姜朝鳳宗族

護理師不上街抗議了！政院加碼夜班津貼 地區醫院差距縮小
夜班護理獎勵金被疑不公 社區醫院協會：不分醫院層級、全天班都要加 - 生活 - 自由時報電子報 https://bit.ly/4c1RfhY
行政院副院長鄭文燦今在行政院主持「台灣社區醫院協會與衛生福利部政策溝通會議」，回應台灣社區醫院協會訴求，雙方並達成7項共識，台灣社區醫院協會並停止8日的遊行陳抗活動。（行政院提供）
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2024/03/04 20:04
〔記者鍾麗華／台北報導〕衛福部於1月26日公告夜班護理人員獎勵方案，引起地區醫院強烈反彈，原訂8日上街抗議。行政院副院鄭文燦今日在行政院主持「台灣社區醫院協會與衛生福利部政策溝通會議」，回應台灣社區醫院協會訴求，雙方並達成7項共識，台灣社區醫院協會並停止8日的遊行陳抗活動。
鄭文燦表示，他事前有向陳建仁院長報告，社區醫院關心夜班津貼及護理人力問題，陳院長指示，必須妥善回應協會訴求。他在會中感謝台灣社區醫院協會所提出的政策建議，也認為分級醫療是健保改革的核心，行政院及衛生福利部會盡力提升各層級醫院醫護人員權益，讓健保永續經營，並維持最好的醫療品質。
今日會議達成共識如下：
一、在短期作為方面：
（一）護理獎勵夜班費層級差距縮減，大夜班醫學中心1,000元、區域醫院950元、地區醫院900元；小夜班醫學中心600元、區域醫院550元、地區醫院500元，確保護理人員於各層級醫院服務受到合理保障。
（二）為落實分級醫療，今年重啟大醫院門診減量措施，內容由衛福部召集各層級醫院代表（含地區醫院層級代表）共同討論。
（三）為確保各層級醫院回歸其應盡之功能定位，邀請台灣社區醫院協會共同參與衛福部醫院評鑑改革小組相關研修工作。
（四）為提升社區醫療照護量能，健保署應監控各層級醫院服務量能的合理占比，完善分級醫療的政策。
二、在中長期作為方面：
（一）衛福部未來將「醫院總額支付制度研議方案」之「地區醫院點值從優支付」，優先納入健保改革。
（二）檢討健保藥價政策，協助解決社區醫院藥品採購困難，如：研擬多元藥價基準、藥價調整政策與藥價重分配等。
（三）政策引導地區醫院投入高齡照護，鼓勵與獎勵其參與長期服務。
鄭文燦指出，行政院與衛生福利部一致認同社區醫療的專業性與必要性，期許社區醫院在第一線守護國人的健康，並且讓醫療就近可及，充分發揮地區醫院友善服務的功能。護理師不上街抗議了！政院加碼夜班津貼 地區醫院差距縮小 - 生活 - 自由時報電子報 https://bit.ly/3V4PtXG
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國民黨中央黨部召開「同工不同酬、捍衛基層醫護人員權益」記者會，左起：護理師護士公會全聯會常務理事周繡玲、台灣護理學會前理事長王桂芸、萬華醫院副院長陳寰、國民黨組發會社會部主任水雲翔。（記者田裕華攝）
2024/02/29 12:43
〔記者施曉光／台北報導〕衛福部公布各層級醫院三班護病比新制明將上路，其中護理人員獎金發放標準依照醫院層級遞減，引發同工不同酬爭議，國民黨今日上午與醫護界代表召開記者會，強調對護理人員的獎勵應「不分三班、不分層級」，要求政府正視地區醫院的重要性，統一各層級的發放金額，不應該讓護理人員同工不同酬。
國民黨醫療委員會副主委、台灣護理學會前理事長王桂芸，護理師護士公會全聯會常務理事周繡玲、財團法人萬華醫院行政副院長陳寰、國民黨組發會社會部主任水雲翔等共同召開記者會，代表醫護界發聲。
陳寰質疑，包括居家護理、護理之家、坐月子中心等，都是根據護理法成立的護理單位，為何其中的護理工作人員得不到獎勵？在疾病分級管理情況下，為何診所的護理人員沒有獎勵，只有醫院有？為何做同樣的事，小醫院護理人員獎勵少，大醫院護理人員拿的多？這些不公平已引發護理人員不滿，並嚴重影響許多醫療院所未來招募人員。
陳寰表示，萬華醫院是台灣第一家慢性醫院，也是目前僅存的慢性醫院，歷年來屢次配合政府政策，這次卻不幸被懲罰，他感慨，從這件案子可以體會「會爭的就有糖吃」，慢性醫院全台灣只有一家，當然就成為被犧牲的少數。
王桂芸表示，護理人員需24小時值勤，維持人力穩定極為重要，這次衛福部端出的補助屬於獎勵機制，要讓護理人員有感，就不應分班別與醫院的層級，才有獎勵效果，未來也應重新定位護理專業的公平對待，讓護理同仁更願意貢獻與付出，有助醫療穩定與服務品質。
周繡玲指出，雖然1月份開始補助護理人員夜班獎勵，但卻不是護理師護士公會全聯會最重要的訴求，全聯會最重要的訴求是希望政府補助三班的獎勵金，而且不要分層級，此外，目前補助僅納入一般病房護理師，其他符合醫療機構設立標準的護理師也應該有所獎勵。
水雲翔指出，衛福部在年初與護理師全聯會達成共識，應不分班別與醫院的全面補貼，後來端出來的居然是分地區、分病房、分時段的補助，根本是唬弄醫護人員，針對這個議題，政府應重新審視分級醫療重要性，統一各層級的發放的金額，避免同工不同酬的情況，以確保醫療量能，保障國人就醫需求。
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衛福部公布「三班護病比」、夜班獎勵 觀察期早達標可提前入法
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台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁。（資料照）
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2024/01/26 17:12
〔記者吳亮儀／台北報導〕衛福部今天（26日）公告護理師「三班護病比」各級醫院的標準，並提出護理師輪值夜班有獎勵金。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，如果立即入法，現在醫學中心大概要減少8%病房才合法，但只用新標準可以觀察成效，若多數醫院很快能達標，就能提早入法。
醫界對三班護病比目前決定初期採取獎勵措施表示肯定，因為根據歐洲研究最佳標準護病比為1：6，每增加照顧一名病人除工作量增加外，病人在30天內的死亡風險率增加7%，因此降低護病比對於民眾醫療照護品質是有幫助。
「但降低護病比，醫療機構勢必增加護理人員數及人事成本」，洪子仁說，從另外一個角度觀察，如果目前立即實施新的護病比，醫學中心大概要減少8%病房數量才能符合，如此一來，勢必影響病人等候床位時間，惡化醫療品質。
洪子仁說，先用新標準來觀察有多少醫院可以達標，如果絕大部分醫院都可以達標，就表示合理，可以提前入法；反之，如果非常困難，入法時程就要多考慮。
洪子仁提醒，對醫院的經營者而言，如果有足夠的護理人力可以符合新護病比，可以提高醫療品質當然樂見，但如何招募到足夠護理人力才是醫界目前最大的挑戰，而增加留任跟回任的護理人力是推動新護病比的關鍵，除了醫院應強化薪資待遇之外，盼政府也要多給獎勵措施，提高健保總額成長率到6%以上、保障健保點值到0.95以上，強化醫療機構經營韌性，這樣才能水到渠成。衛福部公布「三班護病比」、夜班獎勵 觀察期早達標可提前入法 - 生活 - 自由時報電子報 https://bit.ly/3uLM4lT

