用,楊智傑與團隊共同開發出一套能在雲端判讀MRI腦影像的AI平台,只要上傳MRI影像圖,就能標示出精神疾病在腦中作怪的區域,精準度高達9成以上。是幫助醫師評估不同的狀況與追蹤治療。臨床上,嚴重精神疾病往往兼具多種症狀;如初期像躁鬱症,後期卻呈現思覺失調症,只靠觀察問診,容易誤診。但這套模型能同時診斷躁鬱症跟思覺失調症,第一時間做出正確診斷;也可以進行治療前後的追蹤與比對,未來就能對不同疾病有更精準的治療。比爭論被告是否「裝病」更重要的,是讓所有潛在精神病患不必擔心社會眼光,走出角落,接受治療。也是最重要的一點,就是讓精神疾病「精確化」,進而去除汙名  https://is.gd/yntqRa

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精神科佔健保費用的佔比,近年來都維持在 5%以下,但 2016 年到 2018 年,全台精神科總就診人數,就從 252 萬人(全台人口 10.71%)上升至 342 萬(全台人口 14.5%),短短兩年就提升 4%左右的人口數。
然而,以現行的精神科健保佔率而言,根本不足以因應節節攀升的精神科就醫需求。 https://is.gd/JRNAB5

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思覺失調是慢性病 台灣每百人就有1人-思覺失調症不是罕見疾病,而是一種慢性疾病,台灣平均每1百人就有1人可能患病,其實,只要按時服用藥物或施打長效針劑,患者都能擁有正常的工作與社交生活。罹患思覺失調症的導火線。他一度深受幻覺與幻聽所苦-生病時的當下,就像腦子裡出現某種聲音在跟自己對話,「不是你叫那個聲音不講話,他就不講話。」回憶起第一次發病,他沒有多想,甚至沒有任何病識感。「就是有一天‌‌睡覺醒來,‌‌腦子裡突然覺得有人在跟我講話,說我今天不能待在家裡、今天必須離開家,不然會有危險。」主要成因是生物性的腦部出現問題,在病徵出現前,無法事先預防。嚴重者,需要長期住院治療,但一般情況下,透過藥物治療已可有效降低幻聽和幻覺出現的頻率 https://is.gd/GjOwgc


104年統計,台灣一年就診精神科人數逾250萬人-「精神分裂症」,思覺失調症一般盛行率大概約佔千分之三左右 http://tinyw.in/Acym

全台灣15萬名思覺失調症患者  https://bit.ly/2IHuA0h


捷運喋血事件看看那些大官事後的言行表現,實在讓人難以相信我們沒有在「欺凌」類似鄭捷這樣的微小人物,這些人一向在我們的社會裏就是自生自滅,少有人在乎。+不該在第一時間就給「兇手」貼上「殺人魔」的標籤也不應該公然說出「兇手沒有悔意」這類的話語。一切尚未進入審判階段,悲劇的來龍去脈都還不清楚+這個孩子一定是病了。一個生病的孩子,會走到今天這個地步,難道就全部只是他自己或他父母的責任?這個社會一點關係也沒有嗎?http://nicecasio.pixnet.net/blog/post/368235161

嬌生藥物導致男子「長胸部」 判賠2465億
2019-10-09 12:53
https://is.gd/cQcwKt
美國1名男子控告嬌生(Johnson & Johnson)藥物導致他「長胸部」,費城陪審團週二裁定,嬌生需支付80億美元(約新台幣2465億)的賠償金。(路透)
〔財經頻道/綜合報導〕美國1名男子日前控告嬌生(Johnson & Johnson)向醫師提供抗精神病藥理思必妥(Risperdal),卻未適當警告該藥物帶來的副作用,導致他「長胸部」。美國費城陪審團週二裁定,嬌生需支付80億美元(約新台幣2465億)的賠償金。
綜合外媒報導,該男子名為莫瑞(Nicholas Murray),目前已獲得68萬美元(約新台幣2095萬)的賠償金。莫瑞在起訴書表示,他在2003年被診斷出自閉症障礙,開始服用醫生開給他的理思必妥,沒想到卻導致胸部增長。
報導指出,理思必妥是治療精神分裂、躁鬱症及自閉症導致易怒情緒的藥物,副作用會促使年輕男性乳房的不正常發育、變大。而嬌生已因該項藥物面臨1.3萬多起訴訟,這些訴訟皆指控嬌生明知該藥物的副作用,卻未向醫生說明清楚。
嬌生聲明則回應,費城陪審團的懲罰性賠償金額太過龐大,且沒有足夠的證據,相信該裁決最終會被推翻。據了解,費城陪審團2015年裁決賠償為175萬元(約新台幣5393萬),但而後被法官降至68萬元(約新台幣2095萬),不包括懲罰性賠償。但後來法院裁定,陪審團可以判賠懲罰性賠償。https://is.gd/cQcwKt

心理疾病/憂鬱症「黑狗」/全台精神病患人口比例最高的地方/心


心理疾病/憂鬱症「黑狗」/全台精神病患人口比例最高的地方/心

 

一起來為精神疾病患者「加油」!
陽明大學精神醫學服務隊│理財周刊854期│2017-01-05

 

對於精神疾病患者,你的想像是什麼?是新聞報導口中的不定時炸彈?還是曾患有憂鬱症的那些大明星?

 

花蓮縣玉里鎮,台灣東部一個小鎮,人口兩萬多人,精神病患卻佔了六分之一,是全台精神病患人口比例最高的地方,又稱為「精神病患人生最後一站」。玉里有七家精神療養機構,收容來自台灣各地的精神病患,使他們獲得妥善的照顧,但因本身的病情因素,再加上醫護人員嚴重不足,必須受到嚴格管理,過著制式化的生活,也與外界產生隔絕,甚至最後,無從選擇地,只能在醫院中度過餘生。

 

其實,精神疾病就像一般的慢性疾病,每個人都存在風險因子,隨時可能在臨界點時出現,不只周遭的人會受到影響,我們表現出的態度,也深深影響著精神病患的感受,「精神疾病」這名詞已不再屬於一個人,也不是一個家庭,而是整個社會。

 

精神醫學服務隊為陽明大學十字軍其中一支分隊,主要服務對象為慢性精神病患(我們稱呼他們為學員或大哥大姐),多為思覺失調症患者(舊稱精神分裂症),從二○○四年開始,每個寒暑假我們會到精神療養院出隊一到兩週,希望藉由手部操、彩繪牆壁、衛教劇、連續舞蹈教案、圓夢計畫等多元活動,讓長期居住於療養機構的精神病患能接觸到更多外界的刺激、感受到學生的熱情關懷,在獲得快樂感受的同時,也能學到健康的行為。

 

與大哥大姐相處的過程,讓我們重新認識他們,比起「不定時炸彈」,他們更適合的形容詞,是如小孩般的純真。二○一七年寒假,我們將前往另一個精神療養機構——衛生福利部玉里醫院,與當地住民再次共創美好回憶。期許這份溫暖能繼續傳下去,並成為種子在社會中散播,一起為這群有點特別卻也平凡如你我的朋友們說聲「加油」!

 

 

為藥自殺

2015-08-06 16:47

◎陳宜姍

當新聞正沸沸揚揚報導反課綱學生燒炭自殺事件,華碩財物長自殺事件,正值荳蔻年華的楊可涵楊又穎自殺事件,這麼多自殺事件中,我發現這些事件有一個共同點:死者都吃過抗憂鬱藥。身為藥師,我想指出,抗憂鬱藥物會導致自殺的警語,在每份藥物說明書上都有,請問開藥醫師有沒有正視這個問題?到底吃藥前,這些已逝去的人們和他們的家人,知不知道那些藥會有自殺風險?身為藥師,我觀察到的是:這些藥物吃下去,根本不會讓生活中的難題瓦解或不見,但它們的確會導致恍惚狀態及產生自殺意念。

心理疾病/憂鬱症「黑狗」/全台精神病患人口比例最高的地方/心近期眾多自殺事件中,自殺者都服用過抗憂鬱藥物,這些藥物吃下去,不但無法解決困難,反而會導致恍惚狀態及產生自殺意念。(取自網路)

我曾聽到某位大牌教授教藥師們如何回答病人服藥的詢問:就告訴病人這是補腦的藥。身為藥師,我要明確的說,這句話是謊言,只有營養素能補身體和腦,化學藥物無法補腦!事實是,這些藥,越吃腦細胞越萎縮,人越失常。

輕則神經肌肉損傷、顫抖不安、焦慮失眠、頭痛、注意力不集中、便秘、沒食慾、月經異常、男性女乳症、記憶衰退;重則恍惚、自殺。這麼可怕的藥吃了還不能說停就停,立即停藥會有戒斷症狀,焦慮不安、痙攣、流口水等等,其實跟吸毒者毒癮發作沒兩樣。這些有增加自殺意念的藥放在健保讓全民免費吃,是真的在幫助民眾健康,還是幫助藥廠大豐收?我們的醫生藥越開越多,到底真正治好幾個人?我所看到的藥單,一次開兩到三種精神藥物,是很常見的。一次吃六到七種不同精神藥物的民眾也有。但是有沒有人實驗過,把這七種藥放在一個人身上,會發生什麼事?開藥的醫生手上有這七種藥物混合服用並且安全的研究報告嗎?我們的民眾每個月乖乖繳健保費,做最乖的病人,毫無懷疑的吞服大把的藥,但是,下肚的三種或七種藥組合,加上人體的生化反應,誰敢出來拍胸脯說沒問題?

