發生頑抗性急性排斥，通常在肝臟移植術後約有2成會發生此情況，而在給予抗排斥藥劑量或給予類固醇即可回復，他坦言，Kate是高雄長庚2400多例肝臟移植術中，唯一發生頑抗性急性排斥的病例。根據「美國器官移植受者科學登錄資料庫SRTR（Scientific Registry of Transplant Recipient）」8萬5427例的分析報告中，接受亞洲人捐肝的非亞洲人受肝者存活率最低，原因不明  張洪量妻換肝1年後惡化身亡  https://bit.ly/42Y7g4J

B型肝炎帶原孕婦可以這樣做 降低垂直感染給小孩的機率孕婦,垂直傳染,惠立妥,喜必福 - Yahoo奇摩新聞 - https://goo.gl/nT3ofs
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「媳婦有B肝帶原且e抗原陽性，快生寶寶了，會傳染給胎兒嗎？」有位準備抱孫的民眾來信提問：「我兒子在北京工作5年多了，去年娶個上海媳婦，媳婦再一個月就要生寶寶了。但最近我才知道媳婦是B肝帶原者，且血中e抗原陽性，但不知道病毒量是多少。產科醫師叫我不要緊張，說寶寶出生後會打疫苗及免疫球蛋白，但我還是擔心孫子會不會被感染到？」
對此肝病防治學術基金會護理師表示：「孕婦產檢時抽血檢驗B型肝炎表面抗原（HBsAg）及e抗原（HBeAg）都為陽性時，代表為B型肝炎母嬰傳染的高危險群，因此在寶寶出生後，要於24小時內接種第一劑B肝疫苗及公費的免疫球蛋白，接下來並按時於寶寶第一及第六個月大時，完成第二、第三劑的B肝疫苗接種，新生兒會成為帶原者的機率已低於10%。若希望讓母嬰傳染的機率更低，媽媽可進一步接受病毒量檢測。若病毒量大於2×105 IU/mL，媽媽可在懷孕第三期考慮使用對胎兒較安全之抗病毒藥物（如惠立妥或喜必福），來降低傳染給新生兒的機率。」
===醫學小百科===
惠立妥（Tenofovir）
惠立妥（Tenofovir）是2011年上市的口服抗病毒藥物。
惠立妥的優點 
惠立妥用來對抗Ｂ型肝炎病毒的效果很好，可以有效的抑制Ｂ型肝炎病毒複製，減少肝臟發炎機會。根據臨床研究統計，連續使用長達8年，尚未有抗藥性產生。
而若曾經使用過其他抗病毒藥物治療過，當需要再接受口服抗病毒藥物治療時，惠立妥仍能有效的抑制病毒，不會因曾經接受過其他抗病毒藥物治療而影響其治療反應。除了干適能外，惠立妥與其他的Ｂ型肝炎治療的抗病毒藥物不具有交叉抗藥性，亦可作為其他抗病毒藥物出現抗藥性時的救援用藥物。
惠立妥如何使用 
惠立妥是口服藥，建議劑量為每日一次，一次一顆（300毫克），可和食物併服或單獨使用，沒有空腹或服用時機的限制，建議每天在固定的時間服用。
惠立妥的副作用 
對於惠立妥成分過敏者，不宜使用。在副作用方面，惠立妥較常見的副作用有噁心、腸胃道不適、皮疹、頭痛、疲倦，但發生機率不高，且停藥後症狀大多可獲得緩解。惠立妥有極低（<2%）的機率會使腎功能受損，長期使用亦可能導致骨質流失。
惠立妥經由腎臟代謝，因此，中重度腎功能不佳病患（肌酸酐清除率低於 50 ml/min），或血液透析病患，在治療期間需要依照醫囑調整服藥頻率並監測腎功能。
醫師小叮嚀：口服抗病毒藥物服用須知 
腎功能不佳者需調整使用狀況：不是每天服用，可能延長至每三天甚至一周服用一次。
喜必福（Telbivudine）
喜必福（Telbivudine）也是一種口服抗病毒藥物，已於民國96年7月正式在台上市。
喜必福如何使用？應使用多久？ 
喜必福是口服藥，建議劑量為每日一次，每次600毫克，可和食物併服或單獨使用。
喜必福的優點 
喜必福具有強效的降病毒作用，藥物的懷孕等級是B級，所以可以用於孕婦。