政院拍板護理人員夜班費獎勵 薪水月增8千至2萬
政院拍板護理人員夜班費獎勵 薪水月增8千至2萬 - 政治 - 自由時報電子報 https://bit.ly/46vl2vV
衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，護理人員夜班獎勵，以護理師每個月上20天小夜班，每個月增加8000至12000元；每個月上20天大夜，每個月將增加12000至20000元，每年約需43億元。（記者鍾麗華攝）
2023/09/28 13:37
〔記者鍾麗華／台北報導〕行政院會今天通過「護理人力政策整備計畫」，報告提出12項策略，包括訂定三班護病比、補助護理人員夜班獎勵等，每年所需經費約180億元，其中夜班獎勵，若每個月上20天夜班，可增加8千元至2萬元。對於相關經費來源，衛福部表示，正透過明年健保總額協商及相關政府預算積極爭取中。
衛福部表示，台灣至2030年需要再增加至少5.5萬的護理人力，「護理人力政策整備計畫」擬訂12項策略計畫包括：醫院全日平均護病比改三班護病比填報、完成三班護病比標準訂定、護理人員夜班費獎勵、三班護病比達標醫院獎勵等，所需預估經費每年約需180億元。
對於護理人員夜班費獎勵，衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，小夜班部分，地區醫院、區域醫院、醫學中心分別為400元、500元、600元，大夜班分別為600元、800元、1000元。以護理師每個月上20天小夜班，每個月增加8000至12000元；每個月上20天大夜，每個月將增加12000至20000元，每年約需43億元。
至於護病比，蔡淑鳳指出，全日平均護病比將改三班護病比填報，但經過計算，目前仍短缺7553人，衛福部提出獎勵機制，補助50%的新增人事費用，預算約25億元；若補助70%，預算約35億元。
蔡淑鳳解釋，8月已要求醫院填報三班護病比，下月會找醫療機構等開會討會，目前綜合各界提出的版本，加上護理時數與工作負荷，提出的草案為醫學中心的白班、小夜、大夜，護病比為6：9：10，區域醫院為8：11：13，地區醫院為9：13：15。
蔡淑鳳指出，希望12月訂出新的護病比標準，明年先試行一年，獎勵各醫療院所，穩定之後再入法，把可行的護病比納入醫療機構設置標準或醫院評鑑相關規定，預計2025年才會正式實施。
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陳翠玉-台灣護理之母，台灣現代護理教育的創立者，台灣的南丁格爾，支持台灣獨立建國，為返鄉而死的台灣女英雄/她一生充滿熱情、勇氣與奉獻熱情的精神，創下許多非凡的「台灣第一」，足供後世作為典範/首位被世界衛生組織聘用的台灣護士/陳翠玉於1950年成立台灣大學醫院附設高級護士學校（台大護校）、擔任首任校長 @ 姜朝鳳宗族 :: 痞客邦 PIXNET :: - http://goo.gl/D00lqC