心理疾病/憂鬱症「黑狗」/全台精神病患人口比例最高的地方/心服用藥物不是喝果汁,混合下肚的三種或七種藥組合,加上人體的生化反應,誰敢出來拍胸脯說沒問題?(記者王文麟攝)

話說:人的一生中誰沒憂鬱過?沒考上理想學校、年輕時我愛你你不愛我、戀愛時你愛上另一個她被我發現、產後賀爾蒙改變、配偶外遇、失業、離婚、親人去世,這麼多時刻都會造成憂鬱狀態。抗憂鬱的小藥丸吃下去,離去的愛人並不會回來,只是用化學物質壓抑掉痛苦感受。

我的朋友原以為小藥丸會帶來快樂忘記痛苦,這樣的麻木展現在法庭上爭監護權的現場,她變得全然無所謂,對方要什麼就給什麼,該爭取該生氣的情緒全都鎖住,連辯護律師都為她捏把冷汗!另一位善良單純的十七歲小女生,原本只是和父母鬧彆扭,吃了醫生開的藥後,為藥割腕、為藥跳河、真實幻象、紊亂不清。身為藥師,我要提醒正在讀文章的您,如果您還清醒,快看清這些藥物真相,救救我們的下一代,救救身邊愛的人,他們吃的到底是什麼藥?為何他們需要吃?醫生根據甚麼而開藥?別忘了你有權利知道一切!

(藥師)

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擁有正向宗教信仰 有助減少自殺
udn.com查看原始檔
2015-05-17 18:15:41 台灣醒報 記者張心惟╱台北報導

吳光顯醫師指出,擁有一個正向的宗教信仰,能幫助女性走出低潮。(Photo by Britt-knee on Flickr - used under Creative Commons)
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自殺事件頻傳,光是4、5月就有2個知名人士自殺身亡的案例,包含Cindy楊又穎、以及13日為情所困而跳樓身亡的美女公關游韻平。這些自殺者皆為女性,而此現象業已引起社會大眾的關注。專家表示,這個現象除了生理、心理上的因素,社會對於不同性別的期待、文化造成的社會風氣、甚至婚前性行為也是原因之一。
【男性自殺死亡率較高】

 

精神科醫師沈政男指出,女性自殺的比例通常較高,但自殺身亡的比例是男性居多數,因男性傾向使用較為激烈的自殺手段。政治大學研究生柯廷安於2011年發表的研究《臺灣地區男女自殺死亡率之比較研究》也顯示,無論是各世代層或各年代層,男性的自殺死亡率皆高於女性。

 

至於這個現象的原因,沈醫師表示除了生理上荷爾蒙的影響之外,社會對於不同性別的期待造成的壓力也是重要因素。女性需經過許多不同的人生階段、變換不同的性別角色。為了符合社會期待,女性在婚姻、職業層面都會面臨許多挑戰,而這也是主要的壓力來源。

 

【女性自殺成因多】

 

精神科的吳光顯醫師則認為,婚前性行為是關鍵原因之一。相較於男性,女性傾向於認知親密關係為靈肉交融的行為,並投入所有感情。而少了婚姻的保障,建築於親密行為的關係格外脆弱。若愛情關係不復存在,女性常感到無助、頓失所依。

 

專長為家事法的知名律師賴芳玉表示,相對於西方人,東方人在情感方面較為壓抑,而在兩性感情處理上也較欠缺彈性。吳光顯醫師也表示,「誰沒有過去」,若是持續執著於過去的羈絆,當然無法繼續過生活。他更建議面臨感情低潮的女性,可試著尋求正向信仰的安慰,便能在低落時感受到愛,更有力量繼續前行。

 

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心理疾病是多麼普遍。在富有國家的工作年齡人口中,每年有1/5的人出現心理問題,其中約1/4為精神分裂、躁鬱症等嚴重疾病/心理疾病帶來的傷害和過早死亡,比心臟疾病、中風和癌症都要嚴重/心理疾病患者平均早死20歲,而且大部分不是因為自殺;部分原因在於,心理疾病會讓生理疾病更難治療

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    心理疾病是病不是瘋
社會大眾愈來愈理解,心理生病是病不是瘋,而且心理疾病患者只有少數的工作不適合極少數病情嚴重的病患做。

    2015-04-27 Web only    文/經濟學人

一般人罹患生理上的疾病,大多不會太諱疾忌醫,甚至大多都得到同情。但心理生病了,在大部份的社會裡,會被歸類為「神經病」、「瘋子」,即便是「心裡有問題」這種字面上屬實的描述,也大多帶有濃厚的貶損意味。

而偏見經常促使心理疾病患者隱匿自己的情況、不願尋求協助。還有許多人認為心理疾病患者不能工作,但實際上他們只有少數工作不能做,而且僅適用於最嚴重的病患。

許多政府和慈善組織致力於消除心理疾病的汙名,目前也已經有不少進展;在英國,調查顯示,只有13%的英國人同意,有心理疾病病史的人,不可以擔任公職,較五年前的21%下滑。

有了更開放的態度,也讓人得以更了解心理疾病是多麼普遍。在富有國家的工作年齡人口中,每年有1/5的人出現心理問題,其中約1/4為精神分裂、躁鬱症等嚴重疾病。但心理疾病患者接受治療的機會,遠不如生理疾病;超過3/4的嚴重心理疾病患者、以及超過9成的輕症患者,是由非專業人士治療或完全沒有接受治療。

此事的後果十分嚴重;總體觀之,心理疾病帶來的傷害和過早死亡,比心臟疾病、中風和癌症都要嚴重。英國研究機構指出,心理疾病患者平均早死20歲,而且大部分不是因為自殺;部分原因在於,心理疾病會讓生理疾病更難治療,而且患者的生活大多較不健康。

幾個富有國家預估,心理疾病的經濟成本約為GDP的3~4%,其中約1/3為治療成本,其餘則為失去的生產力和社福支出。荷蘭的研究預估,每支出1歐元於治療,就能靠增加生產力和減少社福成本節省4.24歐元。

這一切都讓政府更加重視心理健康,例如在2013年,就有近200個國家同意了世衛組織的心理健康行動方案。另一方面,過去數十年裡,部分富有國家對嚴重心理疾病的治療方式,也從精神病院轉向開放式社群中心和照護之家,並雇用更多社工和護士。

效益最大的,就是為年輕人提供更好的心理健康服務。半數患有長期心理疾病的成人,是在14歲前初次出現癥狀;要是沒有接受治療,就算只是焦慮等輕度問題,也會影響學習表現和就業前景。

不過,青少年十分在乎形象,也擔心被貼標籤;這表示相關機構得更有技巧地提供服務,例如,澳洲的「Headspace」中心,就結合了各項健康及就業服務,讓青少年更願意尋求協助。(黃維德編譯)
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有憂鬱症還是可買保險 須誠實告知

【聯合報╱記者孫中英╱即時報導】
2014.12.03 09:24 pm

秋末入冬為憂鬱症好發時節,再加上選舉過後,可能有人心情「好藍」,在多種壓力下,有可能引發不同程度的憂鬱症狀。

被確診罹患憂鬱症,壽險公司就一定會「拒保」?第一金人壽總經理林元輝說,由於慢性精神病患的自理能力低於常人,發生意外傷害的機率較高,壽險公司通常會先了解被保險人的病症程度和治療狀況,針對個案進行審慎評估,才決定是否承保,若非屬於重度憂鬱症狀,只要主動詳實告知病症,還是有機會可通過核保。

林元輝說,台灣每年有60萬人有精神疾病困擾,其中罹患憂鬱症的人口不在少數,但即使被診斷出憂鬱症,許多人還是會礙於面子,向壽險公司隱瞞病情, 雖然當下可能通過核保,但若被保險人日後申請憂鬱症理賠時,在保單生效兩年內出險且被發現「帶病投保」的事實時,壽險公司仍可拒絕理賠保險金,並解除契 約、不退還任何保費。

為避免投保權益受損,林元輝建議,憂鬱症患者在投保前,最好誠實告知,不隱匿病情,此外,壽險公司通常也會要求被保險人提供完整病歷資料,並依個別狀況評估是否承保。

一般而言,當壽險公司接獲精神疾病個案投保時,會透過增加保費、限制保額,例如意外險保額限定200萬以下,對病症情況嚴重者,才有可能會被列為壽險、意外險和醫療險的拒保戶。

【2014/12/03 聯合報】@ http://udn.com/
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美國自殺死亡人數超越兇殺案、愛滋病
2014年08月23日 20:03
陸霆剛/綜合報導

知名喜劇演員羅賓•威廉斯突然自殺身亡,令外界關注憂鬱症對心理健康的影響。(美聯社)
知名喜劇演員羅賓•威廉斯突然自殺身亡,令外界關注憂鬱症對心理健康的影響。(美聯社)
在美國因為自殺死亡人數已經超越愛滋病、車禍、前列腺癌,甚至比兇殺案多了兩倍,每年平均自殺人數高達3.9萬人。甚至日前飽受憂鬱症之苦的喜劇演員羅賓威廉斯,疑似自殺結束生命。憂鬱症以精神疾病的症狀來說是最不複雜的,但也確是最致命的,根據統計20%的憂鬱症患者會走上自殺之路。

好萊塢喜劇演員羅賓威廉斯疑似以自殺結束自己的生命,家人稱長期受到憂鬱症所苦,引述自鳳凰網,賓州共和黨眾議員也是一名兒童心理學家的提姆莫菲, 表示:「希望羅賓威廉斯的死能喚醒美國關注這個長期被忽略的議題。過去10年在羅賓威廉斯的這個年紀,自殺率每年增加30%」。而在美國因為憂鬱症自殺的人比兇殺案多兩倍,超越車禍、愛滋病而過去幾十年來,其他死亡事件逐步下降時,自殺率依舊居高不下。