爆肝人生有保障 台灣人壽 打造B肝專屬保單 - 中時電子報 - https://goo.gl/v5EiqM

徐若瑄父逝世 赴陸器移風險受矚
www.epochtimes.com查看原始檔一月 2日, 2018
徐若瑄父親1日凌晨逝世，她曾花千萬讓父親赴陸換肝，之後徐父一直在吃藥抗排斥。（擷自徐若瑄臉書）
【大紀元2018年01月02日訊】（大紀元記者呂適約報導）據新唐人報導，女星徐若瑄的父親在2018年新年凌晨不幸病逝於台大醫院，享壽64歲。根據媒體報導，徐若瑄2009年為救肝硬化的爸爸，花費將近千萬元讓徐父到中國接受換肝手術，之後徐爸爸一直在吃藥抗排斥，無奈因為藥物造成抵抗力不佳，加上感冒引起併發症因此過世。 根據統計，台灣每年等待器官人數高達八千多人，通常等待器官移植都要多年時間，但在大陸卻只要2～3週，致使部分台灣民眾選擇冒險赴中國大陸進行器官移植，不過，大陸器官來源一直是個問題，加上醫療水準低於台灣，除了存在一定風險，死亡率也偏高。
台灣藝人為了親屬，前往中國大陸付天價進行器官移植，不只徐若瑄，資深藝人林在培，三年前就曾經帶著妻子紫琳，到中國換肝，花了800萬台幣，而針對中國有器官來源不明的疑慮，林在培表示，中國院方簽字，向他保證器官來源，而他與太太，也不願意用黑市或是不道德的器官來源，不過，台灣醫界前輩則是強調，透明公平的器捐，應該是「無償的」。
林在培曾演出《京華煙雲》《在水一方》《又見阿郎》《風水世家》等電視劇，並曾獲封1985年金鐘獎影帝。在華語觀眾中，頗有知名度。
2014年，資深藝人林在培太太紫琳，發現肝硬化末期，同一年六月，林在培帶著太太到中國浙江大學醫院換肝，短短等待兩個月，就進行器官移植手術，同時也付出了800萬元台幣天價。面對器官來源可能不明，林在培說，當時動手術的醫生還有院長在內，全部都要簽字，對於肝來源的捐贈，交代清楚。他也強調：「非法的，不管價格高還是低，不要說應不應該，不應該做這樣的事情，而且完全沒有保障，非法的、黑市的這種器官，誰跟你保證這個手術完了，你會怎麼樣。」
不過，前台灣器捐中心董事長李伯璋，之前接受採訪時，曾經強調台灣器官移植捐贈，是無償，他說：「受贈者也是一樣，不必額外花什麼錢。」李伯璋說，像是美國有聯合器官分配網路，將捐贈者的美意，在透明、科學化的情況分配給等待者，每一位等待者都有平等的機會等待器官移植。李伯璋指出中國器官移植的風險：「大陸說他們不用死刑犯（器官），可是還是有些病人用死刑犯。也許有一些小醫院他們還在混水摸魚。他們還是有些東西，需要再更透明。」
中國大陸缺乏成熟的器官捐獻體系、民間對捐獻器官缺乏文化認同，以及死刑犯人數量無法解釋龐大的器官移植數量，以及大量證據都指向中共活摘法輪功學員器官的罪行。 為了保護臺灣民眾醫療安全，免於因移植非法摘取的器官，而造成生命及健康風險。2015年6月，立法院已經三讀修正通過《人體器官移植條例》部分條文，台灣民眾無論在國內、外提供移植或取得器官，都應該以無償的方式為之，禁止買賣非法器官；同時境外接受器官移植，也應該強制登錄。
當時提案的民進黨立委田秋堇表示，由於全球性的移植器官短缺問題，器官移植旅遊已經成為全球醫學倫理及國際人權的重大議題。尤其強摘及盜賣活體器官，不只涉及器官買買法律問題，更違反國際刑事法中的反人類罪，所以「我們增訂有關禁止器官中介買賣境外移植旅行的相關內容及罰則。」她也強調：「國家有責任提供自給自足的器官，而且必須防止器官衰竭，這次修法也擴大國內器官捐贈來源。」◇