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一人5000元與45被害人和解？ 醫院偷拍狼踢鐵板 
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2018-07-30
偷拍護理師實習生如廁
〔記者丁偉杰／嘉市報導〕嘉義市天主教聖馬爾定醫院日前發生針孔偷拍事件，涉嫌偷拍女護理師及實習生更衣、如廁的馬姓男護理師被解職，警方調查發現，被害人多達四十六人，且實習生就占二十人，其中四十五人提告，警方依妨害秘密罪嫌將馬男送辦，馬男打算拿二十二萬五千元與被害人和解，提出每人五千元賠償換撤告，卻踢到鐵板。
 涉嫌偷拍女護理師及實習生更衣、如廁的馬姓男護理師打算拿二十二萬五千元與被害人和解，提出每人五千元賠償換撤告，卻踢到鐵板。（翻攝網路）
涉嫌偷拍女護理師及實習生更衣、如廁的馬姓男護理師打算拿二十二萬五千元與被害人和解，提出每人五千元賠償換撤告，卻踢到鐵板。（翻攝網路）
提告被害人無人願和解
聖馬爾定醫院、崇仁醫專初步瞭解，提告的被害人無人願和解並撤告。院方表示，被害人若無意和解，醫院會出錢請律師協助被害人打刑事及民事訴訟；受害實習生說，馬男偷拍如廁行為很可惡，且東窗事發，企圖毀滅證據，一定要給他教訓。
律師劉興文說，偷拍的妨害秘密罪屬告訴乃論，若被害人不提告，甚至和解，則偷拍者無刑責，但馬男偷拍行為在同一場所實施，時間密集長達三個月，若依一罪一罰，刑責可累加。
馬男東窗事發企圖滅證
警方調查，二十二歲馬男在護理師專用更衣室、廁所裝設針孔攝影機，三個月來都未被發現，直到六月二十七日，醫專實習生發現換洗隔離衣污衣筒上，掛著類似行車紀錄器的攝影機，通報院方報警，馬男為脫罪，將記憶卡丟進馬桶沖掉，員警趕抵查扣針孔攝影機，再搜索其租屋，查扣另一台針孔攝影機及硬碟等證物，他才認罪。
案發後，馬男曾LINE女護理師同事，表達照片、影片未外流，「只是一時的想法」、「很後悔」、「對不起」等想博取同情，還想以金錢與被害人和解，賠錢換撤告。
聖馬爾定醫院副院長蔡文德強調，醫院在院內公共區域都有反針孔器偵測，馬男利用身為護理人員身分，在持有鑰匙才能進出的護理師專用更衣室、廁所管制區域，裝針孔偷拍的不法行為，令人不齒；案發後，醫院已針對管制區域全面進行反針孔器偵測，避免再有類似狀況發生。

加薪去哪？護理平均領4萬 健保8月全面普查薪資
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記者陳鈞凱／台北報導

揭開血汗醫院，健保署今（20）天大動作首度公開各醫院的「護病比」資料，健保署長李伯璋也宣布，將從8月開始展開為期一個月的醫事人員薪資普查，以了解健保從98年以來共砸下專款超過91億為護理人員「加薪」是否真的撥到護理人員身上。健保署表示，目前全台護理人員平均薪資約4.1萬至4.2萬。

健保署自98年至103年醫院總額共編列專款91.65億元，投入「全民健康保險提升住院護理照護品質方案」，鼓勵醫院增聘護理人力或提高護理人員薪資、夜班費、加班費及加發獎勵金等獎勵措施，好提高護理人員留任意願。

李伯璋說，將透過護理師公會，從8月1日開始辦理「醫院總額支付標準調整對於醫事人員薪資調整及轉知調查」，以瞭解這些獎勵及加成是否真的回饋到護理人員的薪資上。

事實上，健保署在100年、101年就分別抓到17家醫院濫用獎勵金，竟挪去做制服，甚至是福委會買抽獎品等，扣回約200萬元。健保署醫務管理組組長龐一鳴表示，不過近幾年類似違規事件已不復見。

龐一鳴指出，健保署統計，99年至104年累計淨增加護理人力共8945人，其中醫學中心6年累計淨增3623人，區域醫院淨增加4636人，地區醫院淨增加690人，已有初步成效，但的確還有改善空間。

李伯璋強調，為使支付標準調整確實反映護理人力，並且確保此制度能內化為醫院治理的一部分，健保署也研擬將護病比等規定納入相關法規，不過適當的護病比數字要訂多少？還需要跟醫界進一步磋商。

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醫療不是服務業！ 林靜儀：醫療人員不是要讓誰滿意
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〔即時新聞／綜合報導〕急診室暴力層出不窮， 昨天（13日）凌晨台中又發生護理師遭病患家屬毆打。民進黨立委林靜儀今（14日）於臉書表示憤怒，強調會要求相關部會在修法完成前讓警力提供醫院即時協助，同時她也呼籲醫療院所「不要再用服務業心態要求醫療人員」，更直言：「醫療人員可受公評的是『專業度是否足夠』，而不是『讓誰覺得滿意』。」