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長期精神疾病困擾 婦人塑膠袋套頭亡

2015年03月26日20:30
新北市汐止區一名婦人,因長期患有精神疾病,吃藥控制仍無法擺脫疾病困擾,於是選擇在今天傍晚以激烈的塑膠袋套頭方式自殺,死亡約4小時後才被發現,婦人姊姊趕緊報警,但警消到場時該名婦人已明顯無生命跡象,家屬則選擇平淡面對。

警方調查,53歲的王姓婦人,疑似患有人格分裂症等精神疾病,雖然有按時服藥治療,但身體狀況一直不佳,幾年來曾多次嘗試輕生,更留下多封遺書,希望子女親屬過更好的生活。

沒想到獨自居住的王女還是選擇於今天傍晚自殺,王女姊姊下班要前往探望時,發現屋內一直沒有回應,才趕緊報警,但破門時王女已沒有生命跡象,家屬也選擇放棄急救。(孔德廉/新北報導)

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憂鬱症 風險管理

推文到plurk
2015-04-05 06:00
◎ 陳永儀
日耳曼之翼空難事件,再次掀起社會大眾對精神疾病的注意。事實上,會有傷害他人的行為的心理疾病患者,在總患者人數中所佔的比例是非常小的。根據世界健康組織二○一二年的報告,全世界至少有三億五千萬人患有憂鬱症(盛行率約五%)。美國疾病控制與預防中心估計,憂鬱症在美國的盛行率為八至十%。根據估計,全世界目前有十五萬以上的民航噴射機機師。照這樣的推論,民航噴射機機師中,約有七千五百人可能有憂鬱症。
當類似悲劇發生時,媒體與大眾的焦點,常常立刻著重於精神病的危險,也不免導致精神疾病患者被污名化或貼標籤。事實上,患有精神疾病的人,會對他人造成傷害的機率,並沒有一般非精神病患族群來得高。若 是加強這類的迷思與錯誤觀念,只會使需要幫助的人不敢尋求幫助,甚至在被詢問時刻意隱瞞。假設這名德裔機師,不認為會因為尋求治療而導致停飛,因而斷送他 所熱愛的飛行職業生涯,或許,他可以盡早接受治療及追蹤,而不致造成不幸。美國聯邦航空總署(FAA)也因此在二○一○年修改其政策,容許機師在某些情況下服用抗憂鬱的藥物,且繼續飛行。當然,這樣的情況,是需要長期追蹤以及密切觀察。但比起因為怕被停飛或歧視,而刻意隱瞞病情,在風險上可能小了許多。
此次事件也再次顯現心理健康的重要性。 如同我們注重身體健康一般,心理或精神健康,也是不容忽視的一環。在任何例行體檢中,包括這一項,是非常合理的。以風險管理的角度,若是能使用最新的研究 結果,為所需評估的產業或族群量身訂做評估方式,會更能有效的減低風險,增加社會大眾的安全。例如,最近的一項研究指出,憂鬱症在男性與女性身上所顯示的症狀,可能有所不同,因此建議用不同的方式予以評估。此項研究顯示,女性較多以傳統的情緒低落或煩躁顯現,而男性可能會以易怒或攻擊性增加的症狀顯現。因此,根據不同行業的需求,設計與使用最適合的篩查、評估、預警系統,以及治療方式,加上文化與社會降低對精神疾病的污名化,或許才是降低風險的有效方式。(作者為中央大學認知神經科學所心理學教授、美國紐約州執業心理醫師)

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2014-08-15
◎ 林子堯
英國前首相邱吉爾罹患憂鬱症,並將憂鬱症叫做「黑狗」,而近日知名影星羅賓威廉斯自殺身亡,讓世界重新檢視憂鬱症的危害。世界衛生組織(WHO)將憂鬱症、愛滋病與心血管疾病並列廿一世界三大疾病。根據統計,男性重鬱症終身盛行率(lifetime prevalence)約五%至十二%,而女性較男性高出一倍,約十%至廿五%在台灣,衛福部國民健康署憂鬱症調查指出,八.九%的人有憂鬱症狀,其中重度憂鬱者,約佔五.二%。憂鬱症長期下來造成許多患者工作失能與負擔沉重醫療費用。過去資料顯示,憂鬱症在台灣所造成的經濟損失一年超過上百億。
其實憂鬱本是人類正常情緒反應之一,人們常說的「七情—喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」,其中就包括了憂鬱。然而當憂鬱情緒失常,甚至造成生活困擾時,可能已經罹患憂鬱症。憂鬱症常見的症狀包括憂鬱情緒、失去興趣或喜樂、睡眠障礙、食慾改變、疲累、注意力或記憶力減低、精神運動狀況改變、不適宜的罪惡感以及自殺的意念等。憂鬱症不僅讓生活品質、人際關係和職業功能有不良影響,嚴重的甚至會導致社會悲劇。
然而憂鬱症可怕的地方在於容易遭人忽視,過去社會多重視人的生理疾病,而常忽略心靈上的問題,等到問題很嚴重時才介入,已是事倍功半。普通的憂鬱情緒可以藉由調整生活作息、親友陪伴、運動、出外散心和改變認知想法等方式來減輕不愉快。比較嚴重的憂鬱症則建議尋求專業醫療的諮詢與協助,看是否要接受藥物或心理治療等進一步的治療。(作者為精神科醫師)

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美國自殺死亡人數超越兇殺案、愛滋病
2014年08月23日 20:03
陸霆剛/綜合報導

知名喜劇演員羅賓•威廉斯突然自殺身亡,令外界關注憂鬱症對心理健康的影響。(美聯社)
知名喜劇演員羅賓•威廉斯突然自殺身亡,令外界關注憂鬱症對心理健康的影響。(美聯社)
在美國因為自殺死亡人數已經超越愛滋病、車禍、前列腺癌,甚至比兇殺案多了兩倍,每年平均自殺人數高達3.9萬人。甚至日前飽受憂鬱症之苦的喜劇演員羅賓威廉斯,疑似自殺結束生命。憂鬱症以精神疾病的症狀來說是最不複雜的,但也確是最致命的,根據統計20%的憂鬱症患者會走上自殺之路。

好 萊塢喜劇演員羅賓威廉斯疑似以自殺結束自己的生命,家人稱長期受到憂鬱症所苦,引述自鳳凰網,賓州共和黨眾議員也是一名兒童心理學家的提姆莫菲,表示: 「希望羅賓威廉斯的死能喚醒美國關注這個長期被忽略的議題。過去10年在羅賓威廉斯的這個年紀,自殺率每年增加30%」。而在美國因為憂鬱症自殺的人比兇殺案多兩倍,超越車禍、愛滋病。而過去幾十年來,其他死亡事件逐步下降時,自殺率依舊居高不下。

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2014-08-13

〔記者封以恩/台北報導〕「把歡笑帶給別人,痛苦卻留給自己。」喜劇泰斗羅賓威廉斯因憂鬱症自殺身亡,留給全世界一個遺憾的驚嘆號。

事實上好萊塢諧星如金凱瑞、歐文威爾森甚至喜劇大師伍迪艾倫都曾為憂鬱或躁鬱症所苦,英國牛津大學的研究也發現喜劇演員較一般人更容易罹患躁鬱症或其他精神病症。

  • 曾合作「午夜巴黎」的喜劇大師伍迪艾倫(中)與歐文威爾森,也曾飽受憂鬱症所苦。(歐新社)

    曾合作「午夜巴黎」的喜劇大師伍迪艾倫(中)與歐文威爾森,也曾飽受憂鬱症所苦。(歐新社)

  • 羅賓威廉斯的幽默形象深植人心。(路透)

    羅賓威廉斯的幽默形象深植人心。(路透)

  • 金凱瑞在銀幕上總給人一種停不下來的逗趣感。(歐新社)

    金凱瑞在銀幕上總給人一種停不下來的逗趣感。(歐新社)

歐文威爾森 憂鬱症自殺未遂

喜劇天王金凱瑞早從2004年就已與躁鬱症狀纏鬥多年,至去年再度傳出因事業、感情接連不順,讓他憂鬱症復發;男星歐文威爾森以喜劇演出見長,他2007年時曾傳出因為憂鬱症自殺未遂。甚至喜劇演員出身、擅長黑色幽默的導演伍迪艾倫,也是飽受憂鬱症所苦的患者。

另外像是茱兒芭莉摩、脫口秀主持人艾倫狄珍妮、大衛賴特曼等人,也都是擅長喜劇或即興幽默,卻曾受到憂鬱症侵襲的好萊塢名流。

喜劇演員表演亢奮 精神症狀多

根據英國牛津大學曾做過的一項研究調查,邀請了523名喜劇演員(包括404名男性與119名女性,來自英、美、澳各國)做線上問卷,同時找來364名一般演員和831名非創意工作者作為對照組,問卷結果顯示喜劇演員較其它兩組有更多的精神症狀,研究人員也指出喜劇演員在台上令人發笑的特質,與躁鬱和精神分裂等症狀相似,許多喜劇演員都在表演時極度亢奮、充滿創造力,但在舞台之外也容易具有自我退縮、不喜社交、萎靡等特質。