嘉義出現C肝村 專家：密醫遺毒
By 魏怡嘉, 倪浩倫, www.chinatimes.com查看原始檔七月 20日, 2017
C肝篩檢資料
C肝是引發肝癌、肝硬化的主因，我國現有60多萬名C肝患者，調查發現，嘉義縣盛行率高達12％、患者超過6萬，甚至有村落「每3人就有1人染C肝」。嘉義縣衛生局指，主因和該區過去密醫猖獗，許多長輩年輕時遭不潔針頭感染，現透過掃蕩密醫和追蹤治療，力求10年內病患數減半。
嘉義縣衛生局長許家禎說，嘉義縣C肝患者超過6萬人，年紀多在40～50歲以上，其中六腳鄉、義竹鄉更有「C肝村」之名，C肝盛行率逾30％；肝病防治學術基金會執行長楊培銘也指出，國內類似「C肝村」超過10個，其中澎湖白沙、高雄梓官等區，現年60～70歲以上長者，更近7成染C肝。
許家禎分析，C肝村是過去密醫橫行的遺毒，在接觸、共用到不潔針頭後而染病，故村內患者多為年長者。他強調，透過掃蕩密醫、和NGO及醫院合作下，目標在10年內將C肝患者數減半。
現行政府補助C肝篩檢為45歲，篩檢率約77％，衛福部國健署長王英偉昨指，明年將投入3000萬元公務預算，把補助篩檢年齡從45歲放寬到40歲，原因並非C肝有年輕化趨勢，而是肝炎篩檢時間「愈早愈好」。
此外，C肝新藥今年自健保總額中挪出20億專款補助，總計9717個名額。健保署醫審暨藥材組科長連恆榮表示，希望明年健保總額能再爭取到20億以上，繼續提供C肝病患治療，同時考慮給付條件再次放寬，目前C肝新藥只給付第一型，未來不排除給付第二型，另亦可能放寬F2輕微肝纖維化即可以使用給付的C肝新藥。
萬芳醫院消化內科主任吳明順表示，感染C肝因肝癌死亡率是未染者的21.63倍，現在有C肝新藥治療效果好、副作用低，是病患福音；依目前每天有60位病患申請速度來看，補助額度大約9月底就會用完，相關單位應有後續因應。

疑引發C肝群聚感染 維蓮診所被停業、法辦

楊梅維蓮診所涉違反傳染病防治法，衛生局勒令停業接受調查。（衛生局提供）

2017-05-16  14:31

〔記者李容萍／桃園報導〕桃園市衛生局查核楊梅區維蓮診所，於2、3、4月均分別發現該診所有多項缺失，包括醫療廢棄物未依法規處理、使用過期藥物、感染管制有缺失、注射治療未依標準作業流程，衛生局已勒令診所限期改善並依法裁處。

處以停業3個月 移送桃園地檢署偵辦

衛生局另突擊檢查發現該診所護理人員擅自替病患執行放血，已依醫師法與護理人員處3個月停業處分，並移送桃園地檢署偵辦；該診所負責醫師因違反傳染病防治法與藥事法，依醫師法移付懲戒；藥劑生也依藥事法移付懲戒。衛生局除追蹤罹患C型肝炎的5名病患，確定每人均妥善就醫，並適時提供法律與醫療協助。

疾管署組長楊靖慧表示，綜合個案疫情調查、病毒核酸序列相似度及親緣性分析，研判為群聚事件，其中最早就醫紀錄者為去年12月11日，但由於C型肝炎潛伏期達6個月，因此呼籲去年6月10日至今年5月12日曾於該診所進行針劑治療的高風險民眾，應該主動至桃園市楊梅區衛生所抽血檢查，現已掌握該期間曾於該診所就醫共約1200人。

