學生團體保險過去每年平均損失率都超過100%以上，最差的一年甚至高達157%，等於保險公司連承辦費用都要自行吸收外，每年還須承擔1億~3億元不等的虧損-學保的法源在於「高級中等教育法」第59條、「國民教育法」第5條之1及「幼兒教育及照顧法」第33條等，明訂各級學校應辦理學生團體保險，學保的費率與契約內容基本上是教育部訂的，本質上是一個政策保險，但執行上卻又完全變成團體商業保險在經營。導致得標承辦的壽險公司在不能決定費率與契約條件的情況下，而最後卻是要負責盈虧，商業保險與政策保險間的衝突是導致學保困境的核心。因此本次學保條例雖有許多與過去不同之處，但兩項最重要的改革核心在於：一、確認學保為公辦民營的政策保險，二是將保險公司角色定位在代辦性質。首先，學保條例確認學保為強制性政策保險，凡符合定義的學生及幼兒者都強制參加學保有機會鹹魚翻生 | 名家觀點 | 觀點 | 經濟日報 - https://goo.gl/y1FJxC
學生保險國泰「再延一年」 每名學生保費維持525元
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2019-04-26 17:38
圖說：國泰人壽繼續承保108學年度學保。（資料照）
〔記者廖千瑩／台北報導〕108學年度學生團體保險，將由國泰人壽繼續承保。國壽今天宣布，國教署最近通知去年得標的國壽，依去年「原契約條款保障及保費」再延長一年，每名學生保費維持525元。這也是國壽連續第三度承保學生團體保險。
近幾年學保投標不順，106學年度學保一共流標6次，直到學保快要開天窗，才由金管會協調國壽，出面承保為期一年、全台300萬名幼兒園到高中職學生的平安保險。去年學保招標則有國泰、台灣及中壽等三家公司參與，國壽出價低於底價，一舉得標，創下近年學保首度招標即標出。
國泰人壽團體保險部協理曾繁榮表示，國教署最近通知國壽，依去年契約第6條約定「在未調漲保險費金額（每人保費525元）條件下，繼續承接108學年度的學保」，依照原條款可續一年，因此國壽將連續第三度承保學保，替學生及幼兒提供保障。
根據國壽資料，108學年度保費維持525元沒調，若以學生保險保費政府負擔1/3、學生負擔2/3，今年學生負擔約350元，跟去年一樣。
學生保險永續 業者促公辦民營 - 熱門新訊 - 自由電子報 - https://goo.gl/jsvxuK
7次招標 國壽承保 500元以下不理賠
By 林志成, www.chinatimes.com查看原始檔七月 26日, 2017
攸關全國320萬學生權益的學生平安保險昨天終於招標出去，圖為今年6月台北區大雨、學童冒雨涉水離開校園，險象環生，凸顯學保的重要性。（本報資料照片）
攸關320萬個中小學生權益的106學年學生平安保險，昨天進行第7次招標，最後由國泰人壽得標，每生保費是567元，比現行514元高出53元；另外，500元以下小額傷病及4到6歲幼兒園學生若有「既往症」帶病投保，均不理賠。
105學年學保經過8次招標才由三商美邦人壽得標，再5天就進入106學年，但之前經過6次招標都流標，最後在教育部不斷退讓後，昨天第7次招標才由國泰人壽得標。
林騰蛟表示，106年學保，國泰人壽以每生567元承接，其中1/3保費、189元由政府負擔，家長負擔2/3、378元。對家長來說，105學年學保負擔342元，106學年是378元，增加36元。教育部另提供國泰人壽保費的5％、約9000萬元當行政作業費，避免他們虧損。
106學年學保的保單也增訂500元自負額，也就是500元以下小額傷病不理賠。林騰蛟說，家長為小孩申請小額理賠，得支付至少2、300元的診斷證明書、掛號費及申請理賠的郵寄費用，因此決定500元以下不理賠。
林騰蛟表示，每年學保理賠總共18萬件，約11萬件是看門診就可解決，其中5萬多件則是500元以下的小額傷病，這部分以後不理賠。
保單條款上也調整幼兒園被保險人所稱疾病，係指學童投保後所發生之疾病，也就是4到6歲幼兒園學生若有「既往症」帶病投保，均不理賠；投保生效日期後所生的病，才會理賠。
總開天窗前僥倖標出 李瑞倉指教育部長年不重視學保
By 聯合新聞網, udn.com查看原始檔七月 26日, 2017
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2017-07-26 18:30聯合報 記者孫中英╱即時報導
龍頭國泰人壽出面承接，新一學年度學保終於有壽險公司順利接手。金管會主委李瑞倉今天（26日）下午表示，關係到300多萬名高中職以下學生的學生保險，終於在最緊張的時刻，由國泰人壽來承保，他有三個感想，就是「一個感謝、一個慰勉、還有一個建議」。
李瑞倉說，他很少對個別公司說謝謝，但這次真的要感謝國泰人壽，在教育部和金管會積極協調下，願意犧牲賺錢的機會來承保，還不計較外面「不公平」的批評聲音，李瑞倉說，國泰人壽願承保學保「這就是一個善盡企業社會責任的典範」。
李瑞倉說，他藉此機會也要對批評學保這件事的人說幾句話，就是要批評別人前「應該先去把內容弄清楚，再來批評」，不弄清楚就批評，不僅對個別公司的商譽是無謂的傷害，更傷害到整個社會，他說，大家想想看，萬一真的沒有壽險公司要承保，300多萬名學生的保障「開天窗」會是多麼嚴重的事。