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國高中生有多苦? 5成學生6點前出門、每天考4科以上
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▲現今台灣國高中生課業壓力大,不僅睡得少、還吃不好。(圖/達志/示意圖)
生活中心/綜合報導
在目前的考試制度,加上少子化時代,許多家長不希望自己的孩子輸在起跑點上,導致現今國、高中生承受相當大的課業壓力。綠黨市議員王浩宇公布訪問調查260名國高中(職)生沉重壓力數據發現,學生不僅睡得少、起得早,下課參加課後輔導,更自認課業壓力大。
現在的學生到底有多辛苦?綠黨市議員王浩宇公布訪問調查桃園市260名國高中(職)生沉重壓力數據發現,竟有10.7%的孩子,每天清晨5點30分前就得出門上課,言下之意,可能5點前必須起床梳洗,吃早餐;還有35.2%學生每天早上6點出門,代表有4成6的國高中生6點前出門。
既然現今的學生必須起的比「雞」早,基本上應該和「夜貓」扯不上關係,但調查顯示,有16.5%孩子睡不到5個小時,更有高達54.6%睡不滿6小時。根據美國小兒科學會(AAP)專業建議,學齡孩子應睡滿8.5小時,但在台灣卻有7成的孩子睡不滿6小時。然而睡眠不足伴隨而來的身心疲憊,往往成為課業受影響的因素之一。
至於學生晚睡的原因,補習應該是最大的「元凶」。王浩宇說,受訪的學生中有高達66.2%的孩子學校放學後需要到補習班報到,因此「2次下課」後返家洗完澡可能都接近午夜,又必須早起,睡眠時數當然不足。
王浩宇的報告還提到,有20.4%學生自認學校課業壓力「非常大」、63.9%「壓力大」;起因歸咎於有9.6%的國高中生,每天要考8科以上,甚至有43.5%學生每天要考4科以上。另外在營養午餐方面,有高達66%學生表示「不好吃」。因此現在的國高中生不僅壓力大、睡得少、起得早、還吃不好!
教育局長高安邦表示,要降低學生的壓力,就要回歸正常教育;除此之外,也需要家長們的合作,約束孩子的作息時間,才不會讓現今的小孩有睡眠不足的疑慮。

▼調查發現7成學生睡不滿6小時。(圖/達志/示意圖)
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苦啊…勞工每天工作9.32小時 僅1成4能睡飽8小時
明天是五一勞動節,根據調查,上班族每天平均實際工作時間為9.32小時,由於處理公務的時間太長,也排擠到作息,調查發現,勞工的睡眠時間平均為6.4小時,能夠睡飽8小時的,僅占14.5%。
雖然最快從明(2016)年開始,所有勞工將適用周休2日的制度,根據yes123求職網調查,目前仍有1/4(25.3%)的上班族表示,目前並沒有周休2日,其中有16.2%自認休息時間不夠,但也有9.1%表示,沒有周休2日,不過自認休息時間足夠。
至於74.7%表示享有周休2日的勞工中,有41.4%表示休息時間足夠,33.3%表示自認休息時間不足夠,合計自認「休息時間不足夠」的勞工有49.5%,將近半數。
上班族休息不夠的導火線,通常和工時有關,調查顯示,包含加班在內,現在每天平均實際工作時間為9.32小時,如果想要兼顧工作收入與家庭生活,勞工朋友們認為,理想中一天的工時應該只有7.63小時,大約是目前工時長度的8成2而已。
工時長,也排擠到作息,調查也發現,勞工的睡眠時間平均約6.4小時,能夠睡8小時以上的,僅占14.5%,有 72.7%的上班族表示睡眠時間不充足,其中有80.1%表示會找時間補眠,包括利用放假日補眠的最多,占87.9%,其次是利用午休時間補眠,占 59%,利用上下班通勤時間補眠的則有26%。
「勞工心聲調查」是由yes123求職網於2015年4月14日到2015年4月29日,以網路問卷進行抽樣,調查已畢業退伍、未滿40歲,目前有正職工作的會員,有效問卷共1,188份,信心水準為95%,誤差值為正負2.84%。