衛生局監測發現，楊梅區自年初即陸續發生2名急性C型肝炎確診病例，且此2名確診個案生活截然沒有交集，卻幾乎同時發病，立即報備疾病管制署北區管制中心，並收集血液檢體送至昆陽實驗室進行病毒序列比對，赫然發現這2名病患為同一型C型肝炎病毒感染所致。經過嚴密的疫情調查與分析，由於2人發病前皆曾於楊梅區維蓮診所就醫，並接受靜脈注射服務。

全案經疫情調查與病毒比對，初步已鎖定該診所可能為群聚感染源，衛生局3、4月與疾病管制署防疫醫師多次分別就流行病學調查與診所聯合複查，3月23日、5月8日及5月10日楊梅區又陸續新增3名急性C型肝炎確診病例，也均曾至該診所接受靜脈注射治療的病史。衛生局為避免擴大，5月11日依據傳染病防治法令該診所停止點滴及藥物注射醫療業務。

由於C型肝炎病毒傳染的潛伏期為2週至6個月，主要經由血液透過皮膚或粘膜進入體內而傳染，因此，如接觸到受病毒污染的針具、注射器或使用滅菌不完全之器械（具）有可能感染，衛生局與疾病管制署將主動通知曾至該診所就醫且接受注射服務的民眾，進行免費C型肝炎篩檢，並就該診所提供就醫名冊、針劑及醫材進貨明細，以進行後續疫情調查與防治工作。

民眾若有相關問題，可撥打防疫專線：0800-033-355諮詢。

相關影音

 

2016年12月08日17:49
（更新：新增內容與照片）林俊彥醫師表示，台灣全面施打B肝疫苗之前，B肝患者大約佔總人口的15%~18%，比例相當高，而且大多是經由母親生產時直接垂直感染，但隨著民國75年左右疫苗施打，比例也降至1~2%以下，但不可諱言的是，目前台灣B肝帶原者人數依舊眾多，而B肝治療分為口服藥與長效干擾素治療兩種，而日前長效干擾素治療的健保給付，已從原本的半年放寬至1年，治療效果將會更好。
肝臟是沉默的器官，林俊彥醫師表示，就算是B肝帶原者，也多數都是透過抽血才意外發現已惡化至肝炎，而肝炎會出現疲憊、口乾舌燥、胃口不好、黃疸、茶色尿等5症狀，若有相關症狀就要警覺。
根據統計，全台B型肝炎帶原者大約有230萬人，年齡大多是30歲以上，也就是說全台灣有1/6的人，如果亂吃感冒藥，可能會引發肝衰竭，甚至要換肝。林口長庚肝臟科主任林俊彥醫師表示，如果B肝帶原者吃下含有類固醇的感冒藥，一開始會抑制免疫系統，但停藥之後免疫系統就會大反撲傷肝，所以建議主動告知醫師或藥師自己的病史，就能避開危險成分。(張雅淳/台北報導)

Ｃ肝新藥問世 治癒率達99％又可讓肝臟「變軟」

有媒體報導指出，亞太肝臟研究年會近來發表C肝新藥，服用治癒率可達99％，比傳統藥物的70％還高，更有3成機率可讓肝臟軟化。（資料照，記者梁珮綺攝）

2016-02-24  07:40

〔即時新聞／綜合報導〕肝炎是形成肝癌的最主要原因，在我國約70萬名C型肝炎患者中，有近15萬人更合併肝硬化，若延誤治療恐罹患肝癌。有媒體報導指出，亞太肝臟研究年會近來發表一項C肝新藥，服用後的治癒率可達99％，比傳統藥物的70％還高。

據《蘋果日報》報導，高雄醫學大學附設醫院副院長余明隆表示，台灣C肝患者約有6分之1因貧血等原因，而無法使用傳統藥物治療，而這款新藥則大幅改善傳統藥物缺點，在國內臨床試驗的159名患者使用新藥24星期後，治癒率高達91％，如沒有病毒基因變異者，治癒率更高達99％。

報導也指出，就算是C肝合併肝硬化的患者，服用新藥後也有3成機率可讓肝臟軟化（去纖維化），但該款C肝新藥的缺點仍在於價格昂貴，自費新藥完整療程需花費約90萬元，且新藥可能有血小板降低、發燒、皮膚癢等副作用。