針對昨天急診室護理師遭家屬圍毆事件，林靜儀於臉書發文表示憤怒，並說今天在立法院衛環委員會質詢，衛福部長林奏延也對醫療同仁遭暴力感到不捨，希望能夠修法將醫療暴力訂為公共危險罪。林靜儀表示，會要求相關部會，在修法完成前讓警力提供醫院即時協助。

林靜儀也呼籲各個醫療院所，「不要再用服務業的心態來要求你的醫療人員！」她指出，醫師撬開病人的嘴插管讓人不爽，但那是在救命；護理抽血很痛，但若不抽無法算出白血球。林靜儀直言醫療並非以訓練「客服」方式，要求護理人員「電話禮儀」，提升病患和家屬的「顧客滿意度」，甚至還要送茶鞠躬。

「醫療是專業，提供患者最適切的治療。」林靜儀表示，「醫療人員可受公評的是『專業度是否足夠』，而不是『讓誰覺得滿意』。」

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請還給所有護理師一個專業的尊嚴

2016-07-15 11:04

◎傅柏畯
看著沙鹿光田事件，在媒體與網路不斷的延燒，過去每年都在呼籲重視醫療暴力的我，一開始其實麻木不仁，因為我知道唯有健保制度的崩盤，這些醫療暴民才有覺悟的一天，才能體會醫療資源的可貴與不易，大家知道嗎?隨著學制的不同，養成一名護理師少則四年，多則五到七年，期間除了專業知識及理論的學習以外，還得通過臨床實習的考驗，最後參加國家考試，取得證照才能執業，每一位你所看到的護理師都是這樣訓練過來的，然後為你我在健康照護上奮鬥與努力，但此次事件在資訊爆炸的時代中逐漸抽絲剝繭，還原真相後，不禁讓我的情緒跟著所有的醫護人員高漲，決定不想再當個沉默的共犯。

希望社會還給護理師一個專業的尊嚴，知道這兩巴掌可能毀掉一位優秀護理師對臨床的熱忱與信心（記者張軒哲翻攝）
首先，急診檢傷本應該就是醫護人員判斷輕重緩急的重要據點，豈能是家屬嚷嚷就可以決定優先順序，要知道醫療並不是會吵的孩子有糖吃，再者，不諱言的是，在人權意識抬頭的現在，醫護人員可以說是比你我還擔心救不活病人，因為時時刻刻還得面對醫療糾紛或訴訟，整起事件除了彰顯民眾對於醫療資源的顧客至上態度以外，更離譜的是顛倒是非，合理化暴力的行為，我看見當事者在媒體大言不慚的表示:「我承認是我打人，但原因是護理師態度不好」，姑且不論事實與否，曾幾何時，這成為攻擊的正當理由?
事後也有目擊者還原並非如此，實為護理師必須有效提醒急診就醫順序，再來，這位當事人在公開場合掌摑護理師兩巴掌，護理師並沒有還手，家人們還不善罷甘休繼續圍毆追打，當事人的解釋為:「因為一群護理師圍上來」，請問，你有看過醫護人員在醫院攻擊病人或家屬的嗎?如此荒謬的說法竟也敢在媒體前叫屈，就個人觀點來看，真是極盡道德淪喪之能事。
在有糾紛的時刻，我們常常聽到民眾說:「我有繳健保費，我要就是要」，不客氣的說，醫護人員也有繳，甚至繳的不比你少，所以不要再以為自己是醫療的VIP，因為每一位病人都是我們竭盡所能要救治的，但在這個前提之下，我希望社會還給護理師一個專業的尊嚴，知道這兩巴掌可能毀掉一位優秀護理師對臨床的熱忱與信心，這樣的代價，試問誰付得起?這篇文章不想再對當事者落井下石，但對於錯誤行為除了面對司法公平的裁決以外，你更欠護理師一個真誠的道歉
（亞東紀念醫院精神科副護理長 ）

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我也要「男權」：護理師被粉色制服框架的女性形象

當社會將「性別平權」視為進步必須的過程和價值時，卻不自覺地多數重點放在「女權」身上，然而誠如英國知名演員艾瑪．華森在聯合國的演講揭示：「我們該爭取的是兩性在政治、經濟、社會上的平等地位。不僅僅是女權，更是兩性的自由。」男性在某些職業中的弱勢身分，也是值得關注的。
推文到plurk
作者：逆思| 2016-06-15 12:47

黃顗臻、李宛諭
在美國時間西元2016年6月8號，希拉蕊．羅丹．柯林頓（Hillary Rodham Clinton）篤定成為民主黨下一屆美國總統大選被提名人，她也將成為美國227年來，首位被兩大黨提名的女性總統候選人，創下歷史紀錄。希拉蕊說：「這個勝利要獻給所有有廣大夢想的女孩。」曾經，女性在許許多多的行業上受到限制，無法晉升高階領導人、無法當建築師（在過去，許多建築系不收女性）……，因此希拉蕊的勝利，是在玻璃天花板上留下打穿的一個窟窿，為女權創下一個嶄新的里程碑。但當社會在為女性爭取平等的權利時，有多少人曾經想到，在某些行業中，或許男性，才是弱勢族群？