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《求神記 ── 成大教授的「宗教研究學程」期末報告》
一、緣起
    我在民國57年大二那年,曾經讀了一點神學、佛學的書,也很快地得了一個「結論」:「實驗無法證明,邏輯無法推論,此事與我無關」。此後,一直到民國93年我女兒躁鬱症發作以前,我沒再碰過宗教議題。雖然在參觀寺廟時,總會合掌表示恭敬,但也僅此而已。
    民國93年2月,我從成大政治系退休。原來的如意算盤是:告別原來的政治議題,參與環境保護與生態保育,讓自己可以學一套對本身而言全新的課題。因此我參加了台灣環境保護聯盟與台灣生態學會。但是這個如意算盤被一件沒料想到的事件打破了:那年的10月,唸板橋台藝大動畫系二年級上學期的女兒在宿舍割腕,我們夫妻連夜開車到板橋亞東醫院將她接回。從此之後,雖然我一直保留台灣環境保護聯盟與台灣生態學會的會員資格,但是屬於「運動」部分的活動,只好全部停止。六年多來,幾乎就是以照顧這個女兒為「職業」。
    女兒回台南輾轉幾個醫院之後,93年12月,我們送她到高雄民生醫院的「清心小憩」住院四週。這是凱旋醫院(精神科專門醫院)在民生醫院設立的憂鬱症專門病房(按:後來已由凱旋醫院收回,改設在凱旋醫院裡面)。「清心小憩」的實習心理師是個基督徒,每次藉心理會談的時間勸我女兒信基督教。我女兒出院後,也真的到我家對面的「台南市召會」(「神愛世人」)去受洗,教會的基督徒也很熱心。可是回診時那位心理師卻告訴她「召會」不是正常的教會。我女兒改到我家隔鄰的浸信會恩慈堂,我不知道她在恩慈堂發生了什麼事,總而言之,她從恩慈堂回家之後,很傷心地哭了好幾天。她曾跟我說,恩慈堂的人告訴她,要把家裡那些象徵佛教、道教的東西都丟掉。就這樣,我女兒亟求接近「主耶穌」的心意,算是失敗了。
    「清心小憩」的主治醫師林醫師,相信一位通靈人「伶姬」(按:伶姬的書中提到林醫師,可見林醫師並不避諱他與伶姬的交往)。94年2月農曆除夕,在林醫師的引介下,我們帶女兒到高雄與伶姬會談了一個鐘頭。這是主治醫師、通靈人、躁鬱症患者、家長共同參與的會談。當時我覺得這是精神醫學與「靈療」的合作,相當肯定林醫師的協助。伶姬說我女兒前世因遭輪暴而自殺,這世也難免自殺的「習性」,如果這世又自殺死了,下一世還是可能又會自殺,因此在這一世就應該把這個壞習性改掉。種說法似乎比那種「自殺就會下地獄」的說法好多了。伶姬具體建議她可以讀「博物館」方面的科系,也建議她何妨就到荷蘭(梵谷的家鄉)做一趟旅行。我們也劍及履及,讓她參加一個荷蘭的旅行團。可惜的是,她在荷蘭期間情緒不穩定,給領隊造成很大的困擾。我們在那幾天的國際電話費超過一萬塊錢。她在荷蘭旅行,我們在家提心吊膽。
    雖然跟基督教會、通靈人有些初步的接觸,但是在那段時間,我基本上是相信科學的。我希望從科學來瞭解我女兒的躁鬱症,因此我很認真地大量閱讀有關「變態心理學」的中英文書,包括Gerald Davison, John Neale 等人所寫的 Abnormal Psychology。94年5月,因高雄路途太遠,林醫師建議我們去找他的好朋友,成大精神科的葉醫師。從此之後,一直到96年4月,長達兩年的時間,一直沒離開葉醫師的門診,對葉醫師所開的藥方,也一直遵照服用,沒有打過折扣。但是,必須說,這段期間,我女兒情況起起伏伏,相當不穩定。三次因「吞藥過量」送成醫急診;還有一次燒碳被我即時發現撲滅。學業方面,她在連續兩年休學之後,不願再回台藝大唸書,只好勸他重考大學。
    95年8月,我女兒錄取台南藝術大學藝術史學系(在官田鄉烏山頭水庫旁邊)。這次重考,原先只想考到長榮大學社工系就好,但是考試成績好到足夠再唸一個國立大學,似乎不唸白不唸。但是選擇南藝大,主要是參考了兩件很有「宗教」意味的意見。一件是原先通靈人伶姬給她的建議:可以唸「博物館」,而南藝大藝史系恰好就有一個「博物館組」,還有一個「博物館研究所」。我女兒的聯考成績「恰好」可以進這個系,可見伶姬的「預言」靈驗了。另一件是:我一位研究所同班同學,精通易經卜卦。我太太請他幫忙為我女兒卜卦。卜卦結果是:長榮社工系不適合她,唸南藝大藝史系雖然會有一些波折,但終將可以順利畢業。這兩件很有「宗教」意味的意見,使我們三人一致認為應該去唸南藝大藝史系。
    雖然情緒不穩定,南藝大藝史系一年級上學期總算唸完。但是在一年級下學期開學之後,情況迅速惡化,完全沒辦法去學校上課。96年三月去成醫精神科住院一週,四月吞藥過量又去成醫急診、住院一週。她的主治醫師葉醫師似乎面對很大的挫折。96年4月12日,葉醫師在門診時,說我女兒「自己不努力,誰都沒辦法」。我女兒從此不願再去看葉醫師。
    這段期間,我女兒也做了一些頗有建設性的事。她在從民生醫院「清心小憩」出院後,就以自身的經驗,很想幫助其他有憂鬱症的人。94年5月,她開辦了一個網站「小八微笑憂鬱症防治園地」,很熱心地幫助其他患者抒解心情。這件事被台南市議員王家貞知道後,王議員深受感動,還因此發起成立「台南市憂鬱症關懷協會」,由效果書局總經理林明政擔任創會理事長;林明政任滿後由王家貞繼任理事長。在作家丘榮襄的鼓勵下,我女兒也在95年3月出了一本書:《我憂鬱,但我很努力》。. 
二、嘗試
    96年4月5日清明節,我回斗六老家掃墓。那天,我三哥跟我說了一個親身經歷。他的太太有精神分裂的症狀,已經有幾年時間了。他跟我說,當他太太在松山療養院住院時,他接受朋友的建議,到桃園一間神壇「作法」。經過繁複的「作法」程序之後,法師告訴他:「再過一個月,你太太就會好了」。一個月之後,他接到療養院通知,太太病情已經好了,可以帶回家去了。當然,從療養院的立場來說,這是療養院把她治好的;但是我三哥很相信是桃園那間神壇「作法」的效力。他勸我,這種事情不能說完全不信
    4月12日,我女兒看過葉醫師最後一次門診後,她清楚表明不願再看葉醫師。看來,對我們來說,「科學」似乎走到盡頭,加上三哥說的故事,因此我向朋友們表明願意帶我女兒去試試各種「法門」。首先是一位鄰居自稱擁有「銀河」來的超能力,可以為我女兒治病,前提是要先交五萬元「學費」練功。我二話不說,立即提領五萬元交給他。可惜的是,當晚他與我女兒會面之後,隨即將那五萬元還給我,說我女兒不願跟他學習練功。另一位鄰居介紹我們去民雄的一間神壇,那是一間「生意」鼎盛的神壇,專門為人「收驚」,必須事先預約排時間。4月18日起,我們開始去這家神壇。壇主在一番「收驚」的儀式之後,認為我女兒是「卡到陰」,絕對不能吃精神科的藥。除了「收驚」儀式之外,他也開立處方,讓我們到草藥店買藥草回家煎服(不是中藥房,在台南水仙宮市場就有這種草藥店)。他似乎很有自信能「治好」我女兒的病;可惜的是,兩天一次,先後八次,每次半個鐘頭(收費一百元),老遠開車去民雄「收驚」,並沒有收到預期效果。壇主說是「舊的已經剝掉了,但是新的還在卡上來」。無論如何,既然看不到效果,只好放棄。
    5月7 日,我的一位小學同班同學介紹我到台南的一家「慈惠堂」分堂問事。慈惠堂似乎是規模相當大、在全台各地都有分堂的道教組織(我不太瞭解)。那天是「濟公」附身在一位乩童身上接受問事。濟公以「鸞筆」書寫,由「唱生」唸出書寫的內容。根據慈惠堂濟公的說法,我女兒並沒有「卡到陰」,只是心理問題。這位濟公寫了一句「咒語」,要我女兒回家後常常唸就好了。由於我女兒唸了幾次之後就不願再唸了,沒有人能說慈惠堂濟公「無效」。這裡的問事「免費」,但是鼓勵要「做功德」,因此我「捐」了五千元給我那位小學同學主持的慈惠堂慈善基金。
    由於我女兒情緒非常混亂,我們實在不敢不給她吃藥,因此我們還是帶她去看一位開業的蘇醫師。有一位臨床心理師林先生主動願意為我女兒「門診」。這位心理師讓我深感痛苦。他當著我女兒的面批評醫師,批評「問神」。他的獨門絕招是「跳床」(一種運動器材),要求我女兒每半個鐘頭要跳床十分鐘。這真是個艱巨的任務。如果我們叫女兒去跳床,我女兒就倍感壓力;如果不叫她,她就說我們根本不關心她。林心理師讓我們更痛苦的是:他讓我覺得,他無論怎樣說都是對的,而我們無論怎樣做都是錯的。在經過四次「門診」之後,我們決定放棄。雖然他事先說是「免費」,我還是「捐」了一萬元給他主持的一項自殺防治的「基金」
    5月16日,一位基督徒朋友邀我們去一間長老教會教堂參加「醫治特會」。一位韓國來的牧師聲稱耶穌就在教堂裡面,任何疾病都可以當下醫治。大家還排隊讓他摸頭代禱。可惜的是,我們並沒有感覺到任何「醫治」的效果。
    5月14日星期一,一位成大同事帶我到安南區一間濟公的「道場」問事。這裡的乩童穿上濟公的袍子,直接與當事人面對面講話。這位濟公說我女兒在「三年四個月」前被一個「吊死鬼」卡到,現在精神一片混亂,情況非常危急,要我們在星期五帶她來「急診」,不要吃精神科的藥。5月18日星期五那天,我女兒情緒真的陷入崩潰,拿著刀子揚言自殺。我們夫妻把她「押」著到安南區去「急診」。這天,道場給她安排「作法」,負責「武靈」的人讓她坐在門口,作法、吶喊、搖黑令旗、噴酒在她身上。我女兒哭個不停,大概被嚇壞了。