李瑞倉說，他還要慰勉教育部國教署及金管會保險局的同仁，「忍辱負重排除萬難」促成這件事，他覺得社會應給這些負責任、積極任事的公務員一點掌聲，大家不要以為公務員都在包庇、都在喝茶看報，他就很以金管會同仁為榮。
最後一個是建議，李瑞倉說，他建議教育部一定要重視學保這件事，新一學年度學保能在最後關頭，有壽險公司承保，真的是托天之福，但學保為何年年都沒有壽險公司保，李瑞倉認為，這是因為「10年來，教育部沒有重視」，且讓很多不應該參加學保的案例一一都進來。
李瑞倉說，學生保險是商業保險，由商業公司來承保，但過去執行結果，卻把「社會保險」觀念帶進來，且「商業保險和社會保險」還混雜在一起，現行學保機制「勉強商業保險公司去做許多不應該做的事」。
李瑞倉說，曾經承保學保的兩家公司，三商美邦及國泰人壽，「過去10年學保理賠，都是虧損」，還要承受各方面批評。李瑞倉說，壽險業願意承保，除善盡社會責任，也是在「替我們社會、政府、全國同胞及學生做一件很有意義的事」，今年學保雖最後關頭「僥倖」標出，教育部過去沒有好好自制度上解決問題，現在就應該重視，並提出在制度上改革的時間表，金管會將從旁協助，在制度上做一個良善的改革，他希望以後大家不要每年再為學保開標這件事，提心吊膽。
金管會主委李瑞倉說，他感謝國泰人壽願承接學保，但建議教育部應重視學保問題，自制度上改革。記者孫中英／攝影。
105學年度學保開天窗？許舒博：應盡速研議共保機制
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2016-07-21 14:02
〔記者李靚慧／台北報導〕壽險公會理事長許舒博今日指出，已流標7次的教育部一○五學年度學生保險，考量到電腦系統難以在短期內建立，保險局已情商三商美邦人壽，採直接議價方式再承接一年，若能順利完成議約，8月1日起的新保險年度，保障應不至於開天窗。
105學年度學保開天窗？壽險公會理事長許舒博：應盡速研議共保機制。（記者李靚慧攝）
105學年度學保開天窗？壽險公會理事長許舒博：應盡速研議共保機制。（記者李靚慧攝）
不過，許舒博也對教育部及保險局喊話，強調這項原本就賠錢的業務，政府不能只以「社會責任」一句話，把保險的責任全丟給業者。但是，當部分社會團體惡意詆毀承保業者、理賠範圍無限擴張時，甚至面對詐保的道德風險時，政府卻不出面主持正義、為業者說句公道話，甚至還扮演加害者角色。
許舒博表示，即使今年三商美邦人壽順利完成議約，再承接一年學保業務，也只有一年的時間，呼籲教育部與保險局，應該立即著手研究學保的共保機制，因為建立電腦系統需要時間，否則明年還是會開天窗。
104學年度學生保險將在7月31日到期，目前由三商美邦人壽承保，高中以下的學校，包括國中小、高中職及幼稚園在內，近330萬名學生，都是保障對象。不過，新的保險年度將自8月1日開始，歷經7次招標，卻面臨無業者願意承接的窘境
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去年投保壽險比率新高 國人死亡給付逾100％
By 彭禎伶, www.chinatimes.com查看原始檔七月 31日, 2017
壽險業最近六年給付概況
壽險公會公布105年國內保戶死亡給付情況，去年國內共17.24萬人死亡，但領有壽險死亡給付人次則近17.6萬人（並未進行總歸戶），給付比率102.08％，比率創新高，也是首次給付人次超過死亡人數，代表投保壽險比率不斷成長。
105年壽險死亡給付保險金額達983億元，較前一年成長9.3％以上，平均每人身故保額55.9萬元，也較前一年的55.5萬元，略有回升。
壽險公會表示，105年壽險死亡給付有17萬5,986人次，這是以保單的張數計算，並沒有進行總歸戶，即同一人可能有2張以上死亡給付的保單，但的確是近年來首次死亡給付保單數超越全國死亡人數，即出現100％以上的比率。
在性別方面，去年領有壽險死亡給付的男性有10.6萬人次，女性則有近7萬人，平均死亡保額，男性每人是58.4萬元，高於女性的51.9萬元，壽險業者分析，極可能是因為男性是家庭經濟主要來源，一般在定期壽險或意外險上，男性投保率會略高一些，且意外身故比率也是男性較高，在人數及保額上都會高過女性。
去年保險死亡給付第一高依舊是惡性腫瘤，即俗稱的癌症，共有7萬多人次（仍是以保單張數去統計），占整體的40.25％，領取的保險金共達392.37億元，也是第一高，占全年度死亡給付金的39.91％，且男性平均癌症死亡給付金額57.7萬元，高於女性的52.6萬元。
死亡給付第二大原因是「其他疾病」，給付人次有4.2萬人，第三則是心臟病，有2.1萬人次，第四是意外災害身故，去年有1.8萬多人，各項身故給付中，以意外災害身故平均每人有69.7萬元為最高，主要還是意外險一般保額會比一般癌險、壽險額度為高，男性意外災害身故給付，去年平均每人是73萬元，女性則是61萬元，兩者差距幅度較大
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