當社會為女性爭取平權時，有多少人曾經想到，男性也在某些行業中如護理師、媬姆中屈居弱勢？（圖：Nurse, free from wix）
護理師這一行，男性才是少數
在醫院中，時常有人誤叫女醫生為護理師，稱男護理師為醫生的尷尬情況，徹底表露了工作中的性別刻板印象。社會觀念總根深蒂固地認為，某些工作只適合某特定性別從事，也因此導致了醫院中男護理師與女醫師身分尷尬。但這樣的刻板印象，其來有自。從人數上而論，受訪者聯合醫院何帥穎護理師表示，當初入學時，班上有20%的男生，畢業時剩下10%，而在聯合醫院中興院區，更只有5%的男性護理師，身為少數分子，被誤稱，實為自然而然的常態。
但，為什麼男性護理師這麼稀少呢？
傳統上，女性被賦予生兒育女的責任，照顧人，本來就是女生的天職，也因此負責病人照護的護理師，儼然被認定為專屬於女性的工作，再加上護理師的始祖南丁格爾是位女性，白衣天使的形象早已深植人心，種種作用的加乘形成了護理師應該由女性擔任的刻板印象，也讓男護理師遭受沉重的社會壓力。何帥穎護理師提及當初考上護理系的心情，表示父母對此不悅，街坊鄰居都認為那是女孩子念的科系，許多人都建議他轉系，各種偏見所造成的壓力都成為龐大的阻力，想當然能撐過四年唸完護理系的男性，自然少之又少。

日前新生醫為即將擔任護理師的學生們舉行加冠典禮，716位準護理師中共有73位男性。（資料照，記者周敏鴻攝）
身為少數，我也有「男權」
因為身為少數，決策過程中，往往是被犧牲甚至忽略的對象，身為護理師中的性別少數，大多數的醫院並未為男性準備中性的服飾。他們必須和女性同事一樣穿著粉色外套的制服，男性護理師曾表達想改為藍色外套，卻被院方拒絕，當女學生可以在校園中穿短褲、公務機關的女性得以脫下裙裝改為褲裝時，男性護理人員卻還被困在粉色的制服中無法脫身，「我自己都覺得男性護理師穿粉紅色的衣服很奇怪。」目前在醫院工作的女性實習醫生小璦說到，「更何況是他們自己！所以大部分的男性護理師都在外面穿自己的藍色外套。」
其中暴露的問題有二：首先，醫院的管理階層並未尊重少數的存在，才會讓所有人穿著同樣顏色的制服，「因為在護理師的行業，女性是多數，所以還是主要考量她們吧！」何帥穎護理師略帶無奈的表示；其次，粉紅色是一個極具性別敏感度的顏色，為什麼護士的制服需要選粉色系呢？這其中很可能隱含對護理師以及對女性的性別刻板印象，而這個決策，也加重了職業性別化的產生。
我的工作，和性別無關
打針、抽血、給藥、打點滴、量血壓……這些都是護理師一天的工作內容，許多人總認為護理師非女性不可，但仔細一想，其實，護理師的工作內容無一不是專業技能，這些技能和性別有什麼關係呢？
何帥穎表示，急診室中刀光血影、步調緊湊，但許多女同事都表現得非常好，能夠勝任繁重的工作量；相同的，男性護理師也能做女性護理師的工作，能力和性別並無關連。但很多時候，病人首先關注的並非工作能力，而是性別，舉例而言，如果有人稱呼他為「男護理師」，他會感覺不被尊重，因為病人首先注意到他的性別，並非工作能力；他也曾經在教導孕婦如何按摩或是進產房的時候，遭病人要求更換為女護理師進行協助，因為男性護理師的出現會令她們感到不自在。在專業面前，許多人選擇先看性別。「護理師本來就要將心比心，所以我們都能體會病患的心情。」何帥穎護理師說道，「但還是難免會被傷到，要慢慢調適。」護理師懂得尊重病人的想法，那麼，我們有懂得尊重他們的專業嗎？
透過此事，不妨想想，社會上這樣的例子不勝枚舉，當蔡英文女士選上總統時，各家媒體都不約而同強調「女」總統的身分，當女性立委質詢女部長時，動輒以「『兩個女人』的戰爭」為新聞標題，當賈斯汀（Justin Timberlake）聘請保姆時，需要特別強調其「男」保姆的身分……耳濡目染之下，我們總習以為常地先檢視個人性別，做為他適合該職業與否的判斷標準，卻忘記性別背後的專業能力，才應該是我們評斷一個人工作表現的重要依據。
除了女權，更是平權
因為千百年累積著對於女性的壓迫，近年來，社會對於女權議題特別關注，若是出現貶低女性的歧視言論，立即遭到排山倒海的批評，但是面對社會某些對於男性的壓迫，卻鮮少有人關心、爭取。我們該深思的是，女性主義，僅僅是爭取女性的地位提升嗎？誠如英國知名演員艾瑪．華森在聯合國的演講揭示：「我們該爭取的是兩性在政治、經濟、社會上的平等地位。不僅僅是女權，更是兩性的自由。」性別平等，不該僅僅是女性蒙受其利，也該讓被壓抑的男性解除束縛，也該讓職業中明顯的性別界限消失，也該讓我們的性別刻板印象被打破，如此一來，才是真正的平等，真正的自由。