    這位濟公師父說我女兒在「三年四個月」前被一個吊死鬼卡到,這個說法讓我當時有一種「神準」的感受。從我女兒發病以後,我一直承認我自己必須負很大的責任。因為在93年1月18日,我女兒還在台藝大一年級寒假的時候,我們一家人(包括我兒子),到台大附近的東南亞戲院看電影「末代武士」。那天將進場時,我女兒找不到她的票。由於我這個女兒平時常常丟東忘西的,那天我實在非常生氣。我女兒哭得很厲害,戲院要求她重新買票,「認票不認人」,寸步不讓。後來雖然再為她買了一張票,但整個看電影的氣氛都沒了。電影放映過程中,她仍然一直哭泣。看完電影出來以後,她還沒停止哭泣。我狠狠地推了她一把,罵她「妳難道一點責任都沒有嗎?」我忘了那天最後是怎麼收拾的,但是總而言之,從那以後,我女兒變成一個常常愛哭的小女生,跟她以前那種大而化之的個性很不一樣(大概就是那種大而化之的個性讓她常常掉東西)。那年寒假也曾到醫院拿了一個禮拜的抗憂鬱劑。到了10月在宿舍割腕,才變得無法收拾。
    從93年1月到96年5月,還真是「三年四個月」。加上我女兒必須「急診」的預測,使我覺得安南的這位濟公可能真的有一套。問題是,我非常希望他真的能把我女兒治好。因為,如果他讓我女兒相信真有一個吊死鬼卡在身上,卻沒辦法把她治好,到時候我女兒要是變成精神分裂,問題會更嚴重。因此,我告訴帶我去的同事,除非他們能保證治好我女兒,否則我寧可不要。同事給我的回覆是:他們沒辦法保證,因此我也就只好放棄。. 
三、修聖宮
    96年6月4日,由於我女兒的情況非常不好,每天似乎都在悲哀、憤怒中度過,我們決定再度把她送進精神科住院。但是既然已經不願再看成醫葉醫師,也不知道該去哪家醫院。這時,奇美醫院精神科有位負責行政工作的朋友,可以幫忙為我女兒辦理緊急住院。在王家貞議員協助勸說下,我們將女兒送去奇美精神科,主治醫師張醫師。奇美精神科在西門路樹林街上,是從前逢甲醫院所在地,65至75年間,我太太曾經在那裡工作了十年。離開二十年之後,竟是以這種方式重回這個舊識之地,讓人頗感哀傷。
    在此之前的6月2日星期六,朋友介紹我到高雄縣阿蓮鄉的一家「道場」──修聖宮善緣堂。這是由一對企業家夫妻用他們自己的庭園住宅所設立的道場。主祀濟顛禪師,以及碧霞元君、眼王夫人。那時有個靈童(正鸞手),每星期六舉行「濟世」,就是接受各界人士「問事」。問事分成兩階段:前半階段是濟公師父透過靈童以鸞筆書寫,由唱生唸出來;後一階段是眼王夫人透過同一位靈童直接與問事者對話,但因靈童語音特別,常常需要唱生協助「翻譯」。這個道場的所有費用完全由宮主負責,不收費,不設功德箱,不燒金紙。他們有三十幾位「鸞生」,為來訪者「效勞」。那天我簡單地問我女兒「身體狀況」,濟公師父答覆:「氣虛,常幻想,無其他問題。可吃甜點、巧克力」。因為我只是簡單地問,他的答覆讓我初步感覺不錯,雖然似乎講得太「容易」了一些,至少頗能切中問題,沒有說成「腸胃不好」之類。整個道場的氣氛也讓我感覺相當好,雖然這個建築算得上是庭園豪宅,但是莊嚴典雅,沒有其他豪宅的那種奢華庸俗氣氛,宮主夫妻也完全沒有那種有錢人家的架子。宮主以他自己的糖尿病為例,表示無論神明怎樣靈,醫師開的藥還是得吃。這點讓我可以避免艱難的「抉擇」,深感有情有理。宮務有個指導者,稱為「統監」,是一位退休的陳老師,學問飽滿,佛學造詣相當高。我把我的感覺向太太表示,太太也表示有興趣前去看看。 
 6月4日,我們送女兒進奇美精神科醫院。6月9日星期六晚上,我和我太太一齊到修聖宮。這次由我代表問我女兒的事,我問「女兒應該原校復學或是轉學」,答覆是原校復學,學業可順其自然,不要壓力過重,師父會來協助處理。我太太負責問我兒子的事。那時,我兒子在唸了五年研究所之後,因寫不出論文,還在休學狀態;當兵退伍已一年,還找不到工作;我太太催著他去「做點小生意,甚至在夜市擺個攤子也好」。顯然,那時我兒子日子並不好過。我太太問「兒子是否適合經商」,答覆是不適合,但是適合服務業,考公職可行,公職可由基層做起。問「今年能不能找到工作」,答覆是不可能;問「該不該回研究所唸書」,答覆是「無心」。
有關我女兒的部分,答覆相當樂觀;但是有關我兒子的部分,卻不是那麼樂觀。由於我女兒在安南的神壇被嚇到了,我們去修聖宮的事情完全沒讓兩個孩子知道。6月12日,我女兒已經大為好轉她自己用「塔羅牌」為自己「算命」,決定回南藝大復學。6月28日出院後,隨即向南藝大申請復學。由於我們根本沒跟我女兒講修聖宮的事,我女兒所作的決定,卻完全與修聖宮濟公師父所言符合。一直到8月28日,我們才第一次帶女兒去修聖宮。此後女兒有事想問時,她就會主動要求帶她去。
6月9日問事之後,那天晚上我馬上打了一通電話給我兒子,我把濟公師父的「指示」裝作是我自己的意見。我告訴我兒子,如果不想回研究所唸書就算了,做什麼都可以,不見得一定要唸完研究所;現在經濟不景氣,找工作本來就不容易,不必為這個事情傷腦筋;媽媽說的擺攤做生意,只是表示媽媽關心,並不是非要這樣不可;現在這個時候,還不如開始準備一些公職考試。我還特地主動把每月給他的錢提高了些,讓他日子好過一點。那天我們在電話裡聊了半個鐘頭,是「有史以來」我跟兒子在電話中聊得最久的一次。半年之後,這一年的12月15日星期六,因為我發現兒子真的在準備公職考試,我向濟公師父表示感謝。師父寫道:「不可增加壓力」。12月17日星期一,我收到台新銀行寄來「存證信函」,說我兒子欠了「卡債」十五萬元,要我們代為償還。坦白說,要不是師父已經講了「不可增加壓力」,我大概很難忍受所謂的「卡債十五萬」;我應該會當下拿起一根棍子到台北去把兒子痛打一頓。可是,就為了師父事先講好的一句話,我和我太太都不敢「生氣」。第二天,我專程去台北瞭解狀況,知道這是兩年以前的舊債;那兩年來,我兒子不敢告訴我們這件事,就這樣莫名其妙地在交納銀行的高利貸。雖然我覺得這家台新銀行非常可惡,但是我不願再為這個事情煩惱。我不但沒有責備兒子,反而安慰這個可憐的兒子。12月19日星期三,我去台南的台新銀行把這十五萬元卡債一次還清。當天晚上,我兒子打電話回家,說一位學長介紹他去中研院民族所當助理。隔天,他到中研院面談,馬上獲得錄用。一月二日開始上班。回想之前6月9日師父所說「今年找到工作不可能」,而我兒子竟然就是在過完這一年之後的新年第一個上班天開始上班。那年的農曆新年,我們夫妻第一次領到兒子給的壓歲錢;而從此之後每年父親節、母親節禮物也就沒間斷過。坦白說,當我接到兒子的父親節禮物時,實實在在非常感謝修聖宮濟公師父。一個幾乎就要父子翻臉的情況,竟然變成了建立良好親子關係的契機。
接觸修聖宮以後,我每個禮拜六晚上都去修聖宮參拜。97年2月,修聖宮濟公師父指派我作為「鸞生」,擔任「宣講生」,也就是要做「弘法」的工作。本來已經有兩位「宣講生」,都是佛學造詣深厚的長者,一位退役上校,一位退休小學校長。雖然說,修聖宮像是個道教宮廟,但是那裡「弘法」的內容卻是百分之百的「佛法」。從那以後,我每天認真研讀佛經,這是完全符合我個人興趣的工作。當初退休時,完全沒想到竟然因緣際會,變成了天天研讀佛經。
在修聖宮,我盡量做好「弘法」的工作。因為我是初學者,我也跟大家坦白說,我的「弘法」主要是做學習的心得報告,沒有任何資格對任何人「開示」。我女兒有時會去「問事」,多半是學業與感情方面的問題。我從來不問我自己的事,因為我想,自己的事自己負責,沒什麼理由去麻煩神明。但是還是有一次,我女兒幫我問了我的事。那次是咳嗽,咳了好久,中藥粉吃了一個多月治不好。我去一位中學同學、開業的內科醫師那裡,請他開一些西藥給我。他不肯開,說是「咳嗽這麼久,一定要去大醫院照X光,確定沒有壞東西才能開藥」。我只好去東門路的署立胸腔醫院照X光、拿藥,藥很靈,吃了三、四天就好,但是停藥後三、四天就復發。這樣連續去了三次,拖了一個月,還是治不好。我女兒就幫我問師父,答覆是「綠果子(金桔),一次十顆,煮十碗水,兩天一次,連續五次」。就這樣,我的咳嗽竟然就完全好了。一直到現在,沒再發作過。有時有那麼一點想咳的意味,我就去買金桔回來煮湯,酸酸甘甘的,其實也蠻好喝的。
我女兒在復學以後,順利唸完二年級。在師父指示下,未經醫師同意自行減少精神科藥物。(原來是四顆樂命達加上一顆安利復,自行減了兩顆樂命達)。97年9月南藝大三年級開學之後,情況變得不太順利,主要是南藝大藝史系的團體作業相當多,而我女兒很不適應團體作業。就這樣,期中考之後,她決定休學。那年寒假時,她去參加長榮翻譯系的轉學考試,98年1月22日順利錄取。就這樣,「降轉」再從長榮的二年級下學期唸起。女兒離開南藝大、轉學長榮這件事,似乎讓通靈人伶姬的預言、我同學的易經卜卦、我女兒自己的塔羅牌都宣告失靈。對我們來說,更重要的似乎是濟公師父原來的允諾無法完全實現。我們該如何理解這件事呢?. 
四、簡擇
   阿蓮修聖宮的靈童實際上是由高雄小港龍后宮支援的。小港龍后宮主祀碧霞元君、眼王夫人;修聖宮的碧霞元君、眼王夫人實際上也是從小港龍后宮「分靈」過來的。碧霞元君是山東泰山碧霞祠的主神,泰山東嶽大帝的女兒,眼王夫人、註生娘娘則是碧霞元君的結拜妹妹。
    就在我女兒錄取長榮之後的1月31日,修聖宮宮主突然宣佈「停鸞」,也就是不再需要原來的靈童繼續來扶鸞。修聖宮原來每星期六晚上的扶鸞濟世,改為純粹「弘法」。修聖宮的信徒很多是修聖宮、龍后宮兩邊跑的。修聖宮停鸞之後,有許多人繼續去龍后宮參加扶鸞、問事。從去年四月到今年四月,龍后宮也在每個星期天下午到台南縣將軍鄉接受問事。在將軍鄉「降駕」的,有碧霞元君、眼王夫人、太子爺,有時應修聖宮信徒的請求,濟公師父也會來「降駕」。都是以面對面談話的方式,不用鸞筆書寫。只要我女兒想問事,我也一樣會帶她去小港或將軍鄉問事。
    98年6月,根據龍后宮眼王夫人透過靈童所傳達的的指示,認為我女兒已經完全好了,應該可以馬上停藥。於是,我們在沒有跟奇美張醫師商量的情況下,自行完全停藥。那時,我女兒的情況真的非常好。7月間參加多益(TOEIC)考試,考了相當高的880分。考完後,還跟我們夫妻去爬南橫的庫哈諾辛山,完成她人生的第一座「百嶽」。9月長榮三上開學,十月通過GEPT 中高級英檢初試。11月,期中考考得相當亮麗,科科高分。她也開始準備要考導遊、領隊,要幫她班上同學辦暑假澎湖旅遊,要參加吉他社。這些都是一個「優秀」大學生該有的事,當時沒想過有什麼不對勁,只覺得我女兒在神佑之下,真的變成了一個「優秀」的大學生。但是,漸漸地,她的「志氣」越來越大,要幫長榮翻譯系辦個大型的募款晚會,為翻譯系籌措經費;漸漸地,她的話越來越多,在那「2012」熱潮中,變成了要當地球的拯救者;漸漸地,行為越來越失常,晚上會跑出去,接受「魔考」。到了12月7日,終於躁症大發作,整個人像發瘋的樣子,手舞足蹈,胡言亂語,只好停止上學。在她越來越「興奮」的那段時間,龍后宮靈童在將軍鄉所傳達的指示都是:那只是「有一股能量必須發放,放完就好。過了這個月就會完全正常」。那天是農曆10月21日,按照神明指示,我似乎應該堅持到農曆11月1日,也就是陽曆12月16日。可是在當時情況下,我實在沒有勇氣再堅持下去。「堅持」到12月11日,我們夫妻還是只好把她送進成醫精神科住院。這次的主治醫師是蔡醫師,住院醫師成醫師。成醫師很有信心地表明這是「躁症」,或者說是「躁鬱症」的急躁期,絕對不是精神分裂或其他「瘋掉」的精神病。這次住院到99年1月15日,長榮三上的學業中斷。長榮三下復學後又休學,5月2日到24日間,似乎鬱症又犯,再去住院兩週。那以後一直到現在,似乎情況相當平穩。成醫師所開的門診處方,我們不敢再打折扣,乖乖地每天看著她吃藥,成醫師似乎也主動地在做藥物減量的計畫。現在等著9月13日長榮三上開學,祝福她可以順利唸下去。畢竟,從台藝大二上到現在,已經歷時六年。可以說,我這個女兒唸「大二」唸了整整六年。真的,祝福她可以順利進入大三,順利畢業
    今年的7月16日至21日,我太太、女兒和我一齊參加了龍后宮舉辦的「泰山、天台山、普陀山」六天的進香之旅,向碧霞元君、濟顛禪師與觀世音菩薩朝拜。這是六年來我們夫妻第一次出國,如果不是相信「神佑」的可能性,我們就不可能做這種一齊出國的大計劃。這次旅程,我女兒負責攝影。回來以後,還負責編輯一本紀念冊。我已經獲得碧霞元君的許可,承擔一百本紀念冊的全部經費。我希望藉此表明我們對龍后宮及其靈童的感激。原則上,我們以後應該會繼續到阿蓮修聖宮參與「弘法」,但是不會再去任何地方「問事」。. 
五、課程
    今年(99)2月,偶然間知道成大中文系林朝成教授主持、開設一系列的宗教課程。我想,既然接觸了宗教議題,何妨趁這個機會多學多聞。2月到6月,我選修了「宗教對話」的課。7月到8月,暑假期間,我又選修了「宗教經驗」與「宗教和平運動」兩門
對我來說,由於我女兒的問題,我從來不敢跟任何人約定什麼時候做什麼事。每天都得等到我女兒起床後,看看她的情緒如何,才能決定今天可以做什麼。因此,這些課程能不能上下去,也得看這段時間的「因緣」如何了。很奇怪的是,從二月到八月,我從未因我女兒的緣故而請假。七月暑假課程的第一天,因為去大陸「進香」,請了一天假。八月最後一天,竟然是因為我自己膀胱炎而請假。
這三個課程,請來了許多位學養深厚的宗教學者來講學,實在讓我獲益匪淺。在這些課程中,我學到了許多過去從未理解到的宗教議題。蔡源林老師講的伊斯蘭教與林煌洲老師講的印度教,對我來說更是一個初步的接觸。雖然修聖宮或龍后宮都像是「道教」或「民間信仰」,但是在學理上我是一無所知的。丁煌老師與鄭振明老師讓我學到理解道教或民間信仰該有的態度與方法。在「宗教對話」課程上的幾位基督教老師,包括莊雅棠老師、林彥如老師、王崇堯老師、梁唯真老師、宋泉盛老師,以及「宗教和平運動」課程中的鄧元尉老師,他們讓我對基督教的理解大為改觀。坦白說,本來我對基督教的「排他性」頗有一些負面想法。但是在聽了他們的課以後,我理解到大多數基督徒其實都有很大的包容性,有強烈排他性的,只是基督徒裡的一小部分,不能以偏蓋全。我也認真地讀完老師們介紹的 Paul Knitter's Introducing Theologies of Religions,深受感動。基督教對現代文明的貢獻、對民主人權的保障,都是令人由衷信服的。我想,在這裡對基督教建立了相當程度的良好觀感之後,我願意再精益求精,想辦法更進一步瞭解基督教。
    其他幾位老師,包括道興法師、谷嵐、游祥洲、蔡昌雄、黃創華、越建東,以及主持人林朝成老師,都是佛教「實修實證」的學者(蔡源林、林煌洲老師似乎也是佛教的信仰者)。他們的課程讓我對佛教大開眼界,也知道了一些佛教與精神醫學、心理治療之間的關連。對佛教禪修與藏傳佛教,也有了一些初步概念。在這裡學到了一些佛教「實修實證」的基本方向。這些知識對我以後尋找善知識,更進一步學佛,應該會有很大的幫助。
六、結語
    唸大二時,讀了幾本宗教書,馬上自以為得到「結論」:「實驗無法證明,邏輯無法推論,此事與我無關」。在陪伴女兒走了這一趟特殊經歷之後,用游祥洲老師對我說的說法,是我女兒引領我進入佛門。我現在每個禮拜六都還是到阿蓮修聖宮參與「弘法」的工作。我永遠都會承認自己「由鸞入佛」的這個特殊途徑。在我自己現在的想法中,大概不會再「求神、問事」了。「多求無益,少求為妙」。但那不是因為「求神問事」的結果準不準、可信不可信的問題,而是覺得,本來就該用自己的「修行」去解決自己的問題。但是相信在自己努力「修行」的過程中,總會有佛菩薩的加持、神明的護佑,我想這應該還算得上是「正信」吧。學佛,似乎已經成為我生活中的重要部分。〈心經〉上說:無智無得,以無所得故。該做的事情就去做,本來就不應該亟求任何利益。我在宗教議題上有沒有新的「結論」呢?大概這一輩子不會有了。「未證言證,未得言得」,盼望我自己不會再落入這個陷阱。盼望我自己老來可以用開闊的心胸接納所有正信的宗教,努力向所有善知識學習
我女兒會不會完全康復呢?隨其因緣,順其自然吧。祝福她能獲得佛菩薩的加持、神明的護佑,祝福她有個美好的前程。
祝福所有老師、同學,親朋好友,以及我太太、兒子、女兒,還有我自己,大家健康快樂!
(99年9月10日)
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三葉草舒心坊
《非不知足、不感恩 -- 從我再次沈浮憂鬱大海談起》
一個打石膏拿拐杖的人,你知道他受傷了。一個三高的人,驗血驗尿就知道數值多少。一個頭髮脫落,面容蒼白的人,你猜想他可能罹癌正在做化療。
但一個憂鬱症患者,你看得出來嗎?很難吧!你甚至不認為有這種病。
不久前,網紅理科太太與先生直播表白,三年來她為了照顧重鬱症的先生,身心俱疲,自律神經失調,必須停止工作,好好休養。太震驚了!這一對高學歷高顏值的人生勝利組,居然會身陷憂鬱深谷,你是否太難以置信了!
至少自知患有憂鬱症。祝願能早日找出治療方法,對症下藥,重見陽光。遺憾的是,有些人自己及親近的人,欠缺病識感,在不堪痛苦下,步入絕路。而亡者已逝,還有人批評太想不開,太不負責任了。正如綜藝大咖吳宗憲以"不知足",以及學者洪蘭以"不懂感恩"來評判憂鬱症患者一樣
寫到這裡,我趕快拿出抗鬱劑吞下。我這個對家族基因已有痛切經驗的人,居然糊塗了一年,讓自己再次陷入黯黑幽谷,在無間地獄裡煎熬。慶幸的是,最後終於跌跌撞撞又爬出來了。
理科太太說得不錯,我們應該讓更多人,認識這個病,理解這個病。
其實有關憂鬱症的報導與書寫很多,但很多人事不關己,沒用心思去瞭解。憂鬱症是一種病,但它的面貎多變,每個患者的狀況不同。我最近找時間,斷續把這次自己的經歷紀錄下來,讓大家知道憂鬱症在我身上表現的一面。不想日昨發生隨機殺人事件,想必有些人對患者又多了恐懼岐視心了吧。我替殺人者與被害者兩方包括其家人,都致以同悲與同情。
民國107年八月我屆齡退休,心想以後沒有工作壓力,患有躁鬱症的女兒,規律用藥病情平穩已久,我自己則身心狀況極佳,以後應該也沒什麼好煩憂的了。於是,我就停止了服用多年每日一粒的抗鬱劑。
十月份我和二姐去美國大姐家,三姐妹都算是健腳。我們到黃石公園、優勝美地、大峽谷等地旅遊,有時一天能走上三萬多步。奇怪的是,平時能吃愛吃的我,居然胃口不佳,常覺飯菜太鹹太油,而啫好的甜食,更常嫌過於甜膩。但我們仨都玩得盡興。
回家後胃口還是不好。但我沒那兒不舒服,只是做廚事有點困難。想到食物就噁心,那能做出什麼好料呢。
朋友替我擔心,說我這麼會吃的人,怎變成不愛吃了。自我檢討,生活有什麼改變?有點懷欵每日少吃那一粒抗鬱劑,會造成這樣的結果?還是年紀大了,胃口本就會變小?其實我暗暗高興,體重減輕了。但為了健康著想,我勉強自己三餐一定要吃。
去年我身體繼續輕量化。六月我們夫妻和朋友到中亞五國自助遊,那些是肉食國度,牛馬羊甚至豬,再加上乳製品,我無福享用,認為是天氣太熱了。好在當季的水蜜桃、蟠桃、櫻桃、哈蜜瓜,便宜又可口,能提供我熱量。
我們五國行程共廿六天。那本是我嚮往已久的地方,很多我景仰的歷史人物,都走過當中的一些古城。但我除了沿途胃口不佳,脾氣也開始越來越壞,甚至常常對外子不耐。總之,我想是天氣太炎熱,戈壁太光秃,行車太顛簸了。