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護理師到底多血汗？2分鐘看他們的一天
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5月12日是國際護師節，然而台灣約22萬名領照護理師卻可能無心慶祝。近年來，醫護人員血汗案件頻傳，超時超量工作、護病比居高不下等問題，導致人員流動率居高不下，醫院照顧病患的人手不足。到底護理師一天下來要做多少事？花2分鐘來了解吧！

小蓉（化名）是白班加護病房的護理師，從早上七點四十交班就要一路忙到約下午五點才能下班：

7:40 交班，就要開始幫病人翻身、換尿布
9:00 幫病人抽痰、灌牛奶、給藥
9:30 進行查房、處理醫囑
10:00 又是翻身、換尿布
11:30 翻身、換尿布、倒尿壺
12:00 醫師會客時間，安排醫生與病人家屬解釋病情
12:30 幫病人轉病房、灌牛奶、給藥
14:00 翻身、換尿布
14:30 倒尿壺、換點滴
15:00 寫護理紀錄、開始交班
16:00-17:00 下班

此外，還得時常幫病人測量生命跡象，進行生命評估、清潔病人身上所有插在鼻子、嘴巴、身上的管線。工作內容看似簡單，但小蓉也表示，很難用特定時間去區分工作內容，且病人的突發狀況比上述固定的例行公事多出太多。例如：一有空床隨時要接病人、病人狀況惡化要放下手邊工作，立刻急救，甚至還得留意病人有沒有自行亂跑，必須上前制止，甚至被迫上演追病人的戲碼…

然而，小蓉的狀況並非特例，而是全台灣護理師的縮影。

103年起，護理人員全面適用勞基法，每天工作不能超過8小時，加班時間不可超過12小時。但根據中華民國護理師護士公會全國聯合會的資料顯示，護理人員平均每天仍然超時工作1到2個小時。

另外，「護病比」（一個護士照顧幾個病患）太懸殊，也是長久以來的問題。總統馬英九曾公開承諾，要達成護病比1:7的願景，但根據105年公布的最新資料統計，台灣白班平均護病比約為1:9-10，小夜班約為1:13-14，大夜班甚至高達1:15-16，比起美國法律規範的護病比1：4，多出了二到三倍，甚至四倍之多。

面對超時工作、過重的工作量、薪資不如預期、用餐時間和休息時間被剝奪等種種因素，護理師離職率居高不下。根據衛生福利部醫院醫療服務量調查，104年台灣護理人員總離職率為10.50%，相當於每10人，就有1人離職。

除了給予護理人員足夠的尊重與鼓勵，新政府又該如何改善現況，讓台灣的白衣天使不再成為過勞的憔悴勞工？

諮詢顧問：加護病房周姓護理師、中華民國護理師護士公會全國聯合會

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護理師護士公會：大小夜班護病比 應納入醫院評鑑

〔記者蔡淑媛／台中報導〕全國醫院護理人力短缺超過五千五百人，中華民國護理師護士公會全國聯合會調查全國三百家醫院，高達九成招募護理人員困難，要求衛福部推動健保住院護理費與護病比連動制度，將大小夜班護病比納入醫院評鑑，改善護理工作環境。

護理師護士全聯會昨公佈全國護理人力最新調查，去年十二月到今年二月針對全國三○三家醫院調查，高達二七二家醫院顯示招募護理人力困難，其中四成非常困難，各醫院護理人力缺額超過五．五％。

「護理工作實在太辛苦。」全聯會副理事長陳玉枝指出，全國護理人員有二十四萬五千多人領照，實際執業僅六成，各醫院招不到護士，離職率也高達十二％。

陳玉枝指出，今年三月發表在The Lancet醫學期刊一項歐洲十九個國家、三百家醫院的大型研究指出，護理師的人力和學歷不但攸關病人生死，且照顧的病患每增加一人，術後一個月內死亡率就增加七％。

我國健保住院付費給付標準，不論醫院是否配足護理人力，同一等級醫院均採用相同標準，造成醫院護病比偏高，日本是一比七，台灣卻是一比九到十三，要求衛福部參照日本護病比的健保給付加成辦法，護理師照護的病人數愈少，健保給付的住院護理費就應愈多，讓醫院重視護理人力的問題。

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2014-05-21
◎ 劉梅君、辜智芬、朱顯光
馬總統昨（廿）日出席就職六週年活動，到中國醫大校園時，有學生提台灣血汗醫護過勞問題，總統回應「有哪家血汗醫院就告訴我」。為了不讓馬先生成為不知民間「疾」苦的總統，醫改會「立馬」報告總統，並「馬上」寄資料到總統民意信箱，請府方公開回應。
台灣血汗醫院問題，不僅上過ＣＮＮ，醫療業還連續多年名列勞動部違反勞檢前五大業別。醫改會彙整各縣市自一○一年起公布違反勞基法之醫院名單，發現衛福部醫院多次帶頭違規，台大、榮總及長庚等龍頭體系所屬分院、時下最夯最賺的醫美診所也上榜，請總統上醫改會網站（www.thrf.org.tw）查閱。
此外，我們依據國際資料對照台灣護病比評鑑成績後發現，台灣三班護病比平均高達一：十三，遠高於歐洲、日本平均的一：七，若這不是血汗醫院，什麼才是血汗醫院？令人不禁感嘆，別人的性命是「金包銀」，我們的性命不值錢。不知衛福部長到ＷＨＯ時，敢不敢秀出這項台灣奇蹟？
不過我們願善意相信，總統真的不知道哪些是血汗醫院。而您之所以被蒙蔽，乃因衛福部公布醫院評鑑成績時，竟幫護病比超標的醫院都打上「馬賽克」。如有家大型區域醫院，一名大夜班護士竟得照顧廿二至卅三位病人（可上網看圖，https://zh-tw.facebook.com/TMAL119/posts/469866289811451），忙得像戰鬥陀螺，豈有醫療品質可言？但我們僅知該醫院代號是「區域醫院77」！如果總統真心想知道哪些是血汗醫院，可否先幫我們解碼，找出這家大夜超人護士服務的醫院？
最後提醒總統，別再誤把「護床比」由一：四變成一：三當成政績。「護床比」是落伍的觀念，應以考量實際病人數的「三班護病比」來規範才是國際標準。即使民間疾呼及立委提案要求把「三班護病比」列為必要評鑑項目（不過就死當），但衛福部仍只願列為重點項目（允許醫院補考）。人力是最基本的病安底線且人命關天，豈容放水補考！況且國際文獻早指出，落實護病比規定可降低醫院感染及併發症的成本，進而改善醫院經營與健保財務；美國加州實施嚴格的護病比規定後，也沒有一家醫院因此倒閉，請政府別再拿醫院會倒閉或關床來恐嚇全民健康。
（作者分別為醫改會董事長、研究員、研發組長）

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護病比新制 讓關床更嚴重
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衛福部去年底將護病比列入醫院評鑑重點項目，明訂三班平均人力標準；不過，護理界表示，新制雖能夠改善醫護職場環境，提高醫療照護品質，但也可能讓部分醫院關床情況更為嚴重。
依照規定，醫學中心護病比為1比9，不管日班、夜班、大夜班，最低標準為一個護理人員照護九名病患，區域醫院則是1比12，地區醫院為1比15，護病比列入醫院評鑑重點稽查。該項新制於今年上路，外界預估護理人力不足的醫院為求評鑑過關只好關床。

台灣基層護理產業工會常務理事梁秀眉表示，醫護人力短缺只是醫院關床的原因之一，部分醫院為了賺錢，刻意選擇性關床；例如關掉賠錢的復健科病床，卻另闢自費的VIP病房，專供陸客和有錢的患者使用。

衛福部照護司長鄧素文指出，國內醫護人力逐年補足，101年醫院護理人員空缺率平均為7.22%，102年為6.31%，103年為6.1%；至於醫護人員離職率，101年13.14%、102年11.2%、103年11.5%。

中華民國護理師護士公會全國聯合會秘書長曾修儀指出，衛福部於101年針對護理人力不足提出十大改革，近兩三年醫院護理人員空缺率、離職率均已下降，不過，醫院職場環境仍有改善空間，才能留得住護理人員
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護理師缺很大 醫院關床
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護理人力不足問題未解，國內部分區域醫院、地區醫院紛紛關床，永和耕莘醫院陸續關閉兩層病房，床位嚴重不足，加護病房病人情況好轉，卻無法住進普通病房，急診室也無法收治病患。衛福部照護司統計，目前全國護理人力缺口達5000多人。
待遇提高 仍招募不到人

「永和耕莘關床絕非單一個案。」中華民國護理師護士公會全國聯合會秘書長曾修儀指出，儘管衛福部提高醫護人員待遇、改善職場環境，但國內護理人力仍然不夠。

永和耕莘指出，為了聘請護理師，該院深入各地護校招兵買馬，祭出獎勵措施，取得執照的護理系學生只要與醫院簽約，就可獲得10萬元獎金，但成效有限「等嘸人」。由於長期護理人力吃緊，永和耕莘早在幾年前就關了一層普通病房，去年底又關了一層，總計近30張床，以致出現「加護病房有床位，普通病房卻滿床」的奇特現象。

病床少 急診室天天爆滿

由於普通病房爆滿，加護病房重症病患即使病情穩定，只能繼續住在加護病房；此外，永和耕莘急診室幾乎天天和119勤務中心聯繫，通知床位不夠，希望救護人員不要再將病人送過來。

衛福部照護司司長鄧素文表示，國內約有六、七成醫院在招募醫護人員上遭逢困境，其中又以偏遠地區的醫療院所，以及區域醫院、地區醫院最辛苦。醫學中心待遇較高、升遷管道通暢，相較之下，地區醫院、區域醫院待遇較差，招募護理人員確實比較辛苦，缺額嚴重才會關床。

醫院關床恐讓病患就醫權益受損，但主管機關醫事司代理副司長黃純英指出，目前關床仍在合理範圍內，102年全國急性一般病床為7萬2692床，103年底則為7萬2293床，只減少399床。
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血汗護士 臨盆前值班整天
2015-05-11 14:38:43 聯合晚報 記者蕭照平／台北報導
關鍵字：過勞 ‧護理人員 ‧醫勞盟 ‧醫病關係

立委田秋蓳（左二）、劉建國（左三）與台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟，上午在立法院舉行「評鑑大放水，爆量護病比；醫師兼媽媽，勞動沒人權」記者會，揭露護理師的血汗實況。 記者黃義書／攝影
分享5月12日是國際護士節，台灣醫療勞動正義、病人安全促進聯盟與台灣護理產業工會，今紛紛對護病比例、薪資勞動權益舉行記者會。醫勞盟認為台灣護病比例不均，而護理產業工會則認為薪資遭資方零碎化，形同變相減薪；聲援的民進黨立委劉建國說，衛福部應透過醫院評鑑改善問題。
醫勞盟理事長張志華表示，護病比例不均，造成護理人員過勞，甚至有懷孕35周的護士值班24小時的案例，他希望護理人員納入勞基法，並嚴格限制護病比例。

醫勞盟4月透過網路蒐羅了2700筆資料，調查全國護病比例；發現六成一在醫學中心內外科病房服務的受訪者，大夜班要照顧16床病人；區域醫院內外科病房更有八成五的受訪者，大夜班要照顧16床病人，醫勞盟大嘆護病比例嚴重不均，根本不可能達到總統馬英九承諾的1比7目標。

醫護過勞 影響病患安全

醫勞盟表示，對照歐洲國家1比6的護病比，台灣現況根本是爆量，在惡劣的勞動環境下，護理人員不僅過勞，也影響病人安全；醫療盟呼籲醫療院所，應將護病比例資訊透明化並公布三班護病數據，同時仿效美國直接將護病比例明確入法。

劉建國質疑衛福部的評鑑制度是無牙老虎，他要求衛福部監督醫院專款專用情形，避免撒錢卻不見效果的情況發生，未來也應將護病比例列為醫院的重點評鑑項目。

院方巧立名目 變相減薪

不只護病比引發關注，台灣護理產業工會理事長盧孳艷今表示，近來各大醫院巧立「執照費」、「簽約金」、「工作津貼」、「各式加班費」等薪資名目，成為彈性調整薪資、變相要求超時工作的手段，比起兩年前的41K平均薪資硬是少了1500左右；希望行政部門介入了解，並積極透過評鑑制度改善問題。

衛福部醫事司副司長黃純英表示，今年2月9日已公告各級醫院護病比例，各方意見衛福部都會參採；而在薪資部分，衛福部僅表示整體薪資有增加，且護理人員流動率趨緩。被質疑巧立薪資名目部分，勞動部回應，工資零碎化並不影響勞動權益。

血汗醫護　記點扣薪月領僅剩11K
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時代力量立委洪慈庸12日再爆亞東醫院醫護血汗，應領薪資從22k扣到只剩11k。（圖／記者張雄風攝 , 2017.7.12）
時代力量立委洪慈庸今（12）日爆料，亞東醫院在不符合法規的情況下任意扣除護理人員薪資，高達9000元，實領僅1萬1756元；質疑到底是什麼工作，薪資會被扣到這麼低？
洪慈庸今日召開「勞檢紀錄列機密，是誰在包庇血汗醫院？」記者會，針對日前亞東醫院遭網友爆料，長期在院內實施「付薪假」與「負時數」等違反勞基法的醫院內規一事，邀醫勞盟、勞動部及衛福部與會說明。
洪慈庸出示「亞東醫院院長公開信」指出，院內實施「付薪假」與「負時數」已經行之有年，但當事情爆發後甚至還有員工被檢討、被威脅；另外也拿出員工薪資單，居然有員工因記點，最高被扣款9000多元，從原本應付所得2萬2095元，被扣到只剩下1萬1756元；非常納悶「在醫院裡到底是什麼工作，薪資會扣到這麼低？」
▲亞東醫院院長公開信。（圖／洪慈庸辦公室提供）
衛福部醫事司簡任技正黃純英表示，就亞東醫院的情況，目前還是以勞動檢查為主，衛福部當然會全力配合，如果勞檢有違規，都會透過醫院評鑑跟不定時的追縱查訪，配合地方機關督導醫院，確實做到改善。
勞動條件司專委王雅芬表示，就勞動基準法的規定，工時和內容是勞資雙方約定，所以如果已經約定上班時數，勞工到工就應該給付報酬；不管是哪個醫院，像是這種負時數與付薪假都是違法情事；另外特別休假也是由勞工排定，雇主不得要求勞工排休，或是年度終結前一定要休完；特休假未休完，雇主也應付工資。
醫勞盟理事林秉鴻表示，之前針對各大醫院在過年時沒給加班費，已經發動過勞檢，勞檢的困難在於到各地查訪時，必須根據事實，但醫院其實都已經準備好了；勞檢需要有人舉證，但現場也沒有人敢站出來；1年勞檢4次，本最高罰500萬，現在已下修成100萬，醫院不會怕；希望勞基法能加入吹哨制度，要有巨額裁罰才有用。
林秉鴻更質疑說，衛福部之前的醫學評鑑，亞東醫院之前就沒評過，但還是一直讓他重覆考試考到過，還是拿到醫學中心，靠評鑑（制裁）也是不對的；再加上護理人員受限「公會團體法」，規定「強制入會，業必歸會」，公會就代表個人，但不會幫個人爭取權益；希望能醫護人員能組成「職業工會」，才能真正發揮效用