七月中回國,我警覺自己極易動怒。我不禮貎地在群組回應一個很好的老同事,又幾乎和某個鄰居翻臉。接著,緊張、焦慮、睡不著等等狀況一一出現。我左眼窩、左太陽穴、一路痛到左肩背。去檢查眼睛,眼科醫師說我眼睛OK。去腦神經科,醫師要我做復健並服用維他命C。但一切都無效。我終於覺察是憂鬱症復發了。
我還真是少不得那每日一粒的抗鬱劑,之前是克憂果,後來是樂復得。
我在民國93年時,因為女兒躁鬱症發作,曾服用一段時間抗鬱劑,後來覺得自己還可以,就停藥了。一直到我五十五歲停經,憂鬱症大發。此後我就規律用藥,讓自己擁有平穩的情緒,可以好好工作過日子。
因為十年來情緒穩定,我天真的自以為沒問題了,我不需要再靠藥物了。我可能像我那也曾罹病的老爸,最後完全恢復,終身不再出現憂鬱症了。
藥物見效需要一段時間。我八月初開始回診原來的身心科醫師,經三次調藥加藥,若非有家族經驗,相信藥物能把我從黑暗深谷拉出來,我真的會活不下去。
我食不知味,滿腦都是負面悲觀想法,體重減少九公斤。其間我那一直讓我放心不下的女
兒,和交往一年的男友結婚,我強顔歡笑辦理喜事,親戚朋友看到我都說怎麼變那麼瘦?女兒懷孕增加了我的擔憂,想到可能的基因遺傳,就有一股炙熱如火的焦躁,從胸口一直燒到頂門,我的頭髮大把掉落,我的心上掛了千斤重錘,不時必須大喘一口氣。
我覺得自己根本就是活屍,了無生趣,一向喜愛的美食、旅遊、園藝、社團甚至電影,都感覺索然無味。我親愛的、近在身邊的先生,也好像距離遙遠。
我眼皮經常下垂,走路低頭駝背,想把自己縮小到讓人看不見。我只是用力、努力維持活著,在大家面前裝作若無其事,但我真想拿一把利刃刺向心臟。我幾次以手指摸索正確的位置,希望一刀斃命。
我從兩顆藥加到三顆,再加到五顆,醫師甚至怕我營養不良,還開給我維他命。我多年在那家醫院看的兩位身心科醫師,都是仁心的基督徒,他們看我悲觀絶望又有尋死念頭,勸我信奉耶穌,以信仰的力量拉抬自己。可惜我得不到上帝恩賜,不是上帝的選民。
們家族的慘痛經歷,反倒是我能行尸走肉挺下來的力量。
民國93年,我那在台北讀大二的女兒,在校割腕意圖自殺。在那之前半年,她常表示心情不好,但我們並不很在意。她大考成績不錯,選擇自己喜歡的科系,學業及作品表現良好,我們想不出有什麼好讓她不開心的。
她以可怕的行動,開啟了家族悲慘史。最初醫師以憂鬱症下藥,但她還是極端痛苦,想法黑暗,多次吞藥,還想上吊、燒炭。我們夫妻一次次搶救回來,既疲憊、緊張、擔心又無助。周轉了幾個大醫院,求診了幾個大醫師,女兒還是每日讓我們提心吊胆。
有天,她一心求死,我先生說,根據醫師說法,人只要七天七夜不吃不喝,就可以到西天。我先生說我就陪妳吧。
那時我在客廳痛苦到發狂。我想到之前曾在報上看過法鼓山的聖嚴法師和作家黃春明老師的對談。
春明老師的兒子早慧,文章繪畫都表現不凡,但少年時就罹憂鬱症,風華正盛時還是自殺了。那次對談,看得出佛法修為高深的大師,對自殺者缺乏理解,帶著批判責備的意味。我尊敬景仰聖嚴法師,也閱讀過他的一些論著,但大師也有其所不知。
在萬般無助下,我找到春明老師的劇團電話,直接撥打,請工作人員轉告老師我在求助。不久老師真的回電,我向他泣訴並表達我對聖嚴法師的不以為然。老師的同理與溫言安慰,給我一股力量,雖然我們都知事情並不簡單,但別人的理解,尤其是一位我向來喜愛的大作家的,讓我的沈重減輕很多。忘了過多久我女兒緩和下來,又一次結束一場驚嚇。
女兒因病休學復學轉學,從北到南,每次都是因情緒問題,大學讀十年,轉了三所學校。
初時我們走正規醫療途徑,但在慌亂中,也聽信一些朋友介紹,到各處教會、寺廟、神壇,求神拜佛。有的說要全心信奉,有的說卡到陰,施以法術驅魔。大多數都勸我們不可服用西藥
後來朋友帶我們到高雄阿蓮的修聖宮,統監及宮主說神佛會庇佑,但是人該做的還是要做,勸我們不可退醫。就是這句話,讓我們此後一直參與共修。感恩這段善緣,我們心理能有所依託,並且認識、親近了佛。
我女兒頭三四年狀況沒有改善。一度我們心灰意冷,服藥不見效,還搞不清她的表現是病或是藥物副作用。我們乾脆停止用藥。
一段時間後,她變得開朗自信又快活,腦袋有各種想法,開口滔滔不絶,下筆成文,敍事條理。但累死我們夫妻,每日聽她救世濟民的大道理,還曾清晨不見人影,好在報警後她自己回來,帶了一件醫院實驗室白衣。原來她如入無人之境,去看實驗室的小老鼠了。
我們警覺她轉成躁症了。當初好像戴著墨鏡看世界, 一片黑暗。現在世界一片明亮甚至刺眼。她向來個性溫和,於是戴著太陽眼鏡,順從我們到醫院急診。
我們永遠感謝接手的成大精神科住院醫師成毓賢。那時我們悲傷不已,認為女兒終身需要住在精神病院。成醫師跟我們保證,她只是躁鬱症,用藥可以恢復正常的,當場讓我們都大大鬆了一口氣。
住院以後,成醫師每日跟女兒談,跟我們夫妻談,或單獨、或一起,掌握她每日的變化。大概經過一個月,藥物對症見效了。如今已大多數時間平穩正常,她自己也很認真每日服藥。
不幸接下來,我二姐的女兒發病。我姐發現情況不對,立刻飛到美國她家。但她己呈現出情感淡漠的病徵,我姐講什麼都沒用,無奈黯然回台,每日聯繫關心,但女兒已不像原來那個貼心親近的人。
外甥女的美國丈夫應完全不瞭解妻子的疾病,最後一根稻草,是他提出離婚。一日趁丈夫外地出差,她就在家中自殺了。痛哉
我二姐是一個勤奮積極的人,工作家庭之外,也參與很多活動,或旅遊、或學習、或運動。女兒離去打撃鉅大,但她仍然認真過日子。之後她也發病,喪失信心,焦躁鬱悶,原本得心應手的工作,她覺無法勝任,好在同事體諒,替她分擔,經過治療,總算好轉。兩三年後,她自以為完全康復停藥。但終究又復發,嚴重到失能,坐立不安,還煩勞高齡九十的婆婆料理廚事。再一次經過治療加藥,她又康復,現在決不敢停藥了。
我們後來回想,我父親五十多歲在我讀大學時,即曾情緒低落到吞藥輕生過。那時第一次聽聞憂鬱症這種病。我父在馬偕醫院台北羅斯福路的精神科分院住了一段時間,出院後,在我母親鼓勵下,每日健走,後來結識一群山友,不時結伴登山,身心越來越健康,一生未曾復發,101高壽才大去。久之我們印象中的父親,都是平和快樂的。我們完全忘了憂鬱症這件事。
母親越到中年脾氣越暴烈,經常失眠。對身邊親近家人,不時破口大罵。我父照三餐挨罵,其次是我,因為二個姐姐都到台北讀大學了。有時她罵到眼露凶光,瞳孔發青。我大學一畢業就結婚,多少也有逃避的心理。現在想來,她很可能也是某種情緒障礙。
另我母親的堂妹,總是抱怨頭痛,不願出門,不願與人交往,大家都視她為怪人。作為從大陸撤退來台的唯一親近家人,姨丈又是我父軍中同袍,最後終是斷了往來。我想她應是有憂鬱症。只是早年誰知道這種病呢。
所以結論就是我們有家族情緒障礙基因。好在我大姐及她孩子沒事,我哥英年早逝不知。我兒子到目前為止都還OK,希望他沒有遺傳到這個令人痛苦的基因。我也祈禱小外孫平安無事。
我自己到今年農曆年期開始好轉。服藥足足半年終於見效,跟醫師討論後,從五粒藥減到三粒。我在病中,除強迫自己要照三餐吃飯,也強迫自己每天一早到校園走路,同時口誦心經。
我對心經其中一段:菩提薩埵依般若波羅蜜多故,心無罣礙,無罣礙故,無有恐怖,遠離顛倒夢想,究道涅槃....,特別有感。這句給我正向能量,能一日捱過一日。我在病中病後看的世界大大不同,讓我對佛陀說的諸法空相,得到些許感悟。
在病中唯一能定下心來打發痛苦時日的,就是閱讀有關生死、疾病及憂鬱、躁鬱等書籍。
其中有一本《他想要月亮:躁鬱的醫學天才,及女兒了解他的歷程》,讓我瞭解我們生在現代多麼幸運。該書是女兒蒐集父親的遺稿,披露半個世紀前,她那哈佛資優生的父親、年輕有為的醫師,青年早期就躁鬱症發作,後來被關進精神病院。當時對精神方面的疾病全無瞭解及治療方法,只會施以殘忍的束縛、冰凍、體罰及電擊。後來還被切除前額葉,但證實只有短期效療,並帶來終身行動不便的後遺症。
另一本 《 在懸崖邊緣接住你:一位專業資深精神科醫師的現場醫療記錄》,描述他醫治的病人的各種困境及結果,他並不很樂觀。
目前醫學上雖知道賀爾蒙及幾種大腦神經傳導物質,會影響人的情緒,如血清素、多巴胺、正腎上腺素等,也在無意間發現一些藥物能加以對治,但其機轉尚不清楚。而有一兩成的人,對藥物全無反應。此外,有些外在的因素,如重病、喪親、失業、感情等等突來的打擊,也會造成身心病症。這時除了藥物,尚須專業心理及社會的支持
我們家族雖有不幸的基因,但除了遠在美國救援不及的外甥女,其他人都受惠於現代進步的醫藥,讓我們大體能平順過活。此外,我們經濟尚可,家庭亦稱美滿,擁有足夠的支持力量。我們心懷感恩。
近日多人討論憂鬱症,因為有人以不知足、不感恩來作歸因。這樣對患者的傷害非常大。我女兒有一病友社團,其中很多人表示得不到家人的了解與支持。有些來自弱勢家庭的,因病無法穩定就學與工作,沒能力就醫,甚至連健保都因沒錢繳費而遭取消。這些年來,好幾個病友都自我了結了。痛苦到活不下去的人,生前不被理解,死後還被指責,我只能祈求大家花點心思,來傾聽來瞭解,相信你們就會因明白而感愧。
我女兒多才多藝,心慧手巧,但因病耽擱許多事,也很難長期穩定工作。我們只能盡力支持她。她也很努力很認真多方學習,希望自己能有一定的經濟能力,不成為丈夫及父母的負擔。畢竟如我先生跟她說的,我們可以一輩子照顧妳,但無法照顧妳一輩子。
以上我自己及家族的經歷,希望你耐心看過後,能對身心疾病有更多的理解與包容